類固醇劑量問題？
醫生您好:本人因為眼睛開刀，有黃斑部結痂水腫的問題，目前雖然狀況有穩定，但仍然在吃口服類固醇，服用普立朗錠5公絲，一次２顆，一天三次，目前已服用三周，昨天回診又開了一個月的份量，想請問醫生，這樣的劑量下，連續吃接近2個月，會不會對身體造成其它危害，我本身在服藥期間有需要特別去關注身體的什麼反應嗎？
還是可以多補充什麼營養素來面對一些副作用的產生呢？
身高178/78公斤 無糖尿病與高血壓
NICK，40~49歲男性，詢問日期：2025/05/22
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
服用類固醇藥物期間，容易有水腫發胖情形，在減藥後會改善，請不用擔心。
這段期間，因為藥物關係，胃口會大增，也請節制飲食，以免過胖。
我覺得不用額外服用營養素。
最後，我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇，如果停藥順利，應該不用擔心會產生嚴重副作用，服用類固醇期間，可能抵抗力會降低，進出公共場合請配戴口罩。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2025/05/22
彙整補充說明
您好！針對您提到的口服類固醇治療黃斑部水腫的問題，以下是一些詳細的解釋與建議，希望能對您有所幫助。
1. 類固醇的劑量控制
在治療黃斑部水腫的過程中，類固醇的劑量通常會根據病情的嚴重程度及患者的反應來調整。
一般來說，醫師會從較高的劑量開始，然後根據病情的改善情況逐漸減少劑量。
這樣的做法可以有效控制水腫，並減少對視力的影響。
需要注意的是，類固醇的使用應該在醫師的指導下進行，切勿自行調整劑量。
2. 服用類固醇的副作用
服用類固醇期間，常見的副作用包括水腫、體重增加、胃口增加、情緒波動等。
這些副作用通常在減藥後會有所改善，因此不必過於擔心。
為了減少體重增加的風險，建議在服用期間注意飲食，避免高熱量、高糖分的食物，並保持適度的運動。
3. 身體注意事項
由於類固醇可能會影響免疫系統，導致抵抗力下降，因此在服用期間建議避免人多擁擠的地方，並在必要時佩戴口罩，以降低感染的風險。
此外，定期監測血糖和血壓也是非常重要的，因為類固醇可能會引起這些指標的變化。
4. 停藥後的注意事項
在停用類固醇後，身體可能需要一些時間來恢復正常的生理功能。
這段期間，建議持續觀察身體的反應，若出現任何不適或異常情況，應立即聯繫醫師。
通常，醫師會在停藥後進行定期的隨訪，以確保病情穩定。
5. 營養補充
關於是否需要額外服用營養素，通常在服用類固醇期間，若飲食均衡且攝取足夠的營養，則不需要額外補充。
若有特殊的健康狀況或飲食限制，建議諮詢營養師或醫師的意見。
6. 生活方式的調整
在日常生活中，保持良好的作息、均衡的飲食以及適度的運動都是非常重要的。
這不僅有助於控制體重，還能增強身體的免疫力，促進整體健康。
總結來說，口服類固醇在治療黃斑部水腫中是有效的，但需在醫師的指導下進行，並注意副作用及身體的變化。
希望這些資訊能幫助您更好地了解治療過程，並在與醫師的溝通中更加順利。
若有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！
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