喝水很快就會有尿意,總尿量也比喝水量多?
醫生您好,我前年一次突發尿道感染疼痛加血尿去醫院做治療和檢查,吃藥一個禮拜後回診做檢查卻被告知腎有擴張的情形,後來連續做了一次X光和抽血,幾次尿液和腎超音波檢查,醫生說都沒有改變就要我每半年追蹤即可,但自從尿道感染治療好後,我曾有出現過幾次後腰照腎臟超音波的地方悶痛鈍痛,還有裡面好像有東西揪起來那種痠感,很奇怪的痠感,前一陣子也有突發過一兩次的痠感,但很快就又沒了。
我一直都有服用避孕藥YASMIN,最近無意間察覺到喝水很快就會想尿尿,另外還發現有次洗澡前只喝了一口水,洗完澡卻跑了好幾次廁所,尿量也都不少,我就先停了避孕藥至今都沒再吃,測了幾次血糖和血壓正常,然後自己做排尿日誌做了約兩個禮拜,發現真的總尿量都比總喝水量多,每天不一定,最少有只差一百的(一次紀錄),最多有差到快一千的(一次紀錄),大部分落差都在五百ml左右(而我每日喝水量在一千左右),那因為我回診時間還有兩個月,現在疑問很多,不知道這樣的狀況該不該提前掛號回診。
想請問:(1)每天尿量比喝水量多,這樣的狀況算是有問題的嗎?是否有需要趕快自行掛號回診跟醫生說呢?(2)喝了水很快就會有尿意是正常的嗎(一次喝水大概50~100ml而已,尿液紀錄時也發現膀胱只要超過一百就會有感覺想尿尿)?(3)如果做顯影劑攝影和禁水試驗是不是都很傷腎呢?謝謝您~
Win,30~39歲女性,詢問日期:2017/05/04
王偉傑 醫師回覆-內科
您好,1.水份攝取包含飲食的水份與喝水的量,單純看喝水量會有誤差,可看小便檢驗的比重是否正常與蛋白尿狀況。
2.餘尿量如何?
膀胱壓大小與還有膀胱逼尿肌收縮與尿液流出時,尿道阻力綜合作用所產生的結果是否正常,可以評估是否有排尿功能障礙、尿道出口阻塞及尿道通暢情形。
3.每個人狀況不同,可請醫師協助檢查是否腎功能正常再進行評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王偉傑敬復
回覆日期:2017/05/04
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解目前的狀況。
1. 每天尿量比喝水量多,這樣的狀況算是有問題的嗎?
是否有需要趕快自行掛號回診跟醫生說呢?
您提到的情況,即每天的尿量超過了喝水量,這確實可能是一個需要關注的問題。
正常情況下,尿量應該與水分攝取量相對應,若出現尿量明顯多於攝取量,可能表示身體正在排出多餘的水分,這可能與腎臟的濾過功能、內分泌系統或其他生理因素有關。
特別是您有過腎臟擴張的病史,這更需要引起重視。
建議您提前回診,告訴醫生您的排尿日誌和相關症狀,這樣醫生可以根據您的具體情況進行進一步的檢查和評估。
2. 喝了水很快就會有尿意是正常的嗎?
喝水後很快就有尿意,這在某種程度上是正常的,因為膀胱的感覺神經會對尿液的增加做出反應。
一般來說,膀胱的容量約為300-500毫升,當尿液量達到一定程度時,會刺激膀胱壁,產生尿意。
然而,如果您在喝水後短時間內頻繁感到尿意,且伴隨著不適感或其他症狀,則可能需要進一步檢查,因為這可能與膀胱過動症、尿道感染或其他泌尿系統的問題有關。
3. 如果做顯影劑攝影和禁水試驗是不是都很傷腎呢?
顯影劑攝影和禁水試驗在某些情況下可能對腎臟有一定的影響,尤其是對於已有腎功能問題的患者。
顯影劑可能會對腎臟造成負擔,特別是如果腎功能不全或脫水的情況下。
因此,在進行這類檢查之前,醫生通常會評估您的腎功能狀況,並根據您的具體情況決定是否適合進行這些檢查。
如果您有任何顧慮,建議與醫生詳細討論,尋求專業的建議。
總結來說,您目前的症狀和情況建議您儘早回診,尤其是考慮到您有過腎臟擴張的病史。
醫生會根據您的症狀和檢查結果,幫助您找出問題的根源並制定相應的治療方案。
保持良好的水分攝取,並注意身體的變化,這對於維持健康非常重要。
希望您早日康復!
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