感染腦膜炎疑慮？
醫生您好:幾天前騎車時，天降鳥屎，由於重力加速度的關係，那坨鳥屎先落在後照鏡上，再噴濺於外套袖口、背包背帶、衣領及右下嘴唇邊緣。
雖回家後有立即清潔，畢竟鳥屎有噴濺到右下嘴唇，我擔心若不小心誤食些微的鳥糞便，是否會感染隱球菌腦膜炎或禽流感?隱球菌腦膜炎有潛伏期嗎?感謝答覆
May，20~29歲女性，詢問日期：2019/07/26
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的問題可以分為禽流感和隱球菌腦膜炎兩個部分來回答。
依據疾管局禽流感的通報資料，七月份的通報發生在雲林及彰化的養雞場，目前沒有可傳染的高病原性禽流感。
至於，隱球菌則廣泛存在全世界的土壤中，特別是受鳥類糞便汙染的土壤，由其是都市中鴿糞堆積的高氮環境。
這兩種感染源，較易感染免疫力低下的族群如長者、兒童及長期慢性病患者。
如果您本身沒有慢性疾病或是服用免疫抑制劑，受到感染的機會極低。
大部分急性感染，通常在一到兩週會發病。
如果有相關問題建議您可以找感染科或神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期：2019/07/26
彙整補充說明
您好，針對您的問題，我們可以從隱球菌腦膜炎和禽流感兩方面來探討。
首先，隱球菌腦膜炎是由隱球菌（Cryptococcus neoformans）引起的感染，這種真菌主要存在於土壤中，特別是受到鳥類（尤其是鴿子）糞便污染的土壤。
隱球菌的傳播途徑主要是透過吸入含有真菌孢子的塵埃，而不是透過口腔或消化道進入。
因此，若您不小心誤食了少量的鳥糞，感染隱球菌的風險相對較低，尤其是對於免疫系統正常的人來說。
隱球菌腦膜炎的潛伏期通常為幾週到幾個月，這意味著從感染到出現症狀之間可能有一段時間。
如果您在未來幾週內出現發燒、頭痛、頸部僵硬、噁心、嘔吐或其他神經系統相關的症狀，建議您儘快就醫，進行相關檢查。
至於禽流感，這是一種由禽流感病毒引起的疾病，主要透過直接接觸感染的禽類或其分泌物（如糞便、唾液）傳播。
若您在短時間內接觸到鳥糞，並且不小心將其帶入口腔，理論上是有可能感染的，但這種情況相對少見。
禽流感的症狀通常包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉疼痛等，若出現這些症狀，建議您儘快就醫檢查。
在日常生活中，為了預防這類感染，建議您採取以下幾點措施：
1. 保持清潔：定期清理居住環境中的鳥糞，特別是窗台、陽台等鳥類經常出沒的地方。
清理時建議佩戴口罩和手套，以避免吸入塵埃或直接接觸糞便。
2. 注意個人衛生：在接觸可能受污染的物品後，務必徹底洗手，避免用手觸摸臉部，特別是眼睛、鼻子和嘴巴。
3. 環境消毒：可以使用稀釋的漂白水或其他消毒劑對受污染的表面進行清潔，這樣可以有效減少病原體的存在。
4. 觀察健康狀況：如有不適，尤其是發燒、咳嗽等症狀，應儘早就醫，並告知醫生有接觸鳥類或鳥糞的歷史。
總之，雖然您不小心接觸到鳥糞，但只要保持良好的衛生習慣，感染的風險是相對較低的。
如果有任何不適，請及時就醫，祝您健康平安！
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