左半邊臉麻，是否為營養不足所致？？
左半邊臉麻，但沒有任何其他症狀？醫生您好，我平常有熬夜的習慣，今天早上覺得左邊頭「腫腫的」，有點發脹的感覺。睡覺醒來後變成左半邊臉有那種血液循環不良的時候的麻木感，但臉部肌肉都很正常（擠眉弄眼什麼的都沒問題），而且沒有像是頭痛、頭暈和手腳麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小方先生您好： 您提到“左邊頭「腫腫的」，有點發脹的感覺。睡覺醒來後變成左半邊臉有那種血液循環不良的時候的麻木感...” 一般來說，缺乏營養通常不是最優先考慮。營養缺乏造成的神經症狀，多半比較常見的是雙側、較持續、反覆或漸進性的麻木，例如手...>>點我查看詳細內容晚上9點手指頭腫脹可能與神經內科有關，是否與頸部神經受壓有關?？
徬晚9點左右，手指出現腫脹症狀。？醫師您好，想詢問您當接近徬晚9點左右時，手指頭會出現腫脹的症狀，且非是關節處。當手指頭出現腫脹時，如同使用免洗餐具被扎到一樣出現紅腫，請問可能是什麼問題呢？約莫兩—3個星期前有輕微腦震盪的跡象，醫師診斷說頸...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 有關您的不適症狀建議直接至神經內科就診諮詢 謝謝>>點我查看詳細內容頸部問題：肌肉跳動與眩暈是否相關？應如何治療？？
頸部問題，肌肉跳動？醫生您好，想請問您，因為本身有眩暈的毛病，最近這一次比較嚴重，害怕自己再次眩暈，導致自己現在睡覺都躺比較高，不知道是不是因為這樣，有時候都會感覺頸部在顫抖（平常活動感覺不到，都是睡覺時），特別是左右手如果有小朋友躺著，脖...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活，但是還是需要實際檢查才能了解您的狀況，建議諮詢神經科門診評估。>>點我查看詳細內容四肢無力、暈倒、講話不清楚，如何進一步確診與治療？？
四肢無力 暈倒 講話不清楚？目前有服用心臟科 高血壓 有在看心臟 暈倒前 視線模糊 講話不清楚 四肢無力 無意識後約1分鐘清醒 過程中脖子會酸痛 是坐在椅子上昏倒 有做過腦部斷層掃描正常 抽血 x光 正常 頸部超音波左右邊狹窄26%正常屬...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
暈厥或類似暈厥的症狀成因很多，需要實際評估才能了解您的狀況，建議諮詢心臟科及神經科門診評估。>>點我查看詳細內容根據提供的內容，可以將新的標題擬為“頸部超音波報告：右側內動脈輕微動脈硬化”。？
頸部超音波報告？醫生您好 回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥） 2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白－膽固醇 99，那這樣1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小萍小姐您好： 您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白－膽固醇 99..要控制多少以內，另外是否要搭配運動.” 您屬於年輕族群，如果可以的話，建議可以將控制比高年族群更好。 針對糖尿病族群，對多數成人糖尿病：<7% 是常用的一...>>點我查看詳細內容根據您提供的文件，您的頸部超音波報告顯示右側CCA和ICA的厚度、速度和方向均正常，而左側CCA和ICA的厚度稍微增加，但沒有明顯的血流障礙。此外，您的112年份的ICA厚度為138毫米，而在115年份則下降到40毫米，這是一個顯著的變化。這種變化可能是由於血管壁的硬化或損傷引起的，但也有可能是正常的生理變化。因此，建議您進一步進行詳細的身體檢查，例如血液測試、心電圖、胸部X光等，以確定是否存在潛在的健康問題。如果有必要，您的醫生可能會建議您進行血管造影或其他影像學檢查。？
頸部超音波報告？醫生您好 本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥）謝謝 這是112／6月報告 穿顱都卜勒超音波檢查（顱內血管超音波檢查） Caro...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小萍小姐您好： 您提到”112年的左側ICA是138，115年變成40落差很多...“ 因為動脈超音波的流速測定與取樣位置、入射角修正、以及當下的血壓和心率有關。 血流的臨床考慮，通常是要搭配結構上的狹窄比例以及斑塊的影像。 此外，臨床上血...>>點我查看詳細內容後頸僵硬、視覺受損、乾嘔 - 神經內科檢查建議？？
後頸僵硬、視覺受損、乾嘔？醫師您好，我近期（三個月至半年）總是後頸僵硬，有時會引發頭痛且難以緩解，且在兩個月前及一週前都曾發生部分視覺發亮看不見，經過約15分鐘便會逐漸好轉。另外在近期時常無原因缺氧及乾嘔，不確定症狀是否關聯先附上詢問。 前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小謝小姐您好： 您提到“...發頭痛且難以緩解，且在兩個月前及一週前都曾發生部分視覺發亮看不見，經過約15分鐘便會逐漸好轉...” 您的症狀可能要考慮前兆型偏頭痛。 前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時...>>點我查看詳細內容後腦杓跟頭頂中間疼痛是否需要看神經內科？？
