環保去漬油對神經內科的影響:工作環境與正己烷濃度對神經系統的損害
環保去漬油?醫師您好,本人目前於手機維修行業工作,因工作需求,維修過程中會使用中油的環保去漬油,每天工時大約10小時,雖然是維修中才會使用,但是工作環境為店面,冷氣開放,空間可能相對比較密閉些,有查詢過環保去漬油的成分含有正己烷,其代謝物可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柏廷先生您好:您提到“含有正己烷,其代謝物可能對神經造成損傷,想詢問如何確認自己是否因此損傷到神經系統呢?...如果沒有出現周邊神經損傷的症狀,是否就不太會損傷到腦神經呢?”正己烷的代謝產物主要為 2,5-己二酮會造成神經軸突損傷,而引發周...環保去漬油對神經內科的影響:工作環境與正己烷濃度對神經系統的損害-點我查看詳細內容
腦思坦藥物詢問:神經內科專門解答長輩服用Hamgo Granule的疑慮
腦思坦藥物詢問?家中長輩最近從醫院拿回腦思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)此藥物 ,但網路上對這個藥物的資訊不夠齊全 導致長輩們對此類藥物有些排斥 並且不服用 以下有些問題想請問醫生這個藥物的主要功能為何?是否是因為醫生有檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CC小姐您好:您提到“思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)...不服用會不會導致失智的可能性”Piracetam 是腦部物質(GABA)衍生物,具有促進認知功能的作用。主要用於改善認知障礙、神經保護以及某些中樞神經系統疾病的治...腦思坦藥物詢問:神經內科專門解答長輩服用Hamgo Granule的疑慮-點我查看詳細內容
嚴重失眠伴隨呼吸中止,神經內科治療效果不佳
近期逐漸發生的神經症狀,呼吸中止?最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查,沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症,醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化,認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好:您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.”睡眠呼吸中止症,常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等...嚴重失眠伴隨呼吸中止,神經內科治療效果不佳-點我查看詳細內容
視雪症與耳鳴:治療方法與藥物選擇
視雪症相關問題?醫師您好,我長期(從小學開始又或是我有記憶以來,我並不清楚到底什麼時候開始的)能看到眼前像是電視雜訊的黑點(看白牆時很明顯,閉上眼黑點會變白點),還伴隨著長期耳鳴,難以集中精神跟焦慮及憂鬱,大約去年我才知道這種綜合性的症狀為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K桑 您好:您提到“耳鳴變嚴重了,聲音變大,周圍安靜的感覺是不存在的,耳鳴無時無刻都在...”您提視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後,亦會因他腦相關異常而誘發。一般必須排...視雪症與耳鳴:治療方法與藥物選擇-點我查看詳細內容
血糖低急救後醒來持續嘔吐,是否傷及頭腦?如何檢查是否有神經受損?
腦部問題?江醫師您好醫生請問一下血糖低急救後醒來一直嘔吐是傷到頭腦了嗎,已經是第二次因為打胰島素血糖過低昏迷送急診,我覺得記憶力變差身體的朋友說我講話怪怪的邏輯不太正常,我只覺得記憶力變差還有有時候要講話不知道要怎麼講,對了醫師有沒有傷到腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好:您提到“血糖過低昏迷..記憶力變差..腦神經有什麼儀器可以檢查出來嗎.”糖尿病本身就是腦部退化的高風險族群,尤其是控制不佳時,身體的發炎反應會造成腦內的神經元損傷。低血糖的腦損傷,可以藉由腦部磁振造影來協助診斷。此外,針對低血糖...血糖低急救後醒來持續嘔吐,是否傷及頭腦?如何檢查是否有神經受損?-點我查看詳細內容
失智症徵兆:母親語言障礙與記憶衰退的警示
是否為失智症徵兆?醫師您好:媽媽年紀65歲,有時講話會突然某個名詞說不出來,會先用別的用詞形容或解釋,有時後來會自己想起來正確的詞,有時我們跟他說正確的詞,他會說對對就是那個。最近有一次把詞語順序顛倒,比如「戴奧辛」講成「奧戴辛」,我們糾正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
L小姐您好:您提到令堂出現“回家後會自己想起來....請問這是年紀大了正常的退化,還是可能是失智症或其他疾病呢?”通常可以自己回想起來大多是良性健忘。失智症患者是完全沒有印象。但有許多狀況,可能引起認知功能下降,臨床上會先將這些問題找出:1...失智症徵兆:母親語言障礙與記憶衰退的警示-點我查看詳細內容
一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變?
