腎臟問題與飲食管理-內科

分享到:

腎臟問題?


醫師你好,103年時肌酸酐異常 尿酸超標 因此進大醫院腎臟科就診檢查(超音波 斷層掃描)並持續追蹤。
差不多半年後恢復正常值範圍。
104/9/28時到醫院看泌尿科性功能部分。
有請醫生幫忙再驗肌酸酐 尿酸 那時分別為 1.19 7.7。
但醫生告訴我我膽固醇過低,膽固醇是製造賀爾蒙的元素,叫我要改善。
但我又害怕多吃海鮮尿酸又會再飆高。
因此我只中午吃肉(差不多半隻雞腿)然後早晚各只吃一顆蛋。
105/3/14回診時膽固醇有升高正常了且肌酸酐 尿酸 也降更低 0.85 6.7 因此從這之後我就維持這樣的飲食方式,且每周吃兩次少量牡蠣以讓賀爾蒙能更加提升。
105/10/17回診時我跟醫生說性功能部分還是沒明顯改善。
而在抽血檢查後報告又再度顯示膽固醇僅130過低的數值。
但肌酸酐 尿酸 卻又拉起來了 1.05 7.3。
請問醫師我該如何飲食。
我想跟一般人依樣吃法,否則真的覺得我一天只吃一餐肉真的營養不夠啊!然後又想再多補充海鮮增加膽固醇,但又害怕腎臟又因此再受傷害。
請醫生幫幫我



小李,20~29歲男性,詢問日期:2016/10/31

吳佶育 醫師回覆-內科


依據您所提供的資料其實膽固醇130算是正常若肉類膽固醇攝取過量,會加重腎臟負擔反而得不償失至於您所擔心的性功能部分應該有很多原因並不是用食物就可解決建議您可以找專精性功能障礙之泌尿科醫師進一步討論謝謝您的提問,彰化醫院關心您



回覆日期:2016/10/31

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解腎臟健康與飲食之間的密切關係。
慢性腎臟病患者在飲食上需要特別注意,以避免進一步損害腎功能。
您的情況涉及肌酸酐和尿酸的變化,這些都是腎功能的重要指標。

首先,您提到的膽固醇過低問題,的確,膽固醇是身體合成賀爾蒙的重要成分,過低的膽固醇可能會影響賀爾蒙的生成,進而影響性功能。
建議您在飲食中適度增加健康脂肪的攝取,例如橄欖油、堅果和魚類等,這些食物不僅能提高膽固醇水平,還能提供其他健康益處。

然而,您對海鮮的擔憂也是有道理的,因為某些海鮮(如貝類)含有較高的嘌呤,可能會導致尿酸上升。
建議您可以選擇低嘌呤的海鮮,例如鮭魚或鱈魚,並控制攝取量,避免一次性攝取過多。
此外,您可以考慮增加植物性蛋白質的攝取,如豆類和全穀類,這些食物對腎臟的負擔相對較小。

在蛋白質的攝取上,根據您的腎功能狀況,建議每日蛋白質的攝取量應該控制在每公斤體重0.6至0.8克之間,並以高生理價值的蛋白質為主,如雞肉、魚肉和蛋等。
偶爾的高蛋白飲食可能會對腎臟造成壓力,因此建議您在聚餐或特別場合時,適度享用,但平時應以低蛋白飲食為主。

此外,保持良好的水分攝取也非常重要,這有助於腎臟的排毒功能。
建議您每天至少攝取2公升的水,除非醫生有特別指示限制水分攝取。
避免過量攝取含咖啡因的飲料,因為咖啡因可能會對腎臟造成額外負擔。

關於您的疲勞感,這可能與多種因素有關,包括飲食不均衡、睡眠不足或其他健康問題。
建議您定期進行健康檢查,並與醫生討論您的症狀,以排除其他潛在的健康問題。

最後,建議您尋求專業的營養師協助,根據您的具體情況制定個性化的飲食計畫,這樣可以更有效地管理您的腎臟健康,同時滿足您的營養需求。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

如何控制慢性腎臟病飲食?避免食物對腎臟造成的傷害?

