王偉傑 醫師 回覆內科問題

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肌酸酐0.61是否代表腎功能異常?如何改善及預防洗腎風險?

肌酸酐0.61?醫生你好 我想問你今天健康檢查發回來了然後看到肌酸酐的數據是0.61我的腎功能有問題嗎有要洗腎嗎怎麼如何改善呢我不想洗腎和開刀我好怕...


王偉傑 醫師回覆-內科
張同學你好!健康檢查報告中的肌酐酸數值0.61為正常範圍,建議平日飲水一天2000cc且飲食作息維持正常即可!祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王偉傑敬復

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健身與高蛋白飲食對腎功能的影響

腎功能降低?王醫師您好:去年底健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 18.0肌酐酸 1.2腎絲球過濾率 78今年中開始健身與高蛋白飲食(一公斤體重攝取1.5~1.8克蛋白質)今年底的健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 21.1肌酐酸 1.5腎絲球過濾...


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,因為高蛋白飲食及您長期健身的習慣會造成身體肌肉量的上升, 因此血液中的肌酐酸及尿素氮的量應會較正常人上升,導致腎絲球過濾率因公式計算的關係而下降,因此會建議您若想知道自己實際的腎功能狀況可停止健身及高蛋白飲食一週後再行抽血,如此...

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反覆水腫是否代表蛋白尿加重?

腎臟問題造成的水腫?王醫師您好有一點問題想詢問一下,大約在兩年半前診斷出是腎病症候群,之後一直在服用類固醇和新體睦其中減藥的過程中偶爾都會再出現蛋白尿然後就開始水腫,以往都是把藥量加一些回去後過幾個禮拜蛋白尿就會消失然後才開始消腫但是這次水...


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,感謝您的來信,因您的病情較為複雜,歡迎您至本院我的門診諮詢,門診時段為每周星期二、星期五上午。祝您平安健康順心衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王偉傑敬復

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體檢報告異常:尿酮體和尿蛋白異常,該看哪一科?

體檢報告問題?您好:想詢問體檢報告尿液檢查尿酮體出現3+ 尿蛋白+/-,血液檢查(中性球分類比例76.2、淋巴球分類比例18.4)其餘正常...不知是哪裏出現了問題?該要看什麼科?謝謝


王偉傑 醫師回覆-內科
Dear Patty :您好,酮體(Ketones) 是缺胰島素時利用脂肪所產生的代謝物,糖尿、饑餓、腹瀉、嘔吐時出現陽性。體內脂肪代謝不完全而成酮體,正常尿中沒有酮體為陰性(-),若尿中有酮體為陽性(+),經常見於糖尿病患者,但也見於飢餓...

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輕度慢性腎功能不全需要注意什麼?

腎功能問題?您好: 最近6月體檢, 血清肌胺酸酐(cr)值1.01, 尿素氮 10, 腎絲球過濾率 85, 超音波檢查,有右腎囊腫(0.7cm),兩側腎小結石(都0.3)cm..尿蛋白(-),報告結語是寫輕度慢性腎功能不全,請問這是不是表示...


王偉傑 醫師回覆-內科
曹先生:您好,此腎絲球過濾率是根據你抽血的肌酐酸數值搭配你的年齡,性別和體重算出,您的數值是落在慢性腎臟病分期的第二期,但因您描述腎臟超音波的報告及沒有蛋白尿的情形,所以並不會認為您真正有慢性腎臟病,日常生活建議多喝水,不要憋尿,若有慢性病...

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突然大量飲水是否會導致腎水腫?對腎功能有何影響?

腎臟問題?醫師您好!想請教您一個問題?前些時在衛教節目當中,有位醫藥專家表示:如果人體一口氣喝下1000cc以上的水量(1公升)時,在超音波影像會呈現腎水腫狀態,想請教類似這種突然喝水太多而導致腎水腫現象,在一般腎功能正常下,只要排尿後就能...


王偉傑 醫師回覆-內科
您好:腎臟功能需透過檢查(抽血、驗尿、影像學等)得知功能程度;造成腎水腫原因很多,亦需透過檢驗得知。而喝水是自然的事,但健康喝水也是學問,平常分配1天內以少量多次的方式攝取2000cc~2500cc水分的原則,讓自己可以攝取最適當的水分方式...

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喝水頻尿且尿量多?是否需提前回診?

