如何控制慢性腎臟病飲食？避免食物對腎臟造成的傷害-內科

彙整補充說明

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慢性腎臟病（CKD）患者在飲食控制上需要特別謹慎，尤其是當腎功能已經下降到第三期（eGFR=55）時。
這個階段的患者應該重視飲食的調整，以減緩腎功能的進一步惡化。
以下是一些飲食控制的建議和注意事項：

1. 蛋白質的攝取
對於第三期慢性腎臟病患者，蛋白質的攝取量是非常重要的。
一般建議的攝取量為每公斤體重0.6至0.8克的高生理價值蛋白質。
這意味著如果您的體重是60公斤，則每日的蛋白質攝取量應控制在36至48克之間。
偶爾的高蛋白飲食（如火鍋、燒肉等）可能會導致腎功能的波動，特別是如果腎臟的適應能力較差時，這樣的波動可能會增加腎功能惡化的風險。


2. 鈉的攝取
鈉的攝取量應該控制在每日2-3克（約1200毫克鈉），這對於控制血壓和減少水腫非常重要。
高鈉飲食會導致水腫和高血壓，進而加重腎臟的負擔。
因此，應避免食用加工食品、醃漬食品及高鹽調味料。


3. 鉀與磷的攝取
腎功能不全的患者在鉀和磷的攝取上也需要特別注意。
鉀的攝取量應根據血液檢查結果來調整，若鉀值偏高，則需減少高鉀食物（如香蕉、橙子、馬鈴薯等）的攝取。
磷的攝取也應受到限制，因為腎臟無法有效排除過多的磷，可能導致骨骼問題。
常見的高磷食物包括奶製品、堅果和某些全穀類。


4. 偶爾的飲食放縱
偶爾的聚餐或外食（如麥當勞、肯德基等）並不會立即造成腎功能的衰退，但如果這種行為變得頻繁，且攝取的食物高於建議的攝取量，則可能會對腎臟造成長期的傷害。
因此，建議在這些場合中盡量選擇較健康的選項，並控制食物的份量。


5. 疲勞與腎功能
過度疲勞可能會影響腎臟的健康，因為疲勞會導致身體的水分攝取不足、睡眠品質下降，這些都可能間接影響腎功能。
因此，保持良好的作息和適度的運動是非常重要的。


總結
對於第三期慢性腎臟病患者，飲食控制的嚴格程度應該根據個人的健康狀況和醫師的建議來調整。
偶爾的飲食放縱不會立即造成腎功能的下降，但長期不當的飲食習慣則可能加速腎功能的惡化。
建議定期進行健康檢查，並與營養師合作，制定個人化的飲食計畫，以確保腎臟的健康。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，都是維護腎臟健康的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！