高年科語言障礙：是否為失智症？-高年科

我爸今年62歲，說話時用的語詞常讓人搞不懂他在說什麼？

他30多歲時出過車禍，但沒有傷到腦部。我們全家人但覺得他說話的用詞怪異，例如把饅頭說成麵包，把礦泉水說成寶特瓶，把休旅車說成旅行車等等，症狀已持續5年以上。想請問這是不是失智症?想帶他去看醫生但都被拒絕，謝謝回答。

writer，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/25

廖妙淯醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院高年科主任、教學研究部副主任

writer 您好！
62歲說話混亂、認知判斷異常、失智症或其他腦部器官性疾病皆有可能。建議至神經內科門診、精神科或記憶門診做進一步的檢查及追蹤。

回覆日期：2021/05/25
資料來源：台灣e院 - 我爸今年62歲，說話時用的語詞常讓人搞不懂他在說什麼

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的家人出現的語言障礙確實可能與失智症有關，但也有可能是其他因素所導致的。
失智症是一種漸進性的認知功能障礙，通常會影響到記憶、思考、語言和日常生活能力。
您提到的語言表達問題，例如將某些物品的名稱混淆，這可能是失智症的早期徵兆之一，尤其是當這種情況持續了五年以上。

首先，值得注意的是，失智症的症狀不僅限於記憶力的減退，還包括語言能力的下降、判斷力的減弱、情緒變化等。
您提到的語言混淆，例如將「饅頭」說成「麵包」，這可能是語言表達能力受損的表現。
這種情況在某些類型的失智症中是常見的，特別是額顳葉型失智症（Frontotemporal Dementia），這種失智症會影響到個體的語言能力和社交行為。

然而，除了失智症，還有其他可能的原因導致語言障礙。
例如，腦部的輕微損傷、情緒問題（如焦慮或憂鬱）、或是其他神經系統的疾病等，都可能影響到語言表達能力。
特別是您提到的車禍，雖然沒有明顯的腦部損傷，但有時候輕微的腦震盪或其他微小的腦部損傷也可能在日後影響到認知功能。

如果您的家人拒絕就醫，這可能是因為他對於自己狀況的認知不足，或是對於就醫的恐懼。
這種情況在許多患者中都很常見，尤其是當他們感到自己的能力受到威脅時。
您可以試著與他進行開放的對話，表達您對他健康的關心，並且強調就醫的必要性。
或許可以考慮尋求專業人士的協助，例如心理醫生或社工，幫助您家人克服對就醫的抗拒。

在此情況下，建議您尋求神經內科或精神科的專業評估。
醫生可以進行詳細的檢查，包括認知測試和影像學檢查，以確定是否存在失智症或其他神經系統的問題。
早期診斷和介入對於改善病情和延緩病程進展是非常重要的。

最後，無論結果如何，持續的關心和支持對於您的家人都是非常重要的。
即使診斷結果不如預期，透過適當的治療和支持，他仍然可以在生活中保持一定的功能和品質。
希望您能夠找到合適的方式，幫助您的家人獲得必要的醫療照護。