腦部功能性檢查(spect跟fmri異常原因)？
23歲年輕人，spect跟fmri有異常(spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。
fmri腦齡偏高平均38歲，整份報告z-score偏高)，ct/mri正常，無外傷，更可能導致這樣的原因為何?(順便問一下，有沒有可能是因為我長期沒有讀書工作，缺乏認知訓練與活動，沒有使用大腦加上藥物作用所以灌流檢查跟功能性影像才會產生異常呢?)
陳柏原，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/09
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
陳先生您好：檢查異常首先要確認您的求醫原因為何?診斷為何?檢查原因為何?才比較能說明好比：檢查報告結果、檢查異常與您的症狀有否有因果關係。
建議您找幫您做檢查的醫師討論。
「腦年齡」指標，是透過觀察腦神經受損情形，預測受測者當下的生理年齡。
壓力、飲食不健康、睡眠品質不佳、三高、肥胖症、腦部創傷和思覺失調症等，都會造成腦部過度老化，故被視為預測失智風險的潛力指標。
依您所述，比較不會考慮失智症，所以其他因素您可以參考一下。
讀書(即學生時代的工作)、工作、人際關係常被用來了解一個人的功能參考與生活壓力來源。
如果您沒有飲食睡眠、三高肥胖等狀況，的確可以考慮從工作與人際互動來增進自己的身心健康。
祝您如意!南投醫院精神科 王奕翔醫師
回覆日期：2025/08/09
彙整補充說明
在當今社會，年輕人面臨的心理健康問題日益受到重視。
根據您的描述，您在21歲時已經服用精神科藥物一年半，並且有自言自語和聽到內心聲音的經歷。
這些症狀可能與幻聽有關，並且可能是精神分裂症或其他精神疾病的表現。
精神分裂症是一種複雜的精神疾病，通常會影響一個人的思維、情感和行為。
幻聽是其常見症狀之一，患者可能會聽到不存在的聲音，這些聲音可能會干擾他們的日常生活。
您提到的「心理怪怪的」感受，可能是由於焦慮或其他心理因素引起的。
焦慮症是一種常見的心理健康問題，會導致持續的緊張和擔憂，並可能伴隨身體症狀，如心悸、出汗等。
這些症狀可能會影響到您的生活質量，並且需要適當的治療。
至於您提到的醫生建議辦理身心障礙卡，這通常是為了讓患者能夠獲得更多的支持和資源。
身心障礙卡可以幫助您在求職、學習或生活中獲得必要的協助，這對於有精神健康問題的人來說是非常重要的。
即使您覺得自己沒有大礙，但如果這些症狀影響到您的日常生活，尋求專業的幫助是非常必要的。
在藥物方面，精神科醫生通常會根據患者的具體情況開立藥物。
不同的藥物會有不同的副作用，並且可能會影響到患者的情緒和行為。
您提到的藥物使用情況，可能會導致一些副作用，如嗜睡或注意力不集中。
這些都是需要與醫生進行深入討論的問題，以便調整用藥方案，找到最適合您的治療方式。
最後，建議您定期與您的主治醫生進行溝通，了解自己的病情和藥物的影響。
精神健康是一個複雜的領域，及時的醫療干預和支持可以幫助您更好地管理症狀，提升生活質量。
若您感到困擾或不安，請不要猶豫，尋求專業的心理諮詢或治療，這將對您的康復過程大有裨益。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並獲得更好的心理健康。
類似症狀問題與醫師回覆
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