如何治療低血氧症？-內科

關於低血氧？

你好，本人的祖母近日因不明原因維持低血氧症狀，因祖母本身患有糖尿病、高血壓、長期氣喘引起的慢性肺阻塞，需每日配戴呼吸器+氧氣機至少6hr，但近日在白日未戴呼吸器±氧氣機的情況下，血氧會低至80以下，若配戴氧氣機（鼻導管），則血氧可恢復至93左右。已用昨日前往急診，但根據抽血報告檢查數值未落差甚遠，且祖母意識清晰，故住院醫師考慮祖母個人意願及情況，允許祖母返家。但根據今日觀察，未配戴呼吸器及氧氣機，血氧數值變小不斷下降，最低量測數值目前為未69，請問醫生是否有建議改善方法和建議就診時機

小欣，30~39歲女性，詢問日期：2025/09/23

謝榮元醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好：
因病人患有慢性阻塞性肺疾病，需予氧氣治療，若血氧濃度低於90，就應及時就醫。若有痰應抽痰，並且避免感染，若病人有呼吸喘、發燒、血氧下降，盡快送至急診治療。
感謝您的來信！

回覆日期：2025/09/23
資料來源：台灣e院 - 關於低血氧

彙整補充說明

您好！針對您祖母的低血氧症狀，首先要了解低血氧的原因及其可能的後果。
由於您的祖母有糖尿病、高血壓及慢性肺阻塞等基礎疾病，這些因素都可能影響她的呼吸功能及血氧水平。
低血氧症（即血氧飽和度低於正常範圍，通常是95%以下）可能導致身體各個器官的缺氧，長期下去可能會引發更嚴重的健康問題，如心臟病、腦部損傷等。

低血氧症的治療方法
1. 氧氣療法：您提到祖母在使用氧氣機後血氧可以恢復至93%左右，這是非常重要的。
氧氣療法是治療低血氧症的主要方法，尤其是對於有慢性肺病的患者。
建議持續使用氧氣機，並根據醫生的建議調整氧氣流量。

2. 藥物治療：對於慢性阻塞性肺病（COPD）患者，通常會使用支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）和類固醇來減輕氣道的炎症和擴張氣道，這樣可以改善呼吸功能，進而提高血氧水平。

3. 肺部復健：這是一種針對慢性肺病患者的綜合性治療方法，透過專業的指導，進行適當的運動訓練和呼吸訓練，能夠增強肺部功能，提高生活品質。

4. 定期檢查：由於您的祖母有多種基礎疾病，建議定期回診，進行肺功能測試及血氧監測，隨時調整治療方案。

5. 改善生活環境：保持居住環境的通風，避免吸入有害物質（如煙霧、灰塵等），這對於慢性肺病患者尤為重要。

何時就診
如果您發現祖母的血氧水平持續低於80%或出現以下情況，建議立即就醫：
- 血氧飽和度持續低於80%。

- 出現呼吸急促、胸痛、意識模糊等症狀。

- 使用氧氣機後血氧仍無法改善。

- 有發燒、咳嗽加重或痰量增加的情況。

結論
低血氧症是一個需要重視的健康問題，尤其是對於有慢性疾病的患者。
透過適當的氧氣療法、藥物治療及生活方式的改善，可以有效提高血氧水平，減少併發症的風險。
希望這些建議能對您和您的祖母有所幫助，祝她早日康復！如果有任何疑問或需要進一步的協助，隨時可以諮詢醫療專業人員。