頭痛、脖子痠痛：可能是頸椎問題？-神經內科

頭痛脖子酸痛？

醫師您好，我從小學六年級後腦勺撞到石階角之後，就一直會頭痛，有去大醫院檢查過了，但都說沒有問題，之後常常在運動時容易喘、頭痛或是突然站起來時會眼前發黑，需要過一下才能好，也會突然頭痛、眼前一片黑、冒冷汗、感覺全身的血液都往頭部流，但蹲下過一段時間就好了。到了高二的時候情況變嚴重了，每天都覺得頭痛，常覺得呼吸不順，尤其是緊張的時候更明顯，在考試時也是，有想過是不是心理壓力，但在我看小說或是其他娛樂時間也會覺得頭痛，不論何時都一樣，會覺得頭很重，脖子的脊椎兩側很痛，有時把頭往左右歪一下，會聽到骨頭喀啦喀啦的聲響，這時會覺得痛感緩解了一點，但還是在，如果平躺下來的話頭還是一樣痛，而且會越來越痛，睡眠也不太好，還有現在只要坐下再站起來就會覺得頭痛、眼睛發黑，所以又去醫院檢查了一次，頭部的核磁共振、斷層掃面都做了，但還是檢查不出問題，到底是哪裡有問題，是頸椎或脊椎嗎？

亮，10~19歲女性，詢問日期：2022/08/27

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

亮您好:
上述症狀可能與頸椎疾病或低血壓有關，建議至神經內科門診檢查，確定病因。

回覆日期：2022/08/27
資料來源：台灣e院 - 頭痛脖子酸痛

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的頭痛和脖子痠痛的情況，確實可能與頸椎問題有關。
您提到的症狀，包括從小學六年級後腦勺撞到石階後持續的頭痛、運動時的喘息、突然站起來時眼前發黑、以及脖子兩側的疼痛，這些都可能是頸椎或頸部肌肉的問題所引起的。

首先，您提到的「頭痛」可能是由於頸椎的問題引起的頸源性頭痛。
頸源性頭痛通常是由頸椎的退化、椎間盤突出或頸部肌肉的緊張所導致的。
這些情況會影響到頸部的神經和血管，進而引發頭痛。
您提到的「脖子兩側的痛」和「頭部感覺重」也可能是由於頸部肌肉的緊張或痙攣所造成的。

另外，您提到的「眼前發黑」和「冒冷汗」的情況，可能與血壓變化有關。
當您突然站起來時，血液可能無法迅速供應到大腦，導致暈眩或視力模糊。
這種情況在醫學上稱為「體位性低血壓」，通常與血液循環有關，可能需要進一步的檢查來確定。

在這種情況下，建議您尋求神經內科或骨科的專業診斷。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如頸椎的X光或MRI，以評估頸椎的結構是否正常，並排除其他可能的病因。
此外，物理治療也可能對於緩解肌肉緊張和改善姿勢有幫助。

在日常生活中，您可以嘗試以下幾種方法來緩解症狀：
1. 姿勢調整：保持良好的坐姿和站姿，避免長時間低頭或保持同一姿勢。

2. 定期休息：每隔一段時間起身活動，伸展頸部和肩膀的肌肉。

3. 熱敷：使用熱敷袋或熱水袋對頸部進行熱敷，有助於放鬆緊繃的肌肉。

4. 適度運動：進行一些輕度的運動，如散步或游泳，有助於改善血液循環和減少肌肉緊張。

5. 心理放鬆：如果您認為心理壓力可能是導致症狀的因素，可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或瑜伽。

最後，請務必定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便及時調整治療方案。
希望您能早日找到病因並獲得改善，祝您健康！