後腦杓跟頭頂的中間痛？不好意思打擾您了！ 一開始星期一時晚上滑手機 突然脖子跟後腦杓痛 後來這幾天感覺腦子漲漲的怪怪的感覺 說不太上來是什麼樣子感覺 今天星期五 症狀突然改變了 變成只要碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
冬小姐您好： 您提到“ ...碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛..沒有嘔吐說話也清楚也沒有嘴歪斜的情況..“ 您的症狀可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最...>>點我查看詳細內容脖子痛頭暈想吐，是否需要進行電腦斷層檢查？有何治療方法？？
脖子痛頭暈、想吐？江醫師您好，最近幾天感覺到脖子後側酸痛刺痛，剛開始前兩天我就貼磁力貼而已沒擦其他藥也沒吃藥物或去伸展拉伸，但隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受，腦內還是暈暈的還想吐，後面我吃了普拿疼止痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珊珊小姐您好： 您提到“隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受...這樣的情況需要做電腦斷層之類的嗎？或是有什麼樣的藥物可以改善呢？” 不知道您頭暈的症狀和月經週期有關嗎？如果常常發生可能要考慮偏頭痛相關的症狀...>>點我查看詳細內容脖子痛頭暈想吐，該如何治療?？
脖子痛頭暈、想吐？江醫師您好，最近幾天感覺到脖子後側酸痛刺痛，剛開始前兩天我就貼磁力貼而已沒擦其他藥也沒吃藥物或去伸展拉伸，但隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受，腦內還是暈暈的還想吐，後面我吃了普拿疼止痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珊珊小姐您好： 您提到“隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受...這樣的情況需要做電腦斷層之類的嗎？或是有什麼樣的藥物可以改善呢？” 不知道您頭暈的症狀和月經週期有關嗎？如果常常發生可能要考慮偏頭痛相關的症狀...>>點我查看詳細內容成人斜頸症：肉毒桿菌注射效果不佳？如何選擇治療方式？？
成人斜頸症？醫師您好 我頸部會不受控的往左轉動，於去年10月就診神經內科確診斜頸症，並於11月第一次施打肉毒桿菌，但施打完當天症狀就嚴重惡化，感覺頸部肌肉無極限的一直往左扭轉，要完全平躺才能舒緩症狀，兩周後才好轉到能有條件的坐著使用電腦或手...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活，但是無論是藥物、復健、肉毒桿菌都無法一次解決所有的問題，仍需要一段時間的追蹤治療反應以及調整治療策略，建議規律回診讓醫師進行臨床專業評估並與門診醫師討論治療方向。>>點我查看詳細內容高齡者甲狀腺異常與頸部腫大，是否應緊急就醫？？
是否要緊急去醫院治療？？醫師您好， 想請教一個關於高齡者是否需要緊急送醫／急診評估，甚至住院的專業問題。 我的母親 85 歲。 在 今年二月以前，日常生活與認知狀態尚可，未被診斷為失智症。 重要病史補充： • 母親 多年前已接受甲狀腺切...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
建議可以諮詢門診醫師藥物使用以及進行臨床評估是否需住院治療，若在家中出現血壓心跳較過往紀錄不穩定或意識不清可考慮急診就醫排除急症。>>點我查看詳細內容高齡者甲狀腺異常伴隨昏迷、行走困難，應立即送院評估嗎？？
有關神經腦部是否繼續要找會住院？治療？醫師您好， 想請教一個關於高齡者是否需要緊急送醫／急診評估，甚至住院的專業問題。 我的母親 85 歲。 在 今年二月以前，日常生活與認知狀態尚可，未被診斷為失智症。 重要病史補充： • 母親 多年前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Eddie先生您好： 您提到85歲長者出現“• 精神狀態不穩定、長時間昏沉（類似譫妄） • 身體機能持續下滑 • 九月初仍可自行行走，但至九月中旬起突然無法行走” 這些都是需要進行檢查及介入的問題。 您提到的多種中樞神經相關藥物，出現認知下...>>點我查看詳細內容神經復原：第三型脊髓小腦萎縮症的早期症狀及治療建議？