一氧化碳中毒?醫師您好,這幾天在家中用瓦斯煮飯,有通往樓上的紗門但通風可能沒很好,會覺得有點頭暈痛。擔心如果是輕微的一氧化碳中毒,後續會不會有延遲性腦病變?謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍先生您好:您提到“在家中用瓦斯煮飯,有通往樓上的紗門但通風可能沒很好,會覺得有點頭暈痛。”如果在密閉空間下,使用炭火燃燒,在燃燒不完全的狀況下,容易產生一氧化碳。如果頭暈與頭痛的症狀在您離開該環境後迅速改善,可能與一氧化碳暴露有關。您擔心...一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變?-點我查看詳細內容
手抖、記憶減退、頭痛、胸悶:可能是帕金森氏症或小腦病變?
手抖問題?江醫師您好,我從大概國中開始就有點手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字,烤肉拿夾子的時候,手會晃比較大,最近上網查手抖的時候,發現有可能是帕金森氏症或小腦病變,所以有點擔心,我自己有試過靜止的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好:您提到“手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字...”可能要先考慮原發性顫抖。無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時...手抖、記憶減退、頭痛、胸悶:可能是帕金森氏症或小腦病變?-點我查看詳細內容
血管性失智與頭部受傷:一次全面的探討
血管性失智&撞到頭?雖然我知道任何失智症無法治癒,只能減緩…(我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…)阿母今年70歲了,由於行動稍微緩慢小碎步,不斷跌倒,重複問話、原本會操作的問我什麼弄,衣服穿很久才出來,然後騎機車出外迷路(三次,出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“腦梗塞(中風)合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢?...下次回診是(10/8)這兩次撞頭部分,跟醫師說,還是立即掛號說呢…?.”一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多...血管性失智與頭部受傷:一次全面的探討-點我查看詳細內容
撞頭後眉骨突出是否可能影響額頭發育?
頭部問題?醫師好,我是John上次有提到撞頭眉骨突出的問題,我是在想有沒有可能國小額頭還在發育,由於我撞額頭好幾次導致發育不良,甚至停止發育導致現在眉骨與額頭發育不對等,摸起來額頭是有點平的,還有我在網路看到有人小時候撞到頭腦部停止發展,不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
John 先生您好:您提到“可能發生腦部停止發展的嗎?”前額區的腦組織掌管:(1)動作反應及行為結構。(2)語言調整。(3)問題解決、判斷。(4)近期記憶。(5)眼球自主性轉動。如果您這方面的發展並沒有受到影響,其實不用擔心。如果有影響可以...撞頭後眉骨突出是否可能影響額頭發育?-點我查看詳細內容
帕金森氏症患者服藥後出現副作用,該如何調整藥量?
帕金森氏症藥物諮詢?母親80歲患帕金森氏症。服用樂伯克1.5mg多年,最近因為走路比較不好醫生加開一顆樂伯克1.5mg , 一天共3mg. 服藥後走路反而很不穩,好像身體太興奮,動作像跳耀式一般,行進反而很顛簸困難,也有嗜睡問題。請問這是藥...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Irene您好!來信諮詢有關帕金森氏症藥物,建議暫停增加樂伯克的藥量,先改回每天1.5毫克就好,等待下次回診時,請主動提出與醫師討論。另外目前並無證據顯示該藥會影響認知功能。祝您闔家健康平安,謝謝。帕金森氏症患者服藥後出現副作用,該如何調整藥量?-點我查看詳細內容
小學時期撞牆對腦部發育是否有影響?
頭部外傷?醫生好我小學一、二年級因為不去上學(分離焦慮)會用額頭撞牆來表達不去的意願,撞到頭腫起,因為太吵,也曾經被父母用東西打過頭部,印象中都是打下去眼睛一片白之後腫一包,沒有記憶喪失之類的,不知道這樣是否會影響腦部發育,我這一年來發現自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
John 先生您好:您提到“這一年來發現自己的額頭明顯的比較斜,眉骨很凸,不確定是跟小時候撞牆有沒有關聯..”一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。如果是局部頭骨組織增生,可能要考慮骨裂後,骨...小學時期撞牆對腦部發育是否有影響?-點我查看詳細內容
神內住院:吃飽後頻繁抖動,是藥物副作用還是心因性?
吃飽完 會抖?醫生您好我是替家母詢問的家母64歲她前天因為說腳的筋在痛 痛到走路都要我們小孩子一人一邊攙扶著她走路後來掛急診(過程怎麼樣就不講了,因為很長)收住院(神內)從昨天凌晨四點多一直睡睡到今天早上才完全清醒對於昨晚18:00後我餵...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好:您提到“如果是懷疑帕金森氏症”機會很低,因為是這是退化性疾病,疾病進展需要數年的時間。您提到“一直不由自主的抖,問她會不會冷,說不會,可是就沒辦法控制,都是吃飽後沒多久就開始抖抖到會喘 體溫升高...差不多抖30分鐘左右”可能要...神內住院:吃飽後頻繁抖動,是藥物副作用還是心因性?-點我查看詳細內容
神內醫師:吃飽後會抖,是藥物副作用還是心因性?
