23歲年輕人SPECT跟FMRI異常：原因探討及認知訓練重要性-核子醫學科

腦部功能性檢查(spect跟fmri異常原因)？

23歲年輕人，spect跟fmri有異常（spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲，整份報告Z-score 偏高），ct/mri正常，無外傷，更可能導致這樣的原因為何？（順便問一下，有可能是因為我長期沒有讀書工作，缺乏認知訓練與活動，沒有使用大腦加上藥物作用所以灌流檢查跟功能性影像才會產生異常呢）

陳柏原，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/16

郭璽忠醫師回覆-核子醫學科

醫事人員經歷：台灣e院核子醫學科醫事人員

陳先生您好：
建議可與開立檢查的醫師來討論為宜。
南投醫院關心您

回覆日期：2025/08/16
資料來源：台灣e院 - 腦部功能性檢查(spect跟fmri異常原因)

彙整補充說明

在這位23歲年輕人的案例中，SPECT（單光子發射電腦斷層掃描）和fMRI（功能性磁共振成像）檢查顯示出異常，這引起了對其腦部功能狀態的關注。
SPECT顯示雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足，而fMRI則顯示腦齡偏高，這些結果可能與多種因素有關。

首先，這位年輕人長期缺乏認知訓練和活動，可能是導致腦部功能異常的原因之一。
大腦的健康與其使用頻率密切相關，長期缺乏刺激可能導致神經元的連結減少，進而影響腦部的血流和代謝。
研究顯示，認知訓練和持續的智力活動能夠促進神經可塑性，增強大腦的功能。
因此，缺乏學習和思考的機會，可能會使大腦的某些區域出現功能性退化，這與檢查結果中的灌注不足相符。

其次，藥物的影響也不容忽視。
某些精神科藥物可能會影響腦部的血流和代謝，特別是如果這位年輕人曾經服用過抗抑鬱或抗焦慮藥物，這些藥物可能會改變神經傳導物質的平衡，進而影響腦部的功能。
這種情況下，建議與醫師討論藥物的使用情況及其可能的副作用。

此外，還有其他潛在的生理因素可能導致這些影像學異常。
例如，甲狀腺功能異常、維生素B12缺乏、慢性壓力或焦慮等，都可能影響腦部的血流和功能。
這些因素需要透過進一步的檢查來排除或確認。

針對這位年輕人的情況，建議他積極參與認知訓練活動，例如閱讀、解謎、學習新技能等，這些活動能夠促進大腦的活躍度，並可能改善腦部的灌注情況。
此外，保持良好的生活習慣，如規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠，對於維持大腦健康也至關重要。

最後，建議這位年輕人定期回診，與醫師討論檢查結果及後續的治療計劃，並考慮進一步的評估，以確保沒有其他潛在的健康問題影響他的腦部功能。
透過這些措施，或許能夠改善他的認知狀態，並減少未來可能出現的問題。