如何處理膽固醇偏高的健康問題？
膽固醇數值高？請問有關公司的團體健檢報告的膽固醇問題：本人身高181公分、體重約63公斤。Cholesterol：258、HDL-C：50.4、Triglyceride：89。其他抽血項目皆無紅字。（1）是否應立即安排就醫檢查，抑或有什麼方...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您提供的健檢報告，主要問題應該在於總膽固醇偏高。1. 建議可以就醫進一步檢查低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，而改善方式通常是飲食調整和適度運動，如果還是無法改善才會考慮服用藥物。2. 因為膽固醇的數值大部分都是需要幾個月才會有所改...如何處理膽固醇偏高的健康問題？-點我查看詳細內容
咖啡與血糖：喝咖啡會導致糖尿病嗎？
咖啡和血糖的關係？醫生你好我平時一天1～2杯無糖黑咖啡，特別是喜歡吃完正餐來上一杯，特別舒壓。但最近發現一則網路資訊，咖啡因會使血糖上升，現在我都擔心會不會喝咖啡而罹患糖尿病 。請問醫生，喝咖啡使身體分泌腎上腺素，肝醣不斷分解成葡萄糖使血糖...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好血糖會隨攝入的飲食或生理狀況有所變動, 重點在於個人體內胰島素對血糖調控作用是否正常當然每個人對於非必要的糖分攝去仍建議不宜過多線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您咖啡與血糖：喝咖啡會導致糖尿病嗎？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物與維他命補充之間的關係：該如何選擇？
維他命攝取？醫生您好：本身有服用抗憂鬱抗焦慮藥物，但常常對服藥這件事非常抗拒，於是醫生有提議說，可以額外補充B群，但是我看有人說吃B群皮膚會變黃（也有看到上廁所會變黃），另外，平時有補充維他命C 1500mg（日）（DHC粉，沖泡）因為本身...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 服用B群導致皮膚黃通常是攝取過量導致，而導致尿液變黃是正常的生理代謝。2. 您已經有每日補充1500mg的維他命C(每日1500mg算高劑量)，但您的每日的飲食似乎缺乏蔬菜和水果，所以是可以考慮額外服用維他命B群來補充。抗憂鬱藥物與維他命補充之間的關係：該如何選擇？-點我查看詳細內容
左胸及左上背疼痛：是否需要進一步檢查？
左胸及左上背疼痛？醫師您好已經好幾年來(已經不及得什麼時候開始了)，左上背(肩胛骨那位置)跟左胸(整顆球不管上還下)的位置，都會有疼痛感，有時候會痛到睡不著，有時候又還好，一陣一陣的不太確定是刺痛還是痠痛，但會一直不舒服本身胸部比較大，親友...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
黃小姐閣下：1.建議您至區域醫院以上的復健科或神經內科門診就醫.2.甲狀腺結節需要在內分泌科追踪及檢查.3.雖然不能絕對排除,以您的陳述,目前高血壓、糖尿病或胰臟癌的可能性不高；仍然需要檢查排除.4.均衡飲食和規律運動是被建議；尤其,適度的...左胸及左上背疼痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
不明病毒感染引發稀便問題，是否需要進一步檢查腸胃?
