長期頭痛?
江醫生您好:我因很長很長長期頭痛(整個頭)+肩頸跟著痛都痛到不行~ 一痛就是持續的~沒有停時間:一整天至每天持續|最痛為:午休後整個下午之前有看過神經內科 醫生說沒問題 也幫我在頭上黏了一堆東西做測試聽覺阿~感觀的種種 都是正常的也看過中醫 醫生說我是壓力大的頭痛+上氣血不順無法傳送到上面醫生這種頭痛該怎辦?因為真的很困擾也很不舒服應該不是腦部怎麼了巴!!!
Mia,30~39歲女性,詢問日期:2020/01/08
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛如果頭痛的症狀或是強度改變,可能要考慮顱內腫瘤的情形。
但以緊縮型頭痛為主:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。
性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。
(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點,有時牽拉頭皮也有疼痛,肌肉有僵硬感,有時可摸到 1 個或多個硬結,稱痛性結節 。
(3) 不妨礙日常生活, 如走動或上下樓梯 時頭痛不會加劇。
(4) 疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。
頭部前後屈伸時可誘發疼痛。
治療「緊縮型頭痛」的方法除了藥物之外,改善生活作息也很重要。
如避免熬夜、喝酒。
在工作時應保持脊椎正確挺直的姿勢,避免長時間維持同一姿勢不動,也應常更換姿勢或活動放鬆肌肉。
嚴重時可依醫師處方服用止痛劑、肌肉鬆弛劑或可以緩和情緒的藥劑。
神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉建議您可以找這類的醫師祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您
回覆日期:2020/01/08
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您長期遭受頭痛和肩頸痛的困擾,這種情況確實會影響到日常生活的品質。
從您提到的症狀來看,這可能與緊縮型頭痛(tension-type headache)有關,這是一種常見的頭痛類型,通常與肌肉緊張、壓力、姿勢不良等因素有關。
首先,緊縮型頭痛的特徵包括雙側的鈍痛或壓迫感,通常伴隨著肩頸部的緊繃感。
這種頭痛可能因為長時間保持同一姿勢(例如長時間坐在電腦前)、壓力過大或缺乏休息而加重。
您提到的「午休後整個下午最痛」的情況,可能與午休後的姿勢變化或是身體的疲勞有關。
針對您的情況,以下是一些建議來緩解頭痛和肩頸痛:
1. 改善姿勢:保持正確的坐姿,確保電腦螢幕與眼睛平行,避免低頭或長時間維持同一姿勢。
每隔一段時間(約30分鐘)起身活動一下,伸展身體,這樣可以減少肌肉的緊張。
2. 放鬆與減壓:可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少壓力,進而緩解頭痛。
3. 熱敷與按摩:對於肩頸部的緊繃,可以使用熱敷來放鬆肌肉,或是尋求專業的按摩治療,這有助於改善血液循環,減少肌肉緊張。
4. 規律的運動:適度的運動,如散步、游泳或伸展運動,可以增強肌肉的耐力,改善血液循環,並有助於減少壓力。
5. 充足的睡眠:確保每晚獲得足夠的睡眠,並保持規律的作息時間,這對於減少頭痛的發生非常重要。
6. 飲食調整:注意飲食均衡,避免過多攝取咖啡因、酒精及高糖食物,這些都可能影響頭痛的頻率。
7. 藥物治療:如果上述方法無法緩解症狀,可以考慮在醫師的指導下使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛,但需注意使用頻率,避免依賴藥物。
如果您的症狀持續不改善,建議再次尋求神經內科或疼痛科醫師的專業意見,進一步檢查是否有其他潛在的問題,並考慮進行物理治療或其他專業治療。
最後,保持良好的心態和生活習慣是非常重要的,希望您能早日找到適合自己的緩解方法,祝您身體健康,平安喜樂!
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