血關性失智症:母親的症狀與治療建議-精神科

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失智症?


母親70歲.近年來常發生怪事.一.常提起10幾年前父親傷害他的事,一直反覆的唸.唸到全家人跟他疏離.二.前1分鐘還正常後1分鐘就又發生上述情形.三.跟他討論分析所講的事已過去,他清楚的了解我說的事情.回說他沒法控制不去想跟說.只是不甘心.在雜誌上看到一篇有關-----血關性失智症的報導.其內容不多,但情形相是.請問:母親的情形是不是這種病症.是不是該在經神科就診.可已提供相關資料嗎.


mojack,40~49歲男性,詢問日期:2008/06/19

鄭靜明 醫師回覆-精神科


您好:失智症即俗稱之癡呆症,係指全面性的心智能力退化。
其主要症狀為記憶力衰退,當老人家對於記憶力衰退的抱怨都是值得家屬重視的徵兆,應帶患者就醫並作進一步的檢查,以便儘早診察是否有早期的老年失智症,並給予合適的治療。
造成失智症的疾病有多種,其中以阿茲海默氏症為最多;其次為多發性腦梗塞失智症;再其次為較少見而可以治療的各種失智症,如硬腦膜下腔出血、良性腦瘤、甲狀腺功能過低及抑鬱症等。
醫師會對患者作各種檢查,如血液檢查、腦部電腦斷層或磁振造影等,以找出是何種疾病所造成的失智症而對症治療。
您母親70歲.常提起10幾年前父親傷害他的事,一直反覆的唸.唸到全家人跟他疏離.並未提到記憶力的問題,如無記憶力明顯變差,一般不是失智症。
您上述情形,如確有困擾,可帶至精神科門診檢查。
署立旗山醫院 鄭靜明敬上

回覆日期:2008/06/19

彙整補充說明


根據您描述的情況,您的母親可能面臨的問題不僅僅是記憶力的退化,還包括情緒和思維的困擾。
她反覆提起過去的事件,並且在短時間內情緒波動,這些都可能是與失智症相關的症狀,但也可能與其他心理健康問題有關。

首先,血管性失智症(Vascular Dementia)通常是由於腦部血流不足所引起的,這可能是由於中風或其他血管問題造成的。
這種失智症的症狀可能包括記憶力減退、思維混亂、情緒波動等。
您母親的情況中,反覆提起過去的事件和情緒不穩定,可能與這種病症有關,但也可能是其他因素造成的。

在這種情況下,建議您帶母親去神經科或精神科就診。
醫生會進行詳細的評估,包括病史詢問、臨床檢查和必要的影像學檢查(如腦部CT或MRI),以確定是否存在腦部的結構性問題或其他病因。
這樣可以更準確地診斷她的情況,並提供適當的治療建議。

除了藥物治療,對於失智症患者,非藥物的介入也非常重要。
這包括認知訓練、社交活動、情緒支持等。
您可以考慮讓母親參加一些社區活動或失智症友善的團體,這樣不僅可以幫助她保持社交互動,還能減少孤獨感和焦慮。

另外,您提到母親表示無法控制自己的思緒,這可能是焦慮或抑鬱的表現。
這種情況下,心理治療或行為治療可能會有所幫助。
專業的心理醫生可以幫助她學習應對技巧,減少對過去事件的執著。

最後,關於血管性失智症的藥物治療,目前的研究顯示,某些藥物如膽鹼酯酶抑制劑(例如Donepezil、Rivastigmine和Galantamine)可能對部分血管性失智症患者有幫助,但這些藥物的使用需要醫生的專業評估和指導。

總結來說,您母親的情況需要專業的醫療評估,建議儘快就醫,以便獲得正確的診斷和適當的治療。
同時,家庭的支持和理解也是非常重要的,幫助她減少焦慮,增強她的生活質量。
希望這些建議能對您有所幫助。

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