尿蛋白檢測結果異常，該如何處理？-泌尿科

尿蛋白3+++？

去年九月學生身體健康檢查出來，尿蛋白三價，十二月的時候去診所驗尿結果是(-/+)，當月學校又幫我用試紙再驗一次，結果是2++，請問我還需要再複診嗎？上述皆是使用晨尿，目前自測下肢水腫是2++，請問需儘速就醫嗎？

洪小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/04/15

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：腎臟科就醫，祝健康，尿檢是參考用，不用緊張。

回覆日期：2019/04/15
資料來源：台灣e院 - 尿蛋白3+++

彙整補充說明

尿蛋白檢測結果異常，尤其是您提到的尿蛋白三價及後續的2++，這顯示您的尿液中蛋白質含量偏高，可能是腎臟功能受損的警訊。
尿蛋白的檢測結果通常會依據不同的檢查方式而有所變化，晨尿檢測的結果也可能受到多種因素影響，包括水分攝取、運動、飲食等。

首先，您提到的下肢水腫也是一個需要重視的症狀。
水腫可能是由於腎臟無法有效排除體內多餘的水分和廢物所引起的，這可能與腎臟的功能有關。
當腎臟受損時，可能會導致蛋白質流失，進而引起水腫等症狀。

在這種情況下，建議您儘速就醫，尋求腎臟科醫師的專業意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如24小時尿液收集檢查，以更準確地評估您的蛋白尿程度，或是進行血液檢查以評估腎功能（如肌酸酐、尿素氮等指標）。
此外，醫生也可能會考慮進行腎臟超音波檢查，以排除其他可能的腎臟問題。

如果您的尿蛋白持續高於正常範圍，醫生可能會考慮進一步的治療方案，例如使用降蛋白尿的藥物（如ACE抑制劑或ARBs），這些藥物不僅可以降低尿蛋白的排出，還能改善腎臟的預後。

此外，您也可以從生活方式著手，改善飲食習慣，減少高鹽、高脂肪及高蛋白質的食物攝取，增加蔬菜和水果的攝取，並保持適當的水分攝取。
定期監測血壓和血糖，控制三高（高血壓、高血糖、高血脂）也是非常重要的。

總之，尿蛋白檢測結果異常絕對不容忽視，尤其是伴隨水腫的情況，建議您儘快就醫，進一步檢查和評估腎臟的健康狀況，以便及早採取適當的治療措施，保護腎臟功能，避免病情惡化。
希望您能夠早日康復，保持健康！

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