紅斑腎炎?
您好:關於SLE腎炎, 尿蛋白一直很高(24H尿蛋白12克),血液中的白蛋白又很低只有1.8, 那這樣如何控制飲食低鉀攝取是要多低?
LILY,20~29歲女性,詢問日期:2008/06/29
黃淑俐 醫師回覆-營養教室
LILY:您好!因為腎炎所以尿液流失很多蛋白質,使血液白蛋白偏低,在飲食上蛋白質要適量,每公斤體重0.8公克即可。
如果尿量減少或血鉀過高,才要限制飲食中鉀的攝取,SLE腎炎飲食比較複雜,請您在醫師看診後,轉介合格營養師,才能瞭解您的基本資料、病況、生化檢查值等相關訊息,為您做較確實的飲食建議。
謝謝! 祝您早日康復新竹醫院黃淑俐營養師回答
回覆日期:2008/06/29
彙整補充說明
針對SLE(系統性紅斑狼瘡)腎炎患者的飲食控制,特別是鉀的攝取,首先需要了解腎臟的功能與病理狀況。
SLE腎炎會導致腎臟功能受損,進而影響鉀的排泄能力,這可能導致血鉀過高(高鉀血症),進而引發心律不整等嚴重併發症。
因此,控制鉀的攝取對於這類患者來說是非常重要的。
鉀的攝取建議
1. 每日鉀攝取量:一般建議SLE腎炎患者的鉀攝取量應控制在每日2000毫克(2克)以下,具體數量還需根據個人的腎功能狀況及醫師的建議來調整。
2. 選擇低鉀食物:在飲食中,應選擇鉀含量較低的食物。
以下是一些低鉀食物的例子:
- 水果:蘋果、葡萄、藍莓、鳳梨、荔枝、蓮霧等。
- 蔬菜:生菜、黃瓜、洋蔥、青椒、胡蘿蔔等。
- 穀物:白米、白麵包、燕麥等。
3. 避免高鉀食物:應避免攝取鉀含量高的食物,如:
- 水果:香蕉、橙子、龍眼、西瓜、奇異果、木瓜等。
- 蔬菜:馬鈴薯、甜菜、菠菜、番茄等。
4. 烹調方式:水煮食物可以有效降低鉀的含量。
將蔬菜切小塊,水煮後撈起,再用油炒,可以減少鉀的攝取。
蛋白質與白蛋白的考量
由於您提到尿蛋白高達12克,這表示腎臟的過濾功能受到嚴重影響,導致大量蛋白質流失。
此時,飲食中的蛋白質攝取也需謹慎控制。
一般建議每公斤體重攝取0.8克的蛋白質,但具體數量應根據腎功能及醫師的建議來調整。
為了避免進一步降低血液中的白蛋白,建議選擇高生物價的蛋白質來源,如魚、雞肉、蛋等,但仍需控制總攝取量。
定期監測與專業諮詢
由於SLE腎炎患者的情況可能隨著病情變化而變化,因此定期進行血液檢查,監測鉀、鈉、白蛋白等指標是非常重要的。
此外,建議與專業的營養師合作,根據個人的具體情況制定合適的飲食計劃,以確保營養均衡的同時,避免高鉀攝取。
總結
控制SLE腎炎患者的鉀攝取需要謹慎,選擇低鉀食物,避免高鉀食物,並注意烹調方式。
同時,因為腎功能的變化,定期的醫療檢查和專業的營養諮詢是必不可少的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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