CKD3a患者的營養管理：蛋白質、鈉、鉀、磷的攝取建議-營養教室

彙整補充說明

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慢性腎臟病（CKD）患者的營養管理是非常重要的，特別是在不同的病期中，飲食的調整會直接影響腎臟的功能及整體健康。
對於CKD3a患者，通常建議在蛋白質、鈉、鉀和磷的攝取上進行適當的限制。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。


1. 食物中的鈉、鉀經水煮後的減少百分比
水煮食物確實可以減少鈉和鉀的含量，這是因為水煮過程中，部分可溶性鹽類會溶解在水中。
然而，具體減少的百分比會因食物的種類、煮的時間及水的更換頻率而有所不同。
一般來說，對於高鉀食物（如馬鈴薯、紅蘿蔔等），經過水煮後，鉀的含量可能減少20%到50%不等。
至於鈉，水煮後的減少幅度也可能在10%到30%之間，但這些數據並不是絕對的，建議在實際操作中多加注意。


2. 食物中的蛋白質、磷離子是否能以水煮方式減低
食物中的蛋白質和磷離子經水煮後的減少效果相對較小。
雖然水煮可以去除部分磷，但這通常不如對鈉和鉀的去除效果明顯。
磷主要存在於動物性食物中，如肉類和乳製品，這些食物的磷含量不容易通過水煮來顯著降低。
因此，對於CKD患者來說，控制磷的攝取更應依賴於選擇低磷的食物，而非僅僅依賴水煮的方式。


3. CKD3a患者的營養管理建議
對於CKD3a患者，以下是一些基本的營養管理建議：
- 蛋白質：建議攝取量通常在每日0.6到0.8克/公斤體重之間，具體數量應根據患者的體重及腎功能狀況來調整。
選擇高品質的蛋白質來源，如魚類、雞肉和蛋類，並避免過多的紅肉和加工肉品。

- 鈉：建議每日鈉的攝取量應限制在2000毫克以內，這對於控制血壓及減少水腫非常重要。
避免使用鹽巴及高鈉調味料，並選擇新鮮食材而非加工食品。

- 鉀：鉀的攝取量需根據血液檢查結果來調整，若鉀值偏高，則需限制高鉀食物，如香蕉、橙子、馬鈴薯等。
水煮可以幫助減少鉀的含量，但仍需謹慎選擇食物。

- 磷：磷的攝取也需控制，特別是來自動物性食物的磷。
建議選擇低磷的食物，並注意避免含有添加磷的加工食品。


總結
CKD3a患者的飲食管理需要根據個人的健康狀況進行調整，建議定期與醫師及營養師討論，制定適合的飲食計畫。
水煮雖然能減少部分鈉和鉀的含量，但對於蛋白質和磷的影響有限，應以選擇合適的食物為主。
希望這些建議能幫助您更好地管理飲食，維持健康。