稀便問題？因上呼吸道症狀發燒至38度以上逾二週多，急診住院做過抗生素治療，檢查血液、尿液、胸腔x光、血液細菌培養、腹部超音波皆未發現異常，目前呼吸道症狀明顯改善，僅反覆發燒，感染科醫師認為持續發燒為不明病毒感染。於發燒開始後幾日至今，排便都...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您稀便的問題比較可能和病毒感染、藥物副作用(例如：抗生素)、飲食...等等原因有關，如果無嘔吐、腹痛、血/黑便、持續水瀉伴隨黏液...等等的情形，建議可以先觀察即可，如持續未改善，則建議至腸胃內科就醫。不明病毒感染引發稀便問題，是否需要進一步檢查腸胃?-點我查看詳細內容
抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？
抽血報告？不好意思醫師，想問一下關於體檢報告的問題。我是男性，20歲，BMI 19。我9月16號的時候去醫院體檢，拿到報告後顯示尿蛋白1+，空腹血糖108，我一開始並沒有很在意。直到9月28號，上網查了一些資訊後，因為擔心糖尿病的問題，開始...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖其實可能會受到抽血前一晚進食和身體活動而影響數值，不過您抽血檢查的糖化血色素為5.4，因為糖化血色素是表示近期三個月平均血糖的數值變化，比較不會受到單次進食和身體活動而影響結果，所以從糖化血色素來判斷您應該是沒有糖尿病。...抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？-點我查看詳細內容
捷運地上的食物是否可能感染蛔蟲？
有關感染寄生蟲的疑慮？我昨天在捷運地上吃東西，如果我摸了地板，再摸餐具跟食物，會有機率感染蛔蟲嗎？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
大多數的腸道寄生蟲係經由口部進入人體，不良的飲食或衛生習慣，如生吃、生飲、飯前便後不洗手等，均可使蟲卵經口食入而遭感染。若出現腹部不適、腹瀉、嘔吐、營養不良及體重減輕等症狀，建議儘速就醫診治，謝謝。捷運地上的食物是否可能感染蛔蟲？-點我查看詳細內容
糖尿病前期：如何透過飲食和運動預防？
糖尿病前期？你好醫生，前幾天體檢報告，測出空腹血糖數值為108，但我身高179公分，體重也才63公斤，完全不到肥胖的程度，似乎也沒有家族病史，如果我現在多運動，吃健康點，是不是就不容易進展報到糖尿病了?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您體檢報告空腹血糖數值為108，還不到糖尿病的診斷標準，不過有可能為糖尿病前期，如果擔心的話，建議可以就醫進一步檢查糖化血色素，另外，體重高低或肥胖與否和有無糖尿病其實是沒有直接關係的，最後，飲食習慣的調整和適度的運動對預防糖尿病發生...糖尿病前期：如何透過飲食和運動預防？-點我查看詳細內容
血液報告數值下降，是否為缺鐵性貧血？需要進一步追蹤或治療嗎?
缺鐵性貧血？醫師您好，想詢問醫師有關血液常規檢查報告的問題，今年初因為心臟不舒服總是亂跳+容易喘所以去心臟科就醫，原以為是PSVT所以安排了心臟電燒，結果做的時候發現根本找不到點才發現心臟沒事，後來心臟科醫生看了我的抽血報告建議我去看血液腫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的檢查報告結果為缺鐵性貧血，缺鐵性貧血除了飲食攝取不足(素食者...等等)和身體慢性失血(月經量大、腸胃道出血...等等)之外，也有可能為本身身體吸收的問題，因為您目前有呼吸喘和心跳亂跳的情形，建議可以補充鐵劑看看身體不適是否有改善...血液報告數值下降，是否為缺鐵性貧血？需要進一步追蹤或治療嗎?-點我查看詳細內容
糖尿病前期：如何預防與改善？
糖尿病前期？林醫師您好,今年4月、9月的抽血檢查，糖化血紅素都是6%，顯示異常，經查詢屬糖尿病前期，看起來有點嚇人，再查詢3年歷史資料，本人的飯前血糖值都在90mg/dl以下，糖化血紅素則在5.5~5.7%之前，就最近這兩次是6%，請問醫師...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的糖化血色素為6%，屬於糖尿病前期，所謂糖尿病前期的意思就是近期整體血糖都有上升的狀況，但還不一定會進展成糖尿病，建議您可以開始飲食控制(減少含糖食物、精緻和加工食品、增加蔬菜攝取...等等)，再加上適度的運動，三個月後再追蹤糖化血...糖尿病前期：如何預防與改善？-點我查看詳細內容
月經量大導致貧血，如何從飲食中補充鐵質？
貧血問題？醫生您好：因月經量大常有貧血問題，近日偶有頭暈心悸，醫生認為是近更年期所致，抽血檢查結果如下。醫生開立鐵劑，但因吃了會噁心腹瀉不舒服，想請教抽血結果這是缺鐵性貧血嗎？除了補充鐵劑之外，有沒有可以用食物補充就好的呢？另外腎絲球過濾率...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依據檢驗結果確實可補充鐵劑以期改善, 另外是否與婦科醫師討論大量經血的因素極可能的處置, 均衡飲食也很重要有些人可能初期對服用鐵劑有些腸胃不舒服的問題, 應該會慢慢適應線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您月經量大導致貧血，如何從飲食中補充鐵質？-點我查看詳細內容
