精神科 失智症 常見問題

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失智症與帕金森氏症:誤診的可能性及確認方式


前一天對答如流 後一天腦袋空空 可能是副作用嗎?內容敘述很多 感謝醫師耐心解答患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg ...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~祝健康!!!

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安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性


腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎?患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱停3...


林勉璋 醫師回覆-精神科
阿呆,您好:失智症的診斷除了病史的詢問以外,也需要認知功能的測驗來佐證,一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗,建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中,「安保普」屬於抗精神病藥物,可能會有錐體外症候群之副作用,造成類似帕金...

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睡眠呼吸中止與失智症前兆之相關性探討


想詢問家人這行為是否為失智症前兆?醫生您好,家父年近60幾歲長期凌晨2點睡覺、會打呼、下午常常沒精神睡3~4個小時,而且還經常有胃痛症狀近幾個月常常發生一些奇怪的行為1.有一次早上談話中聊到不久前約定的事情結果完全沒印象。2.凌晨4點常常起...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:建議看神經內科為優先(夢遊或快速動眼期睡眠行為疾患有很多神經內科的病因須調查), 以確認跌倒,失禁,失憶,和睡眠異常行為的原因. 並做睡眠實驗室檢查(確認何種睡眠障礙), 若診斷出有睡眠呼吸中止症可找耳鼻喉科評估計劃後續治療.

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媽媽的焦慮症和思覺失調症:治療進展與可能的失智症風險


思覺失調症 / 焦慮症 / 失智症?醫師您好,不好意思打擾了由於媽媽今年初有妄想、幻聽、幻覺之症狀,就醫之後醫生判定為思覺失調症,吃藥控制一個多月以後已經無上述之狀況但隨之而來的焦慮症卻非常嚴重...焦慮症是媽媽幾十年前便有的疾病,中間一度...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
中年以後發生幻覺妄想,還是要檢查一下腦部。所以去神經內科檢查也是不錯的選擇,看是否能檢查出一些可逆性的問題並加以處理。手抖和動作緩慢,也可以和神內醫師討論是否為原發或次發性帕金森症。至於焦慮憂鬱何時會改善,有些藥物產生效果可能需要幾週時間,...

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精神科相關:從霸凌到失去母親,生活壓力使我情緒混亂


生活情況?醫師您好,我是之前詢問過您問題的Jason,您還記得嗎?上次回診,我忘記是哪時候了?對不起,我住在東北角地區,算東部。我只記得我回診時,復鬱平我的主治醫師說該藥廠停產,改成速悅,吃2顆共75mg。我應該是向我主治醫師說明這些事才對...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:關於您目前遇到的困擾,首先可能要將壓力源區分出優先順序,分開來一個一個去處理。再來是常回憶起過去的創傷,可以參考一些專業人員所寫的網路文章來尋找方向,例如這篇「該如何忘掉痛苦的回憶?心理師教你4個放下過去的方法」。最後是白天仍然想睡的...

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自律神經失調與老年痴呆:長時間使用鎮靜劑的危害


自律神經失調 老年癡呆?林醫師您好想跟您請教,老爺吃自律神經失調的藥已經好多年了,因為鎮靜劑的副作用會導致記憶力衰退,而他現在常會恍神,忘東忘西,因為我們家沒有老人癡呆的遺傳,而他今年才50歲很怕吃鎮靜劑會導致他提早癡呆,而一直想把自律神...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:目前的研究顯示鎮靜劑長期使用並不會造成失智症,甚至對於焦慮度比較高的病人,鎮靜劑還有緩解焦慮、改善短期記憶力的效果。當然最理想的情況是,對於年紀大的病人,最好是使用低劑量、較短效的鎮靜劑,並盡可能短期使用,因為畢竟鎮靜劑仍可能會短暫影...

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母女溝通誤解:精神科醫師解析


把別人說過的話當成自己說的?醫生您好,我想請教:上月25日晚上我和母親(64歲)通電話時聊到學生時代親手製作的教師賀卡,母親說那些看起來跟垃圾一樣,當下聽了很受打擊,但還是若無其事自嘲那些卡片烏漆抹黑、黑蛇蛇的真的不好看,後來5分鐘後還是老...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議:至身心科門診就醫諮詢。謝謝。祝健康~

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思覺失調與聽力退化:親人的症狀解析


思覺失調 失智?醫生你好我的親人今年50歲,原本就有重聽的症狀需要戴助聽器,但還不到聽障的程度,前陣子她出現類似幻聽的症狀,經常耳朵出現嗡嗡聲,她認為那是有人在監聽我們家,出門也疑神疑鬼懷疑有人在跟蹤,那陣子我們家出了一些狀況,我受傷臥病在...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:我的親人今年50歲,原本就有重聽的症狀需要戴助聽器,但還不到聽障的程度,前陣子她出現類似幻聽的症狀,經常耳朵出現嗡嗡聲,她認為那是有人在監聽我們家,出門也疑神疑鬼懷疑有人在跟蹤,那陣子我們家出了一些狀況,我受傷臥病在床她需要24小時...

