失智或是記憶力變差？？
梁醫師您好：爸爸今年60歲，三餐作息大致正常，也有運動習慣一個禮拜會找朋友打2-3次麻將，不過有抽菸習慣已經30年(正在戒菸中)無特殊病史，僅偶爾高血壓。
近幾個月來我跟媽媽都發現，爸爸在講某些生活物品時無法準確講出正確名詞(一週大概
2、3次)例如：1.用那個代替：爸爸在講某件事時，突然某個名詞說不出來，會一直說'那個那個'代替。
(但看得出他有認真在想，有意識到自己講不出來，而不是直接反應說出“那個那個”)2.固定名詞說不出：幾次要跟媽媽說奇異果，說不出來。
有次也是要跟我講奇異果說不出來，最後說kiwi(雖然是正確英文，但是在講不出'奇異果'的狀況下說的)，但也可能爸爸平常就很少說到奇異果這個名詞？
3.名詞混淆：跟孫子說下禮拜還要帶他去夜市，卻很自然的說要帶他去超市。
(感覺出他想的畫面是夜市，但卻說成超市）上述行為有時我自己(27歲)或跟同輩朋友也可能偶爾發生。
實在分不出爸爸這樣是有失智的可能或只是單純年紀大記憶不如以往，上網爬文看到額顳葉型失智症初期可能會有語言表達不流暢的症狀，所以有點擔心。
不過除了上述問題，爸爸對於生活中重要的事或是答應別人的話幾乎沒忘記過，日期時間之類的也不會混淆，生活能力也正常，算是沒其他異常的行為。
因奶奶生前是失智患者，所以爸爸是位親身經歷過失智患者從初期到最後如小孩般無法生活自理的病人家屬，爸爸又是位較負面的人，所以希望能查詢更多資訊或是爸爸有更明顯的症狀，再勸他上醫院就醫。
故希望醫師能否給我一些意見。
感謝您！
小張，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/23
梁垠盤 醫師回覆-高年科
張小姐您好:令尊60歲出現語言表達不流暢的症狀,應是腦部退化疾病所引起;請帶他到腦神經內科門診,經專科醫師詳細檢查找出病因,對症下藥改善症狀.彰化醫院祝福您闔家安康高年科 梁垠盤 2017-10-24
回覆日期：2017/10/23
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您的父親在語言表達上出現了一些困難，這確實可能是認知功能下降的徵兆，但並不一定代表他已經罹患失智症。
失智症的診斷通常需要專業的醫療評估，並且會考慮多種因素，包括病史、症狀的持續時間、日常生活能力等。
首先，您提到的語言表達困難，例如無法準確說出某些名詞或出現名詞混淆，這些現象在某些情況下可能與年齡增長有關，因為隨著年齡的增長，認知功能可能會有所下降。
然而，這些症狀也可能是早期失智症的表現，特別是額顳葉型失智症，這類失智症常常會影響到語言能力和社交互動。
在您父親的情況中，雖然他在某些時候出現了語言表達的困難，但他對於生活中重要的事情仍然能夠記住，這是一個相對正面的指標。
失智症患者通常會在記憶、理解和日常生活能力上出現更明顯的障礙。
因此，您父親的情況可能還不至於達到失智症的診斷標準。
不過，考慮到您父親的年齡和家族病史，建議您可以帶他去神經內科或精神科進行專業評估。
醫生會根據詳細的病史、臨床檢查及必要的檢查（如影像學檢查、認知功能測試等）來判斷是否存在認知障礙或其他神經系統的問題。
此外，您提到的父親的負面情緒和對失智症的擔憂，這可能會影響他的心理健康。
建議您可以鼓勵他參加一些社交活動或腦力訓練的活動，例如打麻將、閱讀、學習新技能等，這些都有助於維持認知功能。
最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、戒菸等，對於維持腦部健康也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您和您的家人健康平安！如果有進一步的問題，隨時歡迎詢問。
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