腎功能是否有異常??？
醫師您好我在去年7月時驗尿驗到尿潛血以及尿蛋白 皆為+後來8月又去另一家醫院檢驗尿液，還是有尿潛血以及尿蛋白的反應驗血以及照超音波後醫生告知並不需要太過擔心，腎功能還好 印象說是有正常人97%其實不太懂實際情況怎麼樣只告訴我半年需要追蹤一次今年五月我又去另一家醫院看了一次腎臟科驗尿還是有尿潛血以及尿蛋白 尿蛋白好像是++照超音波、驗血後這次有印給我詳細的一些資料說我腎臟的功能有一點受損，還不到治療的階段，須要三個月檢查一次回診看報告又驗了一次尿液 因為臨時通知驗尿 喝了很多水才去尿尿檢驗 又發現沒有尿蛋白尿潛血是尿被稀釋了嗎 當時也沒問醫生什麼原因 只說要追蹤GLU(AC) 89mg/dL c3 84.3mg/dLCholesterol 224mg/dL(H) c4 15.4mg/dL(L)Triglyceride 91mg/dL Immunoglobulin G 1160mg/dLBUN 17mg/dL Immunoglobulin M 123mg/dLCreatinine 1.1mg/dL Immunoglobulin A 290mg/dLUric Acid 6.3mg/dL KAPPA 856mg/dLAST 20U/L Lambda 646mg/dLALT 22U/LProtein 7.7g/LAlbumin 5.4g/L(H)A/G Ratio 2.3記得腎功能跟肌酸酐有關 驗了幾次好像都是1.1 翻出以前健康檢查的記錄 5年前也是1.1(尿正常)一直以尿蛋白尿潛血的問題 上網按公式好像是慢性腎衰竭第二期心情真的很複雜啊!心裡一直很煩惱，我的腎臟跟正常人比很嚴重了嗎?因為這次醫生說我的腎臟功能已經受損，害怕有一天會洗腎我現在該如何是好? 是否能請醫生告訴我現在大概的狀況是如何非常感謝醫生
HS，20~29歲男性，詢問日期：2012/06/12
吳佶育 醫師回覆-內科
1.先跟你談腎臟病的危險因子:三高(高血壓，高血糖&高血脂)蛋白尿等依據你給的data: 血壓???血糖GLU(AC) 89mg/dL :OK血脂Cholesterol 224mg/dL:偏高蛋白尿:沒有data建議 a.每天量血壓(最好<130/80mmHg)b.控制高血脂(先飲食運動著手，降不下來再考慮藥物)c.請醫師幫你檢驗UPCR(單泡尿之蛋白尿值)2.腎功能(肌酸酐:1.1)換算目前腎絲球過濾率為87.4 ml/min以你年紀算是略低(正常應大於90 ml/min )以上但五年前肌酸酐:1.1 ，而現在也是1.1表示腎功能略微受損，但還算穩定建議你先依照上述方式照護腎臟再找一位腎臟科醫師好好配合，長期追蹤彰化醫院腎臟科關心您
回覆日期：2012/06/12
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的健康狀況。
根據您提供的資訊，您在過去的幾次尿液檢查中均發現尿潛血和尿蛋白的異常，這確實是需要關注的情況。
尿潛血和尿蛋白的存在可能暗示著腎臟的健康狀況出現了問題，但具體的情況還需要進一步的評估。
首先，尿潛血（血尿）和尿蛋白（蛋白尿）都是腎臟功能受損的指標。
尿潛血可能來自腎臟、輸尿管、膀胱或尿道的任何部位，而尿蛋白則主要是腎臟的問題。
您的檢查結果顯示尿蛋白為++，這意味著尿中蛋白質的含量較高，可能是腎小管或腎小球的功能受到影響。
根據您的肌酸酐檢查結果（1.1 mg/dL），這在一般情況下是正常的，但考慮到您的年齡和其他檢查結果，腎絲球過濾率（GFR）略低於正常範圍（正常應大於90 ml/min），這可能顯示出腎功能有輕微的受損。
您提到的「97%正常人」的說法，可能是指大多數人腎功能良好，但這並不代表您目前的狀況不需要關注。
在您提到的檢查中，醫生建議您每三個月追蹤一次，這是非常重要的，因為持續的監測可以幫助醫生了解您的腎臟功能是否在惡化。
至於您在臨時驗尿時因大量飲水而未檢測到尿蛋白，這是有可能的，因為稀釋尿液可能會降低尿中蛋白質的濃度，導致檢查結果呈陰性。
針對您的擔憂，首先建議您保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、控制血壓和血脂，這些都是保護腎臟健康的重要措施。
特別是您提到的膽固醇偏高（224 mg/dL），這需要透過飲食調整和必要時的藥物治療來控制。
此外，定期的健康檢查和遵循醫生的建議也是非常重要的。
最後，對於腎臟健康的擔憂，建議您與專業的腎臟科醫師進行深入的討論，了解您的具體狀況和可能的治療方案。
腎臟疾病的早期發現和管理是非常關鍵的，及早介入可以有效減緩病情的進展。
希望您能夠保持積極的心態，並定期追蹤檢查，祝您健康！
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