尿蛋白檢驗異常，UPCR值暴增-內科

請問尿蛋白檢驗異常，UPCR從189至408？

感謝醫師撥空回覆，下面是關於問題的描述。
7月多驗尿時，醫師說下列數值再觀察追蹤。
尿蛋白Protein Trace 15，
微白蛋白 MALB 30，
肌酐酸UACR 1+
UPCR 189，標準＜150 ，已經超標〕
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本來十月才要回診，但是因為腳有出血點所以提早回去看。
又驗尿一次。驗尿前二三天比較累，也沒喝什麼水。
Protein蛋白尿 1+（30），
UACR半定量 2+（＞=300），
MALB1半定量＞150，
UPCR 408，標準是不超過150

●●現在我很擔心UPCR從189到408，腎臟是否已經損害。
但是醫生堅持我只要打電話去問報告即可。

我真的很擔心孩子這麼小要洗腎，

C.H，40~49歲女性，詢問日期：2024/08/10

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

尿蛋白Protein Trace 15，
微白蛋白 MALB 30，
肌酐酸UACR 1+
UPCR 189，標準＜150

首次出現尿蛋白, 宜再確認是否再次存在.; 運動狀態下, 發燒, 可能出現良性蛋白尿
尿路感染時, 或服用止痛藥, 也可能出現
當排除上列情形時, 蛋白尿仍存在:

才需要開始追蹤治療, 否則先以治療上述原因為主

若仍二次以上都出現蛋白尿, 且排除上述情形;

請至腎臟科門診追踪

祝健康平安

回覆日期：2024/08/10
資料來源：台灣e院 - 請問尿蛋白檢驗異常，UPCR從189至408

彙整補充說明

根據您提供的尿檢結果，UPCR（尿蛋白/尿肌酸酐比值）從189增加到408，確實是一個值得關注的變化。
UPCR的正常範圍應該低於150，您的數值已經超過這個標準，顯示出明顯的蛋白尿情況。
蛋白尿的出現可能是腎臟功能受損的指標，但也可能與其他因素有關。

首先，尿蛋白的增加可能與多種因素有關，包括但不限於腎臟本身的病變（如腎小管病、腎小球病變等）、全身性疾病（如糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡等）、感染、脫水或運動後的生理性蛋白尿等。
您提到在驗尿前幾天比較累且水分攝取不足，這可能會影響尿液的濃縮程度，導致蛋白尿的檢測結果異常。

在這種情況下，建議您不要過度焦慮，但也要重視這些檢查結果。
由於您的孩子年紀尚小，腎臟的健康狀況尤為重要。
以下是一些建議：
1. 定期追蹤檢查：由於UPCR的變化顯著，建議定期回診，進行尿液及血液檢查，以便及早發現任何潛在的腎臟問題。
醫生可能會建議進一步的檢查，如腎臟超音波或其他影像學檢查，以評估腎臟的結構和功能。

2. 保持良好的水分攝取：確保孩子每天攝取足夠的水分，這有助於稀釋尿液，減少尿中蛋白質的濃度，並可能改善檢查結果。

3. 注意飲食與生活習慣：健康的飲食和適度的運動對於維持腎臟健康非常重要。
避免高鹽、高糖、高脂肪的食物，增加蔬菜和水果的攝取。

4. 觀察其他症狀：如果孩子出現其他症狀，如持續的水腫、尿液顏色異常、食慾不振等，應立即就醫。

5. 與醫生溝通：如果您對檢查結果或孩子的健康狀況有疑慮，請務必與主治醫生進行詳細的溝通，了解檢查結果的意義及後續的處理方案。

總之，雖然UPCR的增加引起了您的擔憂，但這並不一定意味著腎臟已經受到不可逆的損害。
定期的追蹤檢查和良好的生活習慣將有助於監控腎臟健康，並及早發現問題。
希望您的孩子能夠健康平安！