失智症徵兆：母親語言障礙與記憶衰退的警示-神經內科

是否為失智症徵兆？

醫師您好：
媽媽年紀65歲，有時講話會突然某個名詞說不出來，會先用別的用詞形容或解釋，有時後來會自己想起來正確的詞，有時我們跟他說正確的詞，他會說對對就是那個。最近有一次把詞語順序顛倒，比如「戴奧辛」講成「奧戴辛」，我們糾正他，他也會說喔對她怎麼講錯了。
此外很偶爾會發生買東西漏買原本預計要買的其中一樣，回家後會自己想起來，會者我們提醒，她才想到說對本來要買結果她忘記了，諸如此類的情況，他自己會說感覺現在老了記性不好，但平常生活都正常，請問這是年紀大了正常的退化，還是可能是失智症或其他疾病呢?這種情況會建議我們去醫院檢查嗎?
感謝您的回答。

L，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

L小姐您好：
您提到令堂出現“回家後會自己想起來....請問這是年紀大了正常的退化，還是可能是失智症或其他疾病呢?”
通常可以自己回想起來大多是良性健忘。
失智症患者是完全沒有印象。
但有許多狀況，可能引起認知功能下降，臨床上會先將這些問題找出：
1. 營養失調：缺乏維他命B12、葉酸等。
2. 顱內病灶：如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
3. 新陳代謝異常：如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
4. 中樞神經系統感染：如梅毒、愛滋病等。

建議您可以陪同令堂到神經內科做進一步的評估和追蹤。

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫/花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/12/05
資料來源：台灣e院 - 是否為失智症徵兆

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您的母親在65歲時出現的語言障礙和記憶衰退的現象，確實值得關注。
首先，年齡增長會導致一些正常的認知功能退化，這是生理上的自然過程。
然而，當出現語言表達困難、記憶漏失等情況時，這可能是失智症或其他神經系統疾病的早期徵兆。

您提到的幾個具體情況，例如在講話時突然無法找到正確的名詞，或是詞語順序顛倒，這些都是語言表達上的困難。
失智症患者通常會出現這類症狀，尤其是阿茲海默症等類型的失智症，這些患者在早期可能會有「詞彙找不到」的情況，但他們通常對於自己所說的話並不會有意識到的能力。
相對而言，您的母親在某些情況下能夠回想起正確的詞彙，這可能顯示出她的認知功能尚在一定範圍內。

此外，您提到的偶爾漏買東西的情況，若她能在回家後或經過提醒後想起來，這通常被視為良性健忘，而非失智症的典型表現。
失智症患者往往會對於最近的事件或信息完全無法回憶起來，這與您的母親的情況有所不同。

然而，這並不意味著可以忽視這些症狀。
因為有許多其他因素也可能導致認知功能的下降，例如營養不良、甲狀腺功能異常、抑鬱症等。
這些情況都可能影響到記憶和語言能力，因此建議您帶母親去醫院進行詳細的檢查，特別是神經內科的評估。
醫生可能會進行一系列的測試，包括認知功能測試、影像學檢查（如CT或MRI）以及血液檢查，以排除其他可能的病因。

在就醫的過程中，您可以向醫生詳細描述您母親的症狀，包括出現的頻率、持續時間以及對日常生活的影響等。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後，無論結果如何，對於年長者的認知變化，家人的理解和支持都是非常重要的。
鼓勵母親參加社交活動、保持身心活躍，這些都有助於延緩認知功能的衰退。
希望您的母親能夠早日得到適當的評估和照顧，祝您和您的家人健康平安！