腦中風患者能否安全搭乘飛機？-神經內科

腦中風過後搭飛機？

醫生您好
父親今年58歲在2021年11月初輕微腦中風（當時的狀況是不能說話，手腳完全沒力、大小便不能自理只能躺在病床上）後來慢慢復健到可以緩慢行走但不能走遠，血壓大約都在135/75左右，還有做血液透析（2018年到現在）做過心臟繞道手術（2018年底）我想請問一下我父親今年要跟我去越南胡志明市，這樣搭飛機會不會有什麼危險，還是有什麼需要特別注意的嗎

華仔，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/06

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

華先生您好：
您提到令尊“除了2021年腦中風外...還有血液透析（2018年到現在）做過心臟繞道手術（2018年底）”
一般而言，如果是腦中風病人在中風至少2-4個星期後才建議飛行，但隨著腦中風的嚴重程度可能會需要更久的時間。
令尊的中風似乎已經過了觀察期。

民航機飛行高度通常為海拔5000~8000英呎，機艙氣壓及肺泡氧分壓降低。有時在飛行途中，血氧飽和度水平可以降至90%，如果患有腦、心臟或呼吸病症或貧血的人可能無法忍受。
此外，
靜脈血栓栓塞會隨著飛行時程增加而上升，危險因素（肥胖，極高海拔，血栓血液異常）。

建議以下可以減少有幾種方式降低飛航的風險：
1. 如果可以的話，建議可以尋求空中醫護護送團隊全程監控。
2. 尋求旅遊醫學專科醫師評估，並開立適航證明。
3. 搭乘商務艙，減少搭機時發生靜脈栓塞及姿勢性低血壓的風險。
4. 確認血紅素是否充足（洗腎患者，通常有貧血的問題..冠心症患者容易因貧血而心律不整），飛行過程中監測血氧確認大於94%，並且租用氧氣。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/04/06
資料來源：台灣e院 - 腦中風過後搭飛機

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的父親在2021年經歷了輕微的腦中風，並且目前有血液透析和心臟繞道手術的病史。
這些健康狀況確實會影響他搭乘飛機的安全性。
以下是一些需要考慮的因素和建議：
1. 腦中風的影響：腦中風後，患者的身體狀況和復原能力會因人而異。
雖然您的父親已經能夠緩慢行走，但仍需注意他在飛行過程中可能會感到疲憊或不適。
飛行的高空環境可能會對他的身體造成額外的壓力，特別是對於血氧飽和度的影響。

2. 血液透析的考量：血液透析患者在搭乘飛機時需要特別小心，因為飛行過程中可能會影響到他的腎功能和液體平衡。
建議在出行前與他的腎臟科醫生討論，確保他在飛行期間的液體攝取和排出是安全的。

3. 心臟健康的影響：您的父親有心臟繞道手術的歷史，這意味著他的心臟健康狀況需要特別關注。
飛行過程中，心臟的負擔可能會增加，尤其是在高海拔環境中，氧氣濃度降低可能會對心臟造成壓力。
建議在出行前進行心臟健康的評估，並確保他有適當的藥物隨身攜帶。

4. 靜脈血栓的風險：長時間坐在飛機上會增加靜脈血栓的風險，特別是對於有中風、心臟病或其他血液循環問題的患者。
建議在飛行過程中定期活動腿部，並考慮穿著壓力襪以促進血液循環。

5. 醫療準備：在出行前，建議您與醫療團隊討論，並獲得適航證明。
這樣可以確保在飛行過程中有必要的醫療支持和應急計劃。
此外，考慮租用氧氣設備，以防在飛行中出現低氧的情況。

6. 飛行的選擇：如果可能，選擇較短的航班，並考慮搭乘商務艙，這樣可以提供更大的空間和舒適度，減少靜脈血栓的風險。

總結來說，您的父親在搭乘飛機前需要進行全面的醫療評估，並遵循醫生的建議。
確保他在飛行過程中有適當的醫療支持和準備，這樣可以降低潛在的風險，讓他能夠安全地享受旅行。
希望這些建議對您有所幫助，祝您和您的父親旅途愉快，身體健康！