有關尿蛋白及腎絲球過濾的困擾?
杜大醫師您好,請原諒我一直提問,因為,人在無人可商量而又疑點多時,是會六神無主的...其實我一直被檢驗所的檢驗報告困擾著,那個檢驗師拿著報告說,你的尿中蛋白從腎絲球流出來了,而什麼肌酸酐比值指數異常,ANA也異常,趕快去看醫生,而我到了醫院,拿報告給醫生看,醫生其實頂不屑的說,那個報告上的細菌屬於外部感染,此時才叫我去醫院的檢驗科驗尿,之後複診,開藥,絲毫無再回答我的疑問但在我心頭揮之不去的是檢驗師那句,會攻擊你的肝臟及腎臟,偏偏此二項都是我身體本身有問題的部位,且此時我的泌尿系統是真的有問題我想請教杜醫師告訴我的是,若目前我如此處理,您看是否可好,先把目前的藥吃完,去複診,然後看復原結果,若沒問題,我就等到半年後再去最先看診的醫院追踪,但若是沒有好,就去免疫風濕科看診,詢查是否是間ana異常造成的?其實我很怕去醫院,一個人面對所有狀況勞煩您看我的叼叼絮絮,謝謝
二毛,50~59歲女性,詢問日期:2017/11/09
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果可以, 就找一個醫院一個醫師固定追蹤(醫院大間一點,科別要齊全) (跑來跑去也沒有什麼幫助,資料要帶來帶去).以後您想在那裡追蹤現在就去看, 如果看了結果您醫師建議您要去免疫風濕科看,就過去看(如果有別的建議他會說的) ,不建議,他就會幫您追蹤. 祝健康.
回覆日期:2017/11/09
彙整補充說明
您好!首先,您所提到的尿蛋白和腎絲球過濾率(eGFR)問題確實是值得關注的健康指標。
尿蛋白的存在通常是腎臟功能受損的早期信號,因為正常情況下,腎臟的過濾系統應該能夠阻止蛋白質進入尿液中。
當腎絲球受損時,蛋白質可能會漏出,導致尿蛋白陽性。
在您的情況中,檢驗師提到的「尿中蛋白從腎絲球流出來了」是指腎臟的過濾功能可能出現了問題。
至於肌酸酐比值異常,這通常是腎功能的另一個指標,若肌酸酐升高,可能意味著腎臟的排泄功能下降。
ANA(抗核抗體)異常則可能與自身免疫疾病有關,這需要進一步的評估。
您提到的醫生對報告的反應,可能是因為他認為檢驗結果並不嚴重,或是認為細菌感染是外部因素所致,而非腎臟本身的問題。
這樣的情況下,您可以考慮尋求第二意見,尤其是腎臟科專科醫師的評估,因為他們對於腎臟的健康問題有更深入的了解。
至於您的處理方式,首先,按照醫生的建議,完成目前的藥物治療是非常重要的。
隨後,定期複診以追蹤您的健康狀況也是必要的。
如果在複診後,您的症狀沒有改善或有惡化的情況,則應該考慮轉診至免疫風濕科進一步檢查,特別是針對ANA異常的問題。
在此過程中,保持良好的生活習慣也非常重要。
建議您注意飲食均衡,避免高鹽、高脂肪的食物,並保持適度的運動,這些都有助於改善整體健康狀況。
此外,保持心理健康也很重要,若您感到焦慮或不安,可以考慮尋求心理諮詢的幫助,這樣能夠更好地面對健康問題。
最後,若您對於檢查結果或醫療建議有任何疑問,請務必主動與醫療人員溝通,尋求他們的專業意見。
健康是最重要的,定期檢查和及時處理任何異常情況,能夠幫助您維持良好的健康狀態。
祝您早日康復!
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