腎功能降低?
王醫師您好:去年底健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 18.0肌酐酸 1.2腎絲球過濾率 78今年中開始健身與高蛋白飲食(一公斤體重攝取1.5~1.8克蛋白質)今年底的健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 21.1肌酐酸 1.5腎絲球過濾率 60想請問是否還是合理範圍內呢?或是需要停止或調整健身及飲食了呢?感謝您!
匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/11/07
王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,因為高蛋白飲食及您長期健身的習慣會造成身體肌肉量的上升, 因此血液中的肌酐酸及尿素氮的量應會較正常人上升,導致腎絲球過濾率因公式計算的關係而下降,因此會建議您若想知道自己實際的腎功能狀況可停止健身及高蛋白飲食一週後再行抽血,如此將可以得到較準確的肌酐酸與尿素氮的數值,也建議可驗一般尿液檢查看是否有蛋白尿及血尿的問題,可釐清是否腎臟確實有功能上的異常.祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王偉傑敬復
回覆日期:2017/11/07
彙整補充說明
您好!針對您的問題,健身與高蛋白飲食對腎功能的影響確實是一個值得關注的議題。
從您提供的檢查數據來看,您的腎功能指標有明顯的變化,尿素氮從18.0上升至21.1,肌酐從1.2上升至1.5,而腎絲球過濾率(eGFR)則從78下降至60。
這些變化可能與您開始的高蛋白飲食和健身有關。
首先,健身和高蛋白飲食會導致肌肉量增加,這會使得血液中的肌酐酸和尿素氮濃度上升,因為這些物質是肌肉代謝的產物。
正常情況下,腎臟會有效地過濾這些物質,然而當攝取的蛋白質過多時,腎臟的負擔會增加,可能會導致腎功能的變化。
根據醫學研究,對於健康的個體,適度的高蛋白飲食通常不會對腎臟造成長期的損害,但對於已有腎臟病或腎功能不全的人來說,過量的蛋白質攝取可能會加速腎功能的惡化。
您目前的腎功能數據顯示,腎絲球過濾率已經降至60,這意味著您的腎功能已經進入了第三期慢性腎臟病的範疇,這需要特別注意。
建議您在接下來的幾週內,暫時停止高蛋白飲食和健身,並在一週後重新檢查腎功能指標,以便更準確地評估腎臟的狀況。
此外,建議您進行尿液檢查,查看是否有蛋白尿或其他異常情況,這些都是評估腎功能的重要指標。
在飲食方面,您可以考慮調整蛋白質的攝取量。
一般來說,對於腎功能正常的人,建議的蛋白質攝取量約為每公斤體重1.2克,但對於腎功能受損的人,則應控制在每公斤0.6至0.8克之間,並且以高生理價值的蛋白質為主,如魚、雞肉、豆腐等。
此外,保持良好的水分攝取也是非常重要的,因為水分可以幫助腎臟更有效地排除代謝產物。
最後,疲勞過度、睡眠不足等生活習慣也可能影響腎功能,建議您保持規律的作息,適度運動,並注意飲食均衡。
若有任何不適或疑慮,請務必諮詢專業醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!
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