腎絲球過濾率偏低?如何改善?-內科

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腎臟問題?


醫生您好!近日健康檢查報告出爐,肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51,並未有尿潛血跟尿蛋白現象,想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上,多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! 感謝


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/07

王偉傑 醫師回覆-內科


您好:一般人正常人在無蛋白尿的情況下,腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。
如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況,建議至腎臟科門診追蹤。
慢性腎臟病分五期,以腎絲球過濾速率區分五期:第一期 腎功能正常微量蛋白尿eGFR 90-120 ml/min,第二期 輕度慢性腎衰竭eGFR 60-90 ml/min,第三期 中度慢性腎衰竭eGFR 30-60 ml/min,第四期 重度慢性腎衰竭eGFR 15-30 ml/min,第五期 末期腎臟病變eGFR 0-15 ml/min。
腎臟病初期無明顯症狀,如果民眾出現以下症狀,一定要盡快就醫,尤其患有高血壓、高血脂 、心臟病、高血糖等族群,一定要把腎臟病的症狀口訣「泡、水、高、貧、倦」謹記在心:泡:小便時有細微泡沫,超過30秒仍不散水:下肢壓下去會有水腫現象高:高血壓貧:不明原因貧血倦:經常感到很累、無力祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王偉傑敬復

回覆日期:2016/11/07

彙整補充說明


您好!根據您提供的檢查結果,您的腎絲球過濾率(eGFR)為77.51 mL/min,這確實低於一般健康成人的正常範圍(通常為90 mL/min以上)。
腎絲球過濾率是評估腎臟功能的重要指標,數值偏低可能表示腎臟的過濾能力有所下降。

首先,腎絲球過濾率的正常範圍會因年齡、性別及體型而有所不同,但一般來說,eGFR在60-89 mL/min之間被視為輕度腎功能減退,而低於60 mL/min則可能表示中度至重度的腎功能損害。
您提到的檢查結果並未顯示有尿潛血或尿蛋白,這是一個好兆頭,因為這些指標通常與腎臟的損傷或疾病有關。

關於改善腎絲球過濾率的問題,首先,保持良好的生活習慣是非常重要的。
以下是一些建議:
1. 飲食調整:減少鈉(鹽)攝取,避免高鈉食物,這有助於控制血壓,因為高血壓是腎臟病的一個主要危險因素。
此外,增加新鮮蔬菜和水果的攝取,這些食物富含抗氧化劑和纖維,有助於改善整體健康。

2. 保持水分攝取:適量的水分攝取對腎臟健康非常重要。
雖然多喝水可以幫助腎臟排毒,但過量的水分攝取也可能對某些腎臟病患者造成負擔,因此建議根據個人情況適量飲水。

3. 控制血糖和膽固醇:如果您有糖尿病或高膽固醇的問題,控制這些指標是非常重要的。
高血糖和高膽固醇都會對腎臟造成額外的負擔。

4. 定期運動:適度的運動有助於改善心血管健康,進而有助於腎臟健康。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

5. 定期檢查:由於您的腎絲球過濾率已經偏低,建議定期追蹤腎功能,至少每三到六個月檢查一次,以便及早發現任何變化。

6. 就醫諮詢:如果您的腎絲球過濾率持續下降,或出現其他症狀(如水腫、高血壓等),建議儘快就醫,尋求腎臟科醫師的專業意見,進行進一步的檢查和評估。

最後,雖然多喝水對於腎臟健康有一定的好處,但並不是唯一的解決方案。
改善腎功能需要綜合考量多方面的因素,包括飲食、生活方式及健康狀況等。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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