尿白蛋白異常,是否需進一步追蹤?-內科

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腎功能數據請教?


巫醫師 您好最近去檢驗所健康檢查幾個腎功能相關數據都在報告標示正常範圍但是尿白蛋白顯示異常B.U.N. 尿素氮 14.7 mg/dLCreatinine 肌酸酐 0.92 mg/dLeGFR 腎絲球過濾率 103.02 mL/min/1.73 m2Protein 尿蛋白 NegativeAlbumin (U) 尿白蛋白 H 30 mg/LCreatinine 尿肌酸酐 200 mg/dL於是上網搜尋各項衛教資訊有提到定量會比較準確定性可以算ACR值如果我沒算錯的話我的ACR值是0.015(3mg/dL除200mg/dL)照衛教資訊是正常範圍但也有看到資訊是說單次檢驗還不能確定要半年還是數周內再驗一次也是超過標準比較能夠確認所以想請教巫醫師這樣的數據有需要去腎臟科診所做進一步追蹤嗎?謝謝巫醫師



王先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/05/04

巫宏傑 醫師回覆-內科


ACR = 0.015不必腎臟科追蹤按原訂每年健檢即可



回覆日期:2023/05/04

彙整補充說明


根據您提供的檢查數據,您的腎功能指標如B.U.N.(尿素氮)、肌酸酐及腎絲球過濾率(eGFR)均在正常範圍內,這顯示您的腎臟功能良好。
然而,尿白蛋白的異常結果(30 mg/L)確實需要引起注意。
尿白蛋白的升高可能是腎臟早期損傷的指標,尤其是在糖尿病、高血壓或其他腎臟疾病的患者中。

您提到的ACR(尿白蛋白對尿肌酸酐比值)為0.015,這個值在正常範圍內(通常小於0.3被視為正常),這意味著在尿液中白蛋白的濃度相對於肌酸酐的濃度是正常的。
這是一個好消息,因為它顯示出您的尿液中白蛋白的相對濃度並不高,可能不代表持續的腎臟損傷。

然而,單次檢查的結果並不足以完全排除潛在的問題。
醫學上通常建議對於尿白蛋白異常的情況,進行定期的追蹤檢查,特別是如果您有其他風險因素(如高血壓、糖尿病或家族腎病史)。
這是因為腎臟病的早期階段可能不會有明顯的症狀,定期檢查可以幫助及早發現問題。

根據目前的情況,您可以考慮在接下來的幾個月內再次進行尿液檢查,以確認尿白蛋白的水平是否持平或改善。
如果再次檢查仍然顯示尿白蛋白異常,建議您尋求腎臟科醫師的進一步評估。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如腎臟超音波或血液檢查,以評估腎臟的結構和功能。

此外,保持健康的生活方式也是非常重要的。
建議您注意飲食,減少鹽分攝取,保持適當的體重,並定期運動,這些都有助於維持腎臟健康。
如果您有高血壓或糖尿病,則需特別注意控制這些病症,以減少對腎臟的影響。

總結來說,雖然目前的檢查結果顯示您的腎功能正常,但由於尿白蛋白的異常,建議您在幾個月內再次檢查尿液,並根據結果決定是否需要進一步的醫療評估。
保持定期的健康檢查是維護腎臟健康的重要步驟。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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