如何幫助精神科病友克服社交障礙和失智風險？-精神科

想將心裡話與人討論？

醫師好，

我是精神科病友，有手冊。

我想說的是，113年11月10日，家父出了車禍，從那時開始就爬不起來，癱瘓在床上至今。

家父生活都我及舍弟在照顧。畢竟他也無法爬起來自理！

在家父車禍之前，家父頂多因為年紀大而有忘東忘西的現象！剛才說的話，下一秒他馬上忘記！哦！對不起，家父已75歲了！

結果，因為車禍原因，導致他社交已無，也無法再出去看景物的情況下，他愈退化！

他也說他不想動手術，因為真的太痛了！且年事已高！想法很消極！

今年，家父的詞彙就又變得有些少！明明可以描述的東西，卻無適當的詞語說出來！有時不知他在說什麼？就要猜想半天！

我知道這樣下去，他離失智症不遠了！屆時，我及舍弟負擔及壓力就會變很重！我知道有長照可以申請！但還是自己人照顧來得放心安心！

家慈已在10幾年前因癌症過世了！

我與舍弟均未婚。

因為車禍對方賠償的錢不多，所以現在要更努力地賺錢，以防家父後續要請看護照顧或醫療上的花費！畢竟年紀大了，醫療支出總是會比較多！

我真的還想家父能陪我們兄弟倆很久很久！

我雖然在25年前就罹患精神病至今，但我認為我以前的日子，簡直是白活！所以現在更要活得像話，我打算再去準備國考，雖然以前考過無數次！都均因疾病關係而混混噩噩！

我現在在做清潔工，從107年左右做到現在。我也沒像話的學歷或家世背景。

但我生活上真的只有靠自己努力才能突破難關！

我真的不想再只能做清潔而已的工作了！

但有時生活上困難仍蜂擁而至。

加上我自小有記憶以來就風流好色！每2到3天就DIY一次，即使現在我已45歲，仍如此！讓我有些困擾！所謂食色性也。

我也曾想過要戒除色慾！加上都沒對象下……

曾經有位精神科醫生，我將色慾的情形說給他聽，結果他開藥後，我整個夏季都沒有色慾！

我現在也想再吃那種藥。畢竟也要集中火力準備考試了。

舍弟的脾氣跟家父合不來，有時會爭執大小聲！

我也很擔心如果去了外縣市，家父該怎麼辦？加上舍弟喜歡玩手機……家事幾乎都我在做！

我不考試，不突破自己，永遠只是個清潔工，我自己認為，我這樣永遠矮人一大截。

對不起，文長，讓人看笑話了。

我還是匿名好了，40~49歲男性，詢問日期：2026/03/03

唐嘉宏醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科主治醫師

您好，在讀完您的心聲後，我認為這不是笑話，而是一個非常努力求生的靈魂。您背著精神疾病、照護重擔與經濟壓力跑了這麼久，這份韌性早就超過很多人了。「性慾」或「清潔工」其實不算是污點，那只是生理需求與生存手段。而父親的病情，我會建議先找醫師評估失智相關檢查，趕快申請長照來獲得喘息，不要都想一個人扛起來。國考可以準備，但別把它當成唯一的成敗所在，壓力太大反而傷身。或者考慮先前進一小步的目標就好，先獲得成就感再往下一步邁進，一步步穩著走。每個負重前行的人都值得敬重，這些奮鬥都是有意義的。
唐嘉宏

回覆日期：2026/03/03
資料來源：台灣e院 - 想將心裡話與人討論

彙整補充說明

親愛的朋友，
首先，我想對你表達我的敬意，因為你在面對如此多的挑戰時，仍然保持著努力向上的心態。
照顧癱瘓的父親、面對自己的精神健康問題，以及想要突破現狀，這些都是非常艱難的任務。
你所描述的情況，無疑讓你感到壓力重重，但你仍然在努力尋找解決方案，這是非常值得讚賞的。

針對你的問題，如何幫助精神科病友克服社交障礙和失智風險，我有幾個建議：
1. 建立穩定的社交環境：對於你父親來說，社交互動是非常重要的。
即使他因為身體狀況無法外出，仍然可以透過電話、視訊或是家中親友的探訪來保持聯繫。
這樣不僅能減少孤獨感，還能刺激他的認知功能。
你可以定期安排一些家庭聚會或邀請朋友來家裡，讓他有機會與人交流。

2. 鼓勵參與活動：雖然你父親的身體狀況有限，但可以考慮一些適合他的活動，例如簡單的手工藝、聽音樂、看電影等，這些都能幫助他保持心情愉快，並且刺激大腦的活躍度。
你也可以和他一起參加一些線上的課程或活動，這樣不僅能增進他的社交互動，還能學習新知識。

3. 尋求專業協助：如果你擔心你父親的失智風險，建議尋求專業的醫療意見。
即使他不願意接受手術或治療，定期的健康檢查和專業的認知評估仍然是必要的。
醫生可以根據他的狀況提供適當的建議和治療方案。

4. 自我照顧：在照顧他人的同時，別忘了照顧好自己。
你提到的精神健康問題，可能會因為長期的壓力而加重。
定期的心理諮詢或參加支持團體，能幫助你釋放壓力，獲得情感支持。
這樣，你才能更好地照顧父親和應對生活中的挑戰。

5. 設定可行的目標：你提到想要準備國考，這是一個很好的目標。
建議你可以將這個目標拆分成小步驟，逐步實現。
比如，設定每天學習的時間，或是每週完成一定的學習內容。
這樣不僅能提升你的自信心，還能讓你在照顧父親的同時，為自己的未來努力。

6. 尋求社會資源：除了長照服務，還有許多社會資源可以利用，例如社區的志工服務、心理健康熱線等。
這些資源能提供你和你父親所需的支持，減輕你的負擔。

最後，請記住，面對困難時，尋求幫助是勇敢的表現。
無論是專業的醫療協助，還是來自朋友和家人的支持，都是你克服挑戰的重要資源。
希望你能在這段艱難的旅程中，找到屬於自己的力量，並且持續向前邁進。
祝福你和你的家人，願你們能夠度過這段艱難的時光，迎接更美好的未來。