腦中風患者能否安全搭乘飛機？-神經內科

腦中風過後搭飛機？

醫生您好父親今年58歲在2021年11月初輕微腦中風（當時的狀況是不能說話，手腳完全沒力、大小便不能自理只能躺在病床上）後來慢慢復健到可以緩慢行走但不能走遠，血壓大約都在135/75左右，還有做血液透析（2018年到現在）做過心臟繞道手術（2018年底）我想請問一下我父親今年要跟我去越南胡志明市，這樣搭飛機會不會有什麼危險，還是有什麼需要特別注意的嗎

華仔，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/06

江俊宜醫師回覆-神經內科

華先生您好：您提到令尊“除了2021年腦中風外...還有血液透析（2018年到現在）做過心臟繞道手術（2018年底）”一般而言，如果是腦中風病人在中風至少2-4個星期後才建議飛行，但隨著腦中風的嚴重程度可能會需要更久的時間。
令尊的中風似乎已經過了觀察期。
民航機飛行高度通常為海拔5000~8000英呎，機艙氣壓及肺泡氧分壓降低。
有時在飛行途中，血氧飽和度水平可以降至90%，如果患有腦、心臟或呼吸病症或貧血的人可能無法忍受。
此外，靜脈血栓栓塞會隨著飛行時程增加而上升，危險因素（肥胖，極高海拔，血栓血液異常）。
建議以下可以減少有幾種方式降低飛航的風險：1. 如果可以的話，建議可以尋求空中醫護護送團隊全程監控。
2. 尋求旅遊醫學專科醫師評估，並開立適航證明。
3. 搭乘商務艙，減少搭機時發生靜脈栓塞及姿勢性低血壓的風險。
4. 確認血紅素是否充足（洗腎患者，通常有貧血的問題..冠心症患者容易因貧血而心律不整），飛行過程中監測血氧確認大於94%，並且租用氧氣。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康平安喜樂桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/04/06

彙整補充說明

針對您父親的情況，搭乘飛機的安全性需要仔細評估。
根據您提供的資訊，您的父親在2021年曾經輕微中風，並且有血液透析和心臟繞道手術的病史。
這些因素都可能影響他搭乘飛機的安全性。

首先，腦中風患者在中風後的恢復期內，通常建議在醫生的指導下進行旅行。
一般來說，若中風後已經過了2-4週的觀察期，且病情穩定，則可以考慮搭乘飛機。
然而，您的父親在中風後的恢復情況仍需謹慎評估，尤其是他目前的行動能力和日常生活自理能力。

其次，飛行過程中，機艙內的氣壓和氧氣濃度會有所變化，這可能對有心臟病或呼吸系統疾病的患者造成影響。
對於您的父親來說，血液透析可能會導致貧血，這在高空飛行時可能會使氧氣飽和度降低，進而影響他的健康。
因此，建議在飛行前進行血液檢查，確認他的血紅素水平是否足夠，並且在飛行過程中監測血氧飽和度，確保其保持在94%以上。

此外，靜脈血栓栓塞的風險在長時間飛行中會增加，尤其是對於有心血管疾病或長期臥床的患者。
為了降低這種風險，建議您的父親在飛行過程中定期活動四肢，並穿著壓力襪以促進血液循環。
如果可能的話，選擇商務艙座位，這樣可以有更多的空間活動，並減少靜脈栓塞的風險。

最後，建議您在出發前，最好能夠諮詢專業的旅遊醫學醫師，進行全面的健康評估，並獲得適航證明。
醫師會根據您父親的具體健康狀況，給予更具體的建議和注意事項。

總結來說，您的父親在搭乘飛機前需要進行全面的健康評估，確保他的病情穩定，並採取必要的預防措施以降低飛行過程中的風險。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的父親旅途愉快，身體健康！