喝水很快就會有尿意,總尿量也比喝水量多?醫生您好,我前年一次突發尿道感染疼痛加血尿去醫院做治療和檢查,吃藥一個禮拜後回診做檢查卻被告知腎有擴張的情形,後來連續做了一次X光和抽血,幾次尿液和腎超音波檢查,醫生說都沒有改變就要我每半年追蹤即可,...


王偉傑 醫師回覆-內科
您好,1.水份攝取包含飲食的水份與喝水的量,單純看喝水量會有誤差,可看小便檢驗的比重是否正常與蛋白尿狀況。2.餘尿量如何?膀胱壓大小與還有膀胱逼尿肌收縮與尿液流出時,尿道阻力綜合作用所產生的結果是否正常,可以評估是否有排尿功能障礙、尿道出口...

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幾小時就能出院?橫紋肌溶解症第二天下班?

橫紋肌溶解症?請問有可能在幾個小時就出院嗎???第二天就跟沒事情一樣???這是有可能的嗎?


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,「橫紋肌溶解症」指的是我們的骨骼肌(橫紋肌)因急速過度的損傷,導致肌肉細胞的破壞及壞死。受影響的肌肉通常會出現疼痛或壓痛,肌肉收縮的力量也會下降。肌肉的表皮可能會出現充血及腫脹的現象。肌肉的損傷導致肌肉細胞的破壞及壞死,肌肉的一...

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腎臟囊腫:治療和預防方法

腎臟囊腫?醫生您好 我幫媽媽提問 媽媽因為血尿 到診所就診 醫生開立消炎藥 但吃一個禮拜並無改善 醫生建議到大醫院就診 做了血液跟尿液檢查 膀胱發炎但腎臟無發炎 也安排了腎臟超音波 醫生說有囊腫 而且太大顆 安排週三要照電腦斷層 請問醫生該...


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,腎囊腫俗稱為水泡或水瘤,也就是腎臟出現內含液體的囊泡。腎囊腫可區分為相當多種類,有些有遺傳性,有些沒有遺傳性;有的始終是良性,不會對身體造成影響,如您有疑慮,建議持續至門診追蹤檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王...

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慢性腎臟病:只驗尿是否足夠追蹤病情?

慢性腎臟病追蹤問題!?家人有慢性腎臟病三期,近一年回診追蹤檢驗數值穩定,但這次回診醫師告知不用再抽血只驗尿即可!但有個疑問不驗血其他的數值都看不到很令人不放心!這樣真的合適嗎?


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,穩定的狀況下,只驗尿,看尿蛋白即可。尿蛋白是腎臟指數最先出現的症狀.....祝平安健康衛生福利部桃園醫院副院長王偉傑敬復

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腎絲球過濾率偏低?如何改善?

腎臟問題?醫生您好!近日健康檢查報告出爐,肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51,並未有尿潛血跟尿蛋白現象,想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上,多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! 感...


王偉傑 醫師回覆-內科
您好:一般人正常人在無蛋白尿的情況下,腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況,建議至腎臟科門診追蹤。慢性腎臟病分五期,以腎絲球過濾速率區分五期:第一期 腎功能正常微量蛋白尿eGF...

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頻尿與尿道疼痛:如何治療不明原因的尿道發炎?

不明原因尿道發炎?王醫師您好因為這兩個月已經有三次出現尿尿有灼熱感及尿道口疼痛問題,但每次去檢查尿檢時都說數據正常,找不出感染原因但又一直頻尿跟疼痛。於是之前做治療的醫師沒有投以抗生素治療,只開了止痛跟消炎的藥,我吃了幾天藥之後就短暫痊癒。...


王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 吳小姐:感謝您的來信。泌尿道感染就是細菌侵入人體的泌尿道系統,造成感染。常見的症狀: 1.解小便時會有灼熱感、疼痛、解尿困難、頻尿、夜尿、小便混濁或出現血尿。 2.持續性發燒、發冷。 3.下腹部痛及後腰部酸痛。發生的原因以個人因素...

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洗腎五年半,ALK-P偏低對身體有何影響?該看哪一科?低能量靜脈雷射對腎友是否值得?

該看哪一科??您好:問題描述:洗腎五年半,一直以來[鹼性磷酸酶]大約都在30以下,偏低頗多,網路搜尋提到和貧血相關,其他建議找醫師商討因為那是無法透過食物增加的,本人也是長期有貧血問題,在健保給付範圍內能施打的EPO也達上限,必要時接受輸血...


王偉傑 醫師回覆-內科
您好,感謝您的來信。對於您的問題,檢驗醫學主要是利用實驗室的各項工具,協助預防醫學中對健康狀態及生理功能的評估,於臨床醫學中疾病的診斷、評估、治療及追蹤等。並且可作為醫師診斷疾病的參考與憑據。Alkaline phosphatase (AL...

