持續性頭痛與肩痛：如何找出原因及解決方法？-神經內科

彙整補充說明

持續性頭痛與肩痛的情況，確實讓人困擾，尤其當這些症狀反覆出現且影響生活品質時，更需要仔細尋找原因並尋求適當的解決方法。
根據您的描述，您經歷了劇烈的頭痛、眼窩脹痛以及肩膀疼痛，並且在進行了核磁共振檢查後，發現有輕度的頸椎椎間盤突出，但醫生表示這不會直接導致您的頭痛和眼窩痛。
這樣的情況可能涉及多種因素。

首先，頭痛的類型有很多，包括緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛等。
根據您的症狀，尤其是伴隨著肩膀疼痛，可能與頸部的肌肉緊張或神經壓迫有關。
頸椎的問題，如椎間盤突出，可能會導致神經根受到壓迫，進而引發頭痛和肩膀疼痛。
雖然醫生指出輕度的椎間盤突出不會直接造成頭痛，但這並不排除其他頸部結構的問題，例如肌肉緊張、筋膜炎等。

其次，您提到的眼窩脹痛，可能與頭痛的類型有關。
偏頭痛患者常常會感受到眼窩周圍的疼痛，這可能是由於血管擴張或神經刺激所引起的。
這種疼痛有時會伴隨著噁心、嘔吐或對光敏感等症狀。

針對您的情況，以下是一些建議的檢查和治療方法：
1. 進一步的影像學檢查：除了頸部的核磁共振，建議考慮進行腦部的MRI檢查，以排除其他可能的病因，如腦部病變或血管問題。

2. 神經學評估：尋求神經內科醫師的評估，檢查是否有神經功能的異常，這可能有助於確定疼痛的來源。

3. 物理治療：如果尚未進行，建議尋求專業的物理治療，針對頸部和肩部的肌肉進行放鬆和強化訓練，這有助於減輕肌肉緊張和疼痛。

4. 藥物治療：如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）無法緩解疼痛，可能需要考慮其他類型的止痛藥或預防性藥物，特別是如果您被診斷為偏頭痛的話。

5. 生活方式調整：注意姿勢，避免長時間低頭或維持同一姿勢，定期進行頸部和肩部的伸展運動，這有助於減少肌肉緊張。

6. 中醫或針灸：有些患者發現中醫或針灸對於緩解頭痛和肩膀疼痛有良好的效果，可以考慮這方面的治療。

7. 心理健康評估：如果您感受到壓力或焦慮，這也可能是頭痛的誘因之一，尋求心理諮詢或放鬆訓練可能會有所幫助。

總之，持續性頭痛與肩痛的問題需要多方面的評估與治療，建議您與專業醫師進一步討論，找出最適合您的檢查和治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的緩解與治療。
祝您健康！