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工作後記憶力衰退,是否可能是早期失智症徵兆?


工作後記憶力嚴重衰退,是否為早發性失智症??醫師您好:我是今年的應屆畢業生,目前剛開始工作三個月,我在就學期間記憶力雖然沒有多厲害,但足夠讓我保持一定水準的成績,但自從我開始工作之後記憶力嚴重衰退,舉例來說:某次同事從我手中接過資料幫忙,我...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好不可能是早發性失智,比較有可能是焦慮造成失神專注意不佳造成的。還是建議多和醫師討論,學學放鬆技巧,一般就會改善。吳恩亮醫師

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爸是否患有精神疾病?行為表現分析


我想詢問我爸是不是病了?我爸目前63歲 近幾年我覺得他越來越難相處 變得更固執 易怒 遷怒別人 找碴自從退休後 他變得很閑 常常沒事做 不然就是在暇忙就像是當兵時 為了不要讓長官覺得你沒事做 而去裝忙 但實際是混時間每天看著他沒事做 閒著...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看起來你爸爸開始出現個性改變、語言表達能力變差、理解力變差、嗜賭行為、固執、短期記憶力變差、視覺空間感變差,這個病程是逐漸且緩慢的,臨床上可能最需排除的是「失智症」問題,尤其是其中的「額顳葉失智症」是滿符合你爸爸的臨床表現,也要排除是...

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躺下就出現幻聽?瞭解老年人精神健康問題


平躺就會出現幻聽?醫師您好,我的母親剛滿80歲,從小就常常聽母親說有一個魔鬼常常跟蹤她,不管出外或在家裡,偶而抱怨那個魔鬼又出現故意讓她發現,並說那魔鬼不會讓你們看到的,只有她自己看的到而且是從小就跟着她並害她出生在這個世界,多年來家人也早...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:幻聽是外界沒有明顯的聲音,但個案的大腦皮質卻會放電,判斷有聲音出現。幻聽在一些精神疾病的確會出現,例如思覺失調症和失智症,但也有可能是其他原因導致,藉由你的描述可知,幻聽已經影響到媽媽的情緒、睡眠和行為,也持續了滿長一段時間,建議最好...

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思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案


思覺失調照護者的困惑?林醫師好,謝謝您上次的回覆。仍想繼續請教思覺失調患者的照護問題。與家人們商量後,我們的共識是「維持現狀」,也就是不會有積極作為,父母如常撫養、照顧他,沒有危急情況就不會送他去看診,而我則是避免與他接觸。這四天來我完全沒...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:1. 這個狀態是有可能維持一輩子的,但是,也有可能你家人的功能會慢慢退化,最後連基本的洗澡、如廁等都需要他人協助,這也是為什麼思覺失調症曾經被稱作是「早發性失智症」的原因。為了避免退化,建議還是盡量讓你家人能夠做些有意義的活動,現...

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長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎?精神科醫師解析


長期吃安眠藥會不會得到失智症??醫師您好,之前我因為失眠的問題去就醫,後來吃Stilnox之後失眠有改善,但很擔心長期吃會不會得失智症,請教林醫師,謝謝。


林勉璋 醫師回覆-精神科
文,妳好:因為妳年紀較輕,如果這麼年輕就有失眠的問題,那要考慮有沒有合併其他的疾病,例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況,如果有的話,就要一起處理,這樣對於失眠也會有改善的效果,一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。然而,若是找不到其他的原因...

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頸椎手術後出現幻覺,是否為失智症徵兆?


