該看哪一科？？
您好：問題描述：洗腎五年半，一直以來[鹼性磷酸酶]大約都在30以下，偏低頗多，網路搜尋提到和貧血相關，其他建議找醫師商討因為那是無法透過食物增加的，本人也是長期有貧血問題，在健保給付範圍內能施打的EPO也達上限，必要時接受輸血，洗腎醫師有人建議使用左旋肉酸尚未接受……請問：1.數值偏低對身體有什麼影響？
2.拉高血色素會有幫助嗎？
(本人飲食少肉，若是增加肉食，提升血色素算不算是間接透過飲食拉高alk-p，多肉食似乎毒素也會增加，值得嗎?)3.若是想找醫師諮詢，該看哪一科？
～～～另外請教，[低能量靜脈雷射]對腎友的看法，聽說會口渴，若是經濟問題排除，這樣利弊權衡，值得嗎?(已向復健科醫師諮詢，但感覺復健科醫師對腎友狀況陌生，所以想在此確認適合性)謝謝&辛苦了😃～
H，40~49歲女性，詢問日期：2016/10/11
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
您好，感謝您的來信。
對於您的問題，檢驗醫學主要是利用實驗室的各項工具，協助預防醫學中對健康狀態及生理功能的評估，於臨床醫學中疾病的診斷、評估、治療及追蹤等。
並且可作為醫師診斷疾病的參考與憑據。
Alkaline phosphatase (ALP)鹼性磷酸脢，參考值為34-104U/L，若骨頭有問題(副甲狀腺亢進骨病變)或肝膽異常(膽管阻塞或肝腫瘤)，數值可能會升高。
若營養不良、腹部疾病、貧血，數值可能會下降。
建議與該院主治醫師討論病情。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院副院長 王偉傑敬復
回覆日期：2016/10/11
彙整補充說明
您好，感謝您提出的問題。
對於洗腎五年半的患者來說，鹼性磷酸酶（ALK-P）偏低的情況確實值得關注，因為這可能與多種健康狀況有關。
1. 數值偏低對身體的影響：
鹼性磷酸酶是一種在肝臟、骨骼、腎臟和膽道中均有表現的酶，通常用來評估肝臟和骨骼的健康狀況。
當ALK-P數值偏低時，可能與以下幾個因素有關：
- 營養不良：長期的透析可能導致營養吸收不良，尤其是蛋白質和維他命的攝取不足。
- 貧血：如您所提到的，貧血與ALK-P偏低有一定的關聯，因為貧血可能影響骨髓的功能，進而影響鹼性磷酸酶的生成。
- 肝臟功能：雖然偏低的ALK-P不常見於肝臟疾病，但仍需定期檢查肝功能指數，以排除其他潛在問題。
2. 拉高血色素的幫助：
提升血色素的確能改善貧血狀況，這對於整體健康是有益的。
增加肉類攝取可以提高鐵質和維他命B12的攝入，這些都是促進紅血球生成的重要營養素。
然而，增加肉類攝取也可能導致腎臟負擔加重，特別是對於已經在接受透析的患者來說，過多的蛋白質攝取可能會增加尿毒素的生成。
因此，建議您在增加肉類攝取前，先與腎臟科醫師討論，尋求專業的飲食建議。
3. 該看哪一科：
鑒於您的情況，建議您持續與腎臟科醫師保持聯繫，因為他們對於透析患者的健康狀況最為了解。
此外，若有需要，您也可以考慮諮詢內科醫師或營養師，特別是在飲食和營養方面的問題。
關於低能量靜脈雷射的使用，這是一種相對新穎的治療方式，主要用於促進血液循環和減輕疼痛。
對於腎友來說，這種治療可能有助於改善某些症狀，如肌肉痙攣或疼痛，但也有可能引起口渴等副作用。
若經濟條件允許，且您在其他治療上未見明顯改善，可以考慮試試看，但建議在進行之前，與腎臟科醫師詳細討論，確保這項治療不會對您的腎臟功能造成進一步的影響。
總之，您的健康狀況需要多方面的考量，建議您定期追蹤檢查，並與專業醫療團隊保持良好的溝通，以便獲得最適合的治療方案。
祝您健康！
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根據您的提問因為肌酐酸6已經屬於慢性腎臟病的第五期即使只有打減半劑量的顯影劑還是有可能影響到腎臟如何取捨還是需要跟您的醫師討論謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容
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醫生你好👋 # 我已經維持一年多 低血鉀 尿蛋白 輕微貧血 腹瀉的問題！我的身體也常常不舒服 症狀如：疲倦、頭暈、手麻、想吐、心悸、拉肚子、高血壓、肝功能異常 等等的。我之前也做過腎臟、肝膽腸胃、心臟胸腔、神經系統 等多項檢查？我也吃過很多...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問長期低血鉀主要是腎臟科的範疇還是建議找一位腎臟科醫師能互相配合這樣對您的病情穩定比較有幫助謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容
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