吃飽完 會抖?醫生您好我是替家母詢問的家母64歲她前天因為說腳的筋在痛 痛到走路都要我們小孩子一人一邊攙扶著她走路後來掛急診(過程怎麼樣就不講了,因為很長)收住院(神內)從昨天凌晨四點多一直睡睡到今天早上才完全清醒對於昨晚18:00後我餵...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好:您提到“如果是懷疑帕金森氏症”機會很低,因為是這是退化性疾病,疾病進展需要數年的時間。您提到“一直不由自主的抖,問她會不會冷,說不會,可是就沒辦法控制,都是吃飽後沒多久就開始抖抖到會喘 體溫升高...差不多抖30分鐘左右”可能要...神內醫師:吃飽後會抖,是藥物副作用還是心因性?-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症:注意力不集中、易疲勞及健忘的緩解方法
腦震盪後遺症?醫生您好~ 本人在今年4/19的時候車禍當下並沒有昏迷的現象之後後來經過三個多月的診治 頭暈的部分有在漸漸改善之後幫我診治的醫生是說可以漸漸回去職場上班了 只是現在還是會容易恍神有注意力不集中的現象 還有類似慢性疲勞感覺整天沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小宗先生您好:您提到“車禍當下並沒有昏迷的現象...兩次電腦斷層跟都沒什麼異樣..容易疲勞跟常恍神注意力不集中...”一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀指頭部因外力撞擊,使頭顱內容物--大腦--的功能...腦震盪後遺症:注意力不集中、易疲勞及健忘的緩解方法-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的治療策略
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶?我是病患的家屬,有點擔心我老婆的病況,老婆本身是憂鬱患者,時常發生壓力型頭痛,突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉,並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況,住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常,因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何?許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。如果複雜的問題,建議的就醫原則:整合醫療資訊在同一家同時了解每個藥物的使用目的及...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的治療策略-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的診斷與治療
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶?我是病患的家屬,有點擔心我老婆的病況,老婆本身是憂鬱患者,時常發生壓力型頭痛,突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉,並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況,住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常,因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何?許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。您提到“全身緊繃抽蓄牙根緊閉”可能要考慮過度換氣。而導致血中二氧化碳降低,酸鹼值...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
一整天想睡覺:是睡眠不足還是其他原因?
一整天有好幾次想睡覺?醫師您好,近幾週起床後吃完早餐想睡、中午也是,請問是睡眠不足嗎?發作時眼睛有點畏光,看到螢幕會酸澀,但過一下又不會,一整天反反覆覆。我通常都不會熬夜,假日是這樣的 : 例如我前一天23:45睡覺,隔天6:00多有起床,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rose 小姐您好:您提到“二確完後才會這樣。之前調確診後遺症時中醫把脈跟我說我有點貧血,所以目前治療中”有關貧血,可以藉由血液檢查血液的血紅素、含鐵量及B12,葉酸來診斷。長新冠的定義是至少一種持續兩個月以上的症狀,並在 COVID-19...一整天想睡覺:是睡眠不足還是其他原因?-點我查看詳細內容
多發性硬化症治療:非藥物療法和疾病進展判斷
關於多發性硬化的治療?醫生好,我於今年被確診為多發性硬化症,上網查資料說若不及早開始吃藥控制,五年內會發展為殘疾,但我的重大傷病卡申請沒有通過,無法使用健保藥物,而我本身家庭就有經濟困難,無保險也無法自費,想請問我這個狀況是不是就只能等到下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily 小姐您好:您提到“今年被確診為多發性硬化症...”臨床上醫師會在6個月內進行MRI檢查,來確定疾病的進展。您提到“病人可以依靠飲食、運動壓力管理、睡眠...“這不是偏方,規律生活是生命的基本要求,維持規律的生活習慣,才會有好的免疫...多發性硬化症治療:非藥物療法和疾病進展判斷-點我查看詳細內容
暈眩問題:洗頭時失去平衡感是否正常?
暈眩問題?彎腰低頭洗頭彎的很低 (大概快跟瑜珈貓式角度差不多)人突然失去平衡感 還有暈眩感覺直接往右邊倒不過手腳還能自由活動 最後變右手撐地雙腳蹲著姿勢沒摔在地上 沒嘔吐感無力感暈眩一下就消失請問這正常嗎?我車禍 c5有受傷過跟這有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“彎的很低 (大概快跟瑜珈貓式角度差不多)人突然失去平衡感 還有暈眩感覺”可能要先考慮頸椎的血管過度牽扯造成基底動脈的血流不良。可能跟您提到“我車禍 c5有受傷過跟這有影響.."有關...至於血管瘤的問題...如果...暈眩問題:洗頭時失去平衡感是否正常?-點我查看詳細內容