23歲年輕人Spect/FMRI異常：原因探討及認知訓練重要性-精神科

腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因）？

23歲年輕人，spect跟fmri有異常（spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲，整份報告Z-score 偏高），ct/mri正常，無外傷，更可能導致這樣的原因為何？（順便問一下，有可能是因為我長期沒有讀書工作，缺乏認知訓練與活動，沒有使用大腦加上藥物作用所以灌流檢查跟功能性影像才會產生異常呢）

陳柏原，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/11

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

你好：
23歲改變的潛能還很大，多學習、多運動、保持愉快的心情、睡眠充足都可能會改善腦功能。你做的檢查是顯示當時的狀態，經過一番調整跟訓練，有可能腦功能能會得到改善。

回覆日期：2025/08/11
資料來源：台灣e院 - 腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因）

彙整補充說明

在23歲的年輕人中，SPECT（單光子發射電腦斷層掃描）和fMRI（功能性磁共振成像）顯示出異常，這可能與多種因素有關。
首先，SPECT顯示的雙側額葉灌注不足及左顳葉和雙側頂葉的輕度灌注不足，可能反映出大腦在特定區域的血流量減少，這可能與神經功能的減退有關。
fMRI顯示的腦齡偏高，表示這位年輕人的大腦功能表現出比實際年齡更老化的特徵，這可能是由於多種原因造成的。

一個可能的原因是缺乏認知訓練和活動。
長期不進行思考、學習或其他認知挑戰的活動，可能會導致大腦的功能退化。
大腦如同肌肉，若不加以使用，會逐漸失去其功能。
因此，缺乏學習和社交互動可能會影響大腦的血流和功能，進而在影像檢查中顯示出異常。

此外，藥物的影響也不容忽視。
某些藥物可能會影響神經傳導物質的釋放或大腦的血流，進而導致影像學檢查的異常結果。
如果這位年輕人有服用任何藥物，建議與醫師討論這些藥物的潛在影響。

除了上述因素，心理健康狀況也可能影響大腦功能。
焦慮、抑鬱等情緒問題可能會導致大腦的功能性改變，並在影像檢查中顯示出異常。
因此，建議進行心理健康評估，以排除這方面的影響。

針對這些異常，認知訓練的重要性不言而喻。
透過持續的學習、社交互動及認知挑戰，可以促進大腦的神經可塑性，改善認知功能。
研究顯示，參與認知訓練的個體在記憶、注意力及其他認知功能上都有所改善。
此外，規律的身體運動、健康的飲食及良好的睡眠習慣也有助於維持大腦的健康。

總結來說，這位23歲年輕人的SPECT和fMRI異常可能與缺乏認知訓練、藥物影響及心理健康狀況有關。
建議他尋求專業醫療意見，進行全面的評估，並考慮參加認知訓練及改善生活方式，以促進大腦健康。
透過這些努力，有可能改善他的腦功能，並減少未來進一步退化的風險。