肌酸酐偏高：多喝水能否控制尿酸？飲料對腎臟有何影響？-內科

肌酸酐偏高？

我一個月前因為痛風去看醫生抽血驗尿後，我被測出來尿酸過高9.9肌肝酸1.2醫生跟我說要多喝水，然後我在多喝水後，因為喝幾瓶鮮榨柳橙汁，腳又開始痛，後來醫生因為過一個月了叫我在一次抽血驗尿，這次明明在痛但尿酸測出來才4.3肌肝酸變1.1，醫生說我再繼續喝下去會洗腎，但我常常喝飲料雖然現在水每天喝3000以上但飲料的習慣不是很好改，想請問如果喝水喝得夠多喝飲料是不是尿酸也不會過高，還有幾天喝一次飲料比較不會傷到腎，麻煩醫生回答了謝謝。

李子民，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/02

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

除了肉類攝取過多外,喝含果糖飲料也會引起尿酸過高,所以含糖飲料要少喝

回覆日期：2023/05/02
資料來源：台灣e院 - 肌酸酐偏高

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題主要是肌酸酐和尿酸的數值偏高，並且有痛風的症狀。
首先，我們來談談肌酸酐和尿酸的關係，以及多喝水對這些指標的影響。

肌酸酐是肌肉代謝的產物，通常由腎臟排出，當腎功能受損時，肌酸酐的濃度會上升。
尿酸則是嘌呤代謝的產物，過高的尿酸會導致痛風，並可能對腎臟造成損害。
您提到的尿酸9.9 mg/dL是相當高的，這可能是導致您痛風發作的原因之一。

多喝水確實有助於降低尿酸濃度，因為水分可以幫助腎臟更有效地排出尿酸。
當身體水分充足時，尿液的稀釋程度增加，尿酸的濃度會降低，從而減少結晶形成的風險，這對於痛風患者來說是非常重要的。
您提到在增加水分攝取後，尿酸數值下降至4.3 mg/dL，這顯示出水分攝取對於尿酸控制的正面影響。

然而，您提到的鮮榨柳橙汁可能是造成您痛風發作的另一個因素。
柳橙汁雖然是健康的飲品，但它含有果糖，果糖的攝取會促進尿酸的生成，從而可能導致尿酸上升。
因此，對於痛風患者來說，應該限制含有高果糖的飲料，包括某些果汁和含糖飲料。

至於飲料對腎臟的影響，含糖飲料和高果糖飲料會增加腎臟的負擔，長期攝取可能導致腎功能下降。
這是因為這些飲料不僅增加了尿酸的生成，還可能導致肥胖和代謝症候群，這些都是腎臟健康的危險因素。

在飲食方面，建議您儘量減少含糖飲料的攝取，並選擇水或無糖飲品作為主要的水分來源。
若您習慣喝飲料，可以考慮將其攝取頻率降低，例如每週喝1-2次，並且每次的量也要控制在適當範圍內。
這樣可以減少對腎臟的負擔，同時也有助於控制尿酸水平。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取，對於維持腎臟健康和控制尿酸水平都是非常重要的。
如果您有持續的症狀或數值異常，建議定期回診，並與醫生討論您的飲食和生活方式，以便獲得更具體的建議和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！