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母親常感腎臟抽痛,該如何處理?

腎臟抽痛?請問王醫生,媽媽為何會常常感到腎臟抽痛?


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,腎臟位屬於後腹腔,多數人疼痛的原因約97%為機械性因素造成(包括肌肉拉、扭傷與脊椎部分問題),其中70%以上為腰部扭傷、4%為椎間盤突出;1%為非機械性因素有腫瘤、感染、發炎性關節炎;只有大約2%才為腎臟問題,如:結石、腎盂腎炎...

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心臟痛是否與氣喘有關?

心臟痛陣痛?連續一週都會突然性的心臟痛,每次都是痛5-10分鐘,會痛到想吐及呼吸困難、喘,也會痛到連肚子都覺得痛。沒有煩惱,每天的作息都很正常10-11點睡早上5:45起床,三餐都有按時吃。我從小就有氣喘,原本以為是藥物之類的問題,但是停止...


王偉傑 醫師回覆-內科
您好單純症狀陳述有時難以確定病情,建議和心臟科醫師討論並適當檢查以確定病情。林繼雄醫師

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慢性腎臟病(膜性):需要洗腎嗎?生活注意事項和症狀變化

慢性腎臟病(膜性)?請問慢性腎炎(膜性),到最後都ㄧ定要面臨洗腎嗎?有在治療與在控制。生活上該注意哪些?感冒發燒血液肌酐及白蛋白尿是否會升高?


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,膜性(慢性腎炎)建議要找尋找產生的原因,要控制飲食、蛋白尿及血壓,不一定會面臨洗腎,建議至腎臟科門診追蹤及更進一步諮詢。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主任 王偉傑敬復

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腹部兩側持續疼痛且進食困難

腹部兩側痛?想請問一下。最近肚子兩側會痛痛的。而且吃東西下去會很痛而且肚子一直消不下來。 請問這是怎麼了


王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 咪咪:您好,腹腔的器官包括下食道、胃、十二指腸、空腸、迴腸、盲腸和闌尾,升結腸、橫結腸和降結腸,乙狀結腸和直腸、肝、腎、胰和脾。建議可至肝膽腸胃科及腎臟科詳細檢查。謝謝您的提問。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主任 王偉傑。

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腎部超音波發現沙?該如何處理?

腎超音波照有沙?醫生您好做身體健康檢查時有照超音波,說腎看起來有點沙,醫生是說喝水運動早睡可以代謝掉1.請問腎有沙,如果沒有代謝掉的話是否會變成結石呢2.還是砂就是結石的一種3.是否需要特別注意在做進一步的檢查謝謝


王偉傑 醫師回覆-內科
您好腎結石的患者大多沒有症狀,除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的症狀有腰痛、盜汗、痛到目眩、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。臨床上光是看到典型的腎絞痛,醫師就會考慮腎結石的可能性。要確立診斷,則需要 X光檢查和...

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膜性腎病治療進展與生活注意事項

膜性腎病變?膜性腎絲球腎炎治療前 蛋白尿1-2克之間,白蛋白1000以上治療後 蛋白尿0.5克以下(最低至0.17) 白蛋白在300-500之間起浮(最低時100)以環胞靈治療繼續治療有機會可以痊癒嗎生活上該注意什麼我還年輕不要洗腎謝謝醫生


王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 弘:您好,膜性腎絲球病變是造成末期腎病變的重要腎絲球疾病 ,尤其嚴重蛋白尿達腎病症候群者,於十年追蹤,有30-40%患者腎衰竭至末期。而針對其嚴重蛋白尿給予治療 ,可達緩解患者 ,有較好的預後 。所以建議針對持續嚴重蛋白尿達腎病症...

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右後腰悶痛是否為腎臟病變?

不知此現象是否為腎臟方面的病變?您好 請問最近這一星期,每天早上醒來右後腰部位整個都會悶悶酸痛超不舒服,沒有尿急也沒頩尿,不知道怎麼會這樣不知道此現象是否需看腎臟科


王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 宥欣:您好,腰痛(又稱下背痛)的原因約97%為機械性因素造成(包括肌肉拉、扭傷與脊椎部分問題),其中70%以上為腰部扭傷、4%為椎間盤突出;1%為非機械性因素有腫瘤、感染、發炎性關節炎;只有大約2%才為腎臟問題,如:結石、腎盂腎炎...

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