失智症問題?醫生您好:家父72歲日前因跌倒傷到頸椎,開刀治療後全身癱瘓住在療養中心已3個多月,最近因不斷出現幻覺令我們非常煩腦,要不是蚯蚓爬滿身就是蟲,青蛙,泥鰍,老鼠等,我最近看到長庚醫院失智症宣導短片不禁懷疑家父是否也是失智的一種,但是...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:聽起來不像是失智症,比較像是因身體問題造成的精神症狀如瞻妄,建議應考慮住院治療查明致病原因。該療養中心有沒有簽約的醫師可診視?如果沒有,臥床病患,可請私人救護車送到醫院就診。吳恩亮醫師

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睡眠障礙:足夠的睡眠時間、夢境與老年痴呆症


睡眠問題?醫師您好:我有睡眠障礙,所以睡前都要吃半顆安眠藥才能睡,我是8點稅隔天5點起床,中間大概要醒來2~3次,醒來後大概要花半小時以上才能又入睡,所以一天大概睡6小時,睡著的時候一定作夢,沒做夢時我確定還沒入眠,想請問醫師, (1).我...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:先簡要回答您的問題.1:6小時的睡眠以您的年齡來看應該足夠.2:我們人每天都會作夢.但還是會有讓大腦休息的睡眠3.請勿擔心.這與失智症無關.若因此擔心反而加重睡眠障礙.最後.既已用藥治療.建議您要定期回診.與醫師溝通.應可得到妥善的診...

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家母出現奇怪行為,可能是失智症嗎?


懷疑家母得了失智症?家母今年62歲,幾個月前得過帶狀疱疹,康復後曾抱怨:1 打嗝後會有一股想要回覆訊息的念頭2 有夢話,內容多關於以往的人3 剛睡醒會講一些莫名奇妙的話,如詢問家人要不要請假,但家人早就不用上學了。但只限於剛睡醒時,日常生活...


黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Chung謝謝你的提問人隨著年紀,認知功能有可能自然變差,但僅限於在剛睡醒的話,仍在一般人也可能會有的情形,應可以再觀察。建議可前往身心科經由一些客觀評估是否有失智症早期的表現,並且給予適當治療。黃孝先醫師

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母親年長後出現邏輯混亂,是否為失智症前兆?


頭腦退化??您好,我媽媽今年60歲,她一直都是家庭主婦沒有上班,但大約20年前家中事務幾乎都交給幫傭,她現在平常只需很偶爾兼差一些公司簡單的事務。近年來有時跟她說話會覺得她邏輯很不通,有時候講話非常「跳tone」或是「無法理解別人在問什麼」...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:語言理解和表達能力的退化確實有可能是失智症的一種,建議至神經科或精神科做進一步的診斷和治療。吳恩亮醫師

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失智症前兆:症狀、影響及治療方式


想請問這些症狀是否是失智症前兆?醫師您好家中奶奶,現在74歲.有高血壓.前年就發現嘴唇跟手會不自覺的一直顫抖但本人好像沒有發現後來去一般診所,有開給她一種藥,吃了的確狀況改善很多,但是有時候奶奶會說吃了之後有點頭暈這一兩年,她有時候睡覺時,...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科
先生您好:聽你所述,奶奶目前的認知情形,在語言及記憶方面明顯減退,應該馬上帶奶奶到精神科或是神經科就診接受評估。目前嚴重度可能已達中度,但實際嚴重程度,將在診療過程安排詳細的失智認知評估,其報告會有分數來判定等級,醫師也會按照每年評估分數來...

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失去部分片段記憶:關注老年失智症


失去一部分的片段記憶?我的阿嬤昨天晚上就說起關於阿公很久之前的事情 像是他怎麼沒有去工作都待在家之類的 但是他已經沒有工作很久了 而且感覺時間點有一些錯亂,把以前關於阿公的事和現在的搞混了,我記得前幾天阿嬤告訴我他覺得阿公很可憐(因為我的阿...


蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
小小您好:從您的文字敘述來看,祖母在短時間內忽然有記憶錯亂等問題。目前僅有的線索只有那幾天沒睡飽,老人家沒睡飽有可能會導致譫妄、記憶不佳等問題。但是因為記憶出問題的原因很多,如果您還是很擔心祖母的狀況,建議帶至醫院做更詳細的檢查及評估。祝您...

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強迫症與失智症:海馬迴異常的關係?


強迫症與失智症?醫師您好據所知,失智症與強迫症與海馬迴異常有關,有強迫症的人是否會變成失智症?謝謝


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.失智症的成因是多方面的.甚少提及與海馬迴異常有關.失智症與強迫症並無顯著關聯.無須擔心有強迫症的人是否會變成失智症.謝謝.

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