神經復原？醫師您好，我9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg)，從9週前開始，陸續有：從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、右眼的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“...9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg)，從9週前開始，陸續有：從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後出現頭暈、視野模糊和昏睡，是否需要進行CT檢查？？
頭部撞傷？醫生你好我今天體育課的時候頭頂被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然後就消失了接著我就去跑1600了然後回到家還是有頭痛然後有點睏不知道為什麼睏 我這樣會不會腦出血還是腦挫傷延遲出血會腦水腫 我今天要不要去照ct我很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然...頭痛然後有點睏” 您的症狀腦出血的機會很低。因為只有短暫神經症狀、沒有意識喪失、沒有持續惡化的神經缺損、仍能完成體力活動。 根據臨床指引如果出現： 有昏迷或意...>>點我查看詳細內容椎動脈血流不足伴隨偏頭痛與migraine with aura病史的治療方案？
椎動脈血流不足？醫師您好 我是24歲男性，無三高病史，今年五月健檢TC 134 mg／dl TG 46 mg／dl LDL 89 mg／dl。有恐慌症與約五年的migraine with aura病史，有在吃propranolol 10m...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
百合先生您好： 您提到“趴睡頭轉向左邊的時候感到眼前發黑、頭暈不適..” 不知道您是否有合併聽力或是單次無力的症狀，如果有的話可能要考慮是否存在姿勢性椎動脈壓迫。 由您的提供的“TC 134 mg／dl TG 46 mg／dl LDL 8...>>點我查看詳細內容頸部超音波檢查結果顯示右椎動脈可能有輕度狹窄，是否需要進一步檢查？？
頸部超音波檢查？醫師您好 我是24歲男性，無三高病史，今年五月健檢TC 134 mg／dl TG 46 mg／dl LDL 89 mg／dl。有恐慌症與約五年的migraine with aura病史，有在吃propranolol 10m...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 正常兩側椎動脈總血流量應 >100 mL／min，依你的報告82.8是低於正常值。至於是否需其它的檢查如磁振造影等，則是在評估或預期血管狹窄嚴重的狀況，由醫師評估施作與否。 椎動脈主要供應腦幹及小腦血流，如果血管先天太細或發育...>>點我查看詳細內容腦瘤疑問：偏左頭痛與右眼聚焦範圍縮小是否可能是腦瘤的徵兆?？
腦瘤疑問？醫師您好，我近期的頭痛位置比較偏左側，痛的感覺有很多種，有跳痛、刺痛、輕微電擊感。但總是都在早上過後才出現，請問這樣的頭痛型態是不是不可能是腦瘤？ 另外想詢問，我之前突然右眼能對焦的範圍突然縮小到30～60公分內，請問這會是腦瘤的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您 您提到“頭痛位置比較偏左側，痛的感覺有很多種，有跳痛、刺痛、輕微電擊感。但總是都在早上過後才出現..然右眼能對焦的範圍突然縮小到30～60公分內...” 您的症狀，可能要先考慮偏頭痛變異型、或是頸部肌筋膜炎，臨床多表現為發病部位疼...>>點我查看詳細內容突發間歇性複視的可能原因探討？
突發間歇性複視？醫師您好，我一個多月前突然有一天晚上勢力變得完全模糊，當天晚上看什麼都看不清楚，睡了一覺後，隔天我的左眼恢復正常，而右眼出現了只能對焦到30～50公分以內，近期有時可以進步到60公分。而一開始的2天以單眼複視為主(右眼發生，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症會不會出現半邊頸部後方與同側上背部有溫度異常感..複視(單眼為主)，請問這是正常生理現象嗎...” 小腦萎縮症不會以單側溫度感異常為主要臨床表現，可能要先考慮頸椎神經根的壓迫，或是肌筋膜的發炎..等原因。 至...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與腦瘤的症狀辨識？
小腦萎縮症與腦瘤疑慮？醫師您好，請問小腦萎縮症或是腦瘤會不會出現以下的這些症狀： 1.嘴唇和下巴周圍肌肉不自主抽動，後來在一週內擴散到四肢和軀幹靜止時肌肉不自主抽動。 2.不管是靜止還是走動，站立坐下躺下趴下都會感覺到身體突然左右或上下搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到許多的問題，以目前您描述的症狀與時間關係來看。 小腦萎縮症和腦瘤應該已經排除了。但是藥物的戒斷反彈和中樞過度活化要考慮。 許多的症狀似乎和肌肉筋膜過度緊繃有關。 如果多重問題，建議的就醫原則：可以換醫師，換不同的治療視...>>點我查看詳細內容