請問醫師:第三期慢性腎臟病 eGFR=55飲食控制的程度 要多嚴格?偶一為之的食物會傷害腎臟嗎?例如偶而去跟朋友聚餐(吃火鍋 燒肉那些)或是偶而貪圖方便吃個麥當勞肯德基會不會這樣就造成腎功能的衰退?我只知道要控制蛋白質的量,但是偶而超過就會...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:根據美國國家腎臟基金會的指引, 低腎蛋白飲食控制在每公斤體重0.6克蛋白, 其中至少2/3 要高生理價值蛋白由於不容易達成, 有些設定在每公斤0.6~0.8克然而一些新的證據顯示在第三期之前的腎臟病患者,常因為攝取太少蛋白質. 而造成...

如何控制慢性腎臟病飲食?避免食物對腎臟造成的傷害-點我查看詳細內容


腎臟病飲食與健康問題:如何調整飲食以改善症狀??

楊醫師你好:一年前有請教腎臟病飲食問題 當時低蛋白質飲食 醫師交代正常飲食 所以有增加蛋白質和熱量攝取 可是肌肉也未增加 且常常會有抽動的現象 雖腎功能還在正常範圍內 體重下降有減緩 還是越消瘦 會不會腎功能已下降 只是檢驗值還未顯現 或...


楊忠煒 醫師回覆-內科
您好:目前全世界使用預估腎功能的公式會利用到血中肌酸酐值.年紀.性別及種族四項變異因子,所以腎功能是會隨年紀增長而減退的。不過,您所描述的症狀似乎跟腎功能關聯不大,請您尋找其它原因,謝謝!

腎臟病飲食與健康問題:如何調整飲食以改善症狀?-點我查看詳細內容


慢性腎臟病患者的飲食建議及相關書籍推薦?

蔡營養師你好!我是第三期3B慢性腎臟病患者,GFR腎絲球過濾率只剩37,平常飲食該如何吃才能阻止GFR腎絲球過濾率下降.坊間是否有在賣腎臟病食譜的書?推薦一下,謝謝!


蔡秀雯 醫師回覆-營養教室
蔡先生您好!腎臟病首先要注意造成您腎臟退化的原因是什麼,要先犛清,才能有效控制,包括血糖.血脂.血壓或是尿酸,在飲食上面除了要注意控制血壓血糖血脂的飲食之外,還要注意飲食中含磷食物,例如一般牛奶,奶粉,羊奶,五穀,燕麥,糙米,等含磷高會加速...

慢性腎臟病患者的飲食建議及相關書籍推薦-點我查看詳細內容


單腎生活:檢查、健康與飲食注意事項?

巫醫生:您好,最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波,3位醫師皆找不到右腎,並都建議到腎臟科門診進行檢查。據此,想請問下列問題。一、檢查相關:1. 檢查腎臟缺遺,是否也是僅照超音波,或是會需要照到斷層掃描?2. 因兵役問題需申請診斷證明,...


巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 超音波的診斷率己經很高,斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆);2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐, 腎...

單腎生活:檢查、健康與飲食注意事項-點我查看詳細內容


腎臟功能異常與飲食習慣的關係?

醫師您好:約一年前健檢腎臟功能異常:肌酸酐1.5,後至腎臟專科追蹤後為1.2,醫師建議保持在家自主量測血壓及規律運動外無須刻意調整飲食,請問這是正確的嗎?網路上各高血壓標準都不同,本身血壓約在100~120之間,請問醫學上標準為何?有一事令...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好1. 高血壓的診斷標準在不同年代及各學會專家意見的 參考值確實不全然相同, 目前臨床上成年人仍多以超過140/90 mmHg 來認為血壓過高建議須治療介入2. 肌酸酐是腎功能指標, 臨床上會以腎絲球過濾率來評估更為客觀, 有疑慮仍建議腎...

腎臟功能異常與飲食習慣的關係-點我查看詳細內容


相關常見問題