三酸甘油酯下降原因解析
三酸甘油酯？今年6月初健康檢查三酸甘油脂201 ，運動兩個半月又去診所抽血檢查結果是67 。雖然很開心降下來，但因為一下子降這麼多心裡有所懷疑，麻煩醫生幫忙解惑，不勝感激。
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好三酸甘油脂可能會與您的飲食內容及運動, 變化較有關連, 原則上仍希望能在安全值之下為宜提醒 : 線上諮詢非等同看診, 無法提供診斷與治療彰化醫院 關心你三酸甘油酯下降原因解析-點我查看詳細內容
高度近視者需要注意的醣化血紅素與尿酸問題
高度近視的醣化血紅素與尿酸問題？醫生您好我本身有高血壓(有吃藥控制)、高度近視(>1000度)，最近心臟內科有抽血檢查，有發現幾項數值照網路上查到的說法是偏高的，但是心臟內科醫生說是正常範圍，醣化血紅素: 5.7 (醫院參考值 4-6...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的抽血驗尿檢查比較異常的項目如下：1. 蛋白尿：可能和高血壓影響腎臟相關2. 尿酸偏高：可能和飲食比較相關(帶殼海鮮、含糖飲料、酒⋯等等)，過去如果時常痛風發作才會考慮使用降尿酸藥物總而言之，您目前的檢查結果應該還不需要看內分泌和新...高度近視者需要注意的醣化血紅素與尿酸問題-點我查看詳細內容
保健食品真偽？四大成分揭秘！
藥物諮詢？醫師您好，我在IHERB購買了保健食品，希望能讓身體變更好，但查資料發現幾款有爭議性，故前來詢問專業人士了解真偽。1.NMNNMN的銷售稱有抗衰老、抗氧化、延長壽命的效果，搭配白藜蘆醇、人參皂苷還能提高吸收，但據說NMN效果目前並...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. NMN(Nicotinamide mononucleotide)：缺乏大型人體試驗來證實其效果，只有少數小型的人體試驗有證實安全性、增加胰島素敏感性和增進生理功能。2. 反式白藜蘆醇(Trans-resveratrol)：缺乏大...保健食品真偽？四大成分揭秘！-點我查看詳細內容
40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？
體檢顯示紅字(體檢報告)？醫生您好 :因年齡已到40歲，至診所抽血。這幾天有收到報告單。ㄧ、以下值數顯示紅字:★高密度脂蛋白（HDL）:38有點擔憂這個值數會造成本人健康有危險嗎?該如何改善?※▲本人在去年因子宮內膜異位症造成子宮出血無法停...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好「高密度脂蛋白膽固醇」代表是好的膽固醇 女性正常範圍是是>50mg/dL如果數值偏低 代表罹患心血管疾病的風險是上升的一般體檢報告醫師應有建議多久門診追蹤為宜若不確定 請攜帶體檢報告至家醫科或一般內科門診諮詢謝謝40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？-點我查看詳細內容
拔智齒後的臉頰腫塊變為平面薄餅狀組織：原因與恢復方式
拔智齒後,臉頰的腫塊變成平面薄餅狀組織？蕭主任您好,我在3個月前開刀拔右下智齒,拔完後右臉頰腫很大,拔完1個月後轉診醫學中心做口腔內引流(割小傷口,故無縫線及回診拆線),再過1個月後有明顯變小(但還是有腫塊,捏起來是球狀的,不會痛),之後我...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
怡小姐閣下:1.建議您應該與您的主治醫師好好討論；畢竟他最了解整個病情與處理過程。2.依照您的描述可能是拔除智齒以後產生感染或膿包，所以做外科引流。如果是如此，按照發炎反應的病理過程，會有許多纖維母細胞的聚集，幫助傷口的收縮與癒合。如果真是...拔智齒後的臉頰腫塊變為平面薄餅狀組織：原因與恢復方式-點我查看詳細內容
血糖控制不佳是否會影響腎功能？
血糖與腎問題？醫師你好，我一個月前空腹血糖127，糖化血色素7.2，醫生開藥給我，人家說不要吃藥，於是我努力運動與改變飲食，空腹血糖大都在100到110幾，這幾天自己去檢驗所驗糖化血色素6.1，但是腎絲球過濾器，四個月前驗80幾，一個月前驗...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您腎絲球過濾率下降可能為糖尿病腎病變，或是其他因素所造成的腎損傷(脫水、服用止痛藥⋯等等)，建議儘早至腎臟內科就醫進一步檢查原因。血糖控制不佳是否會影響腎功能？-點我查看詳細內容
類固醇和藥物對血糖的影響
有關類固醇與血糖的問題？醫師您好，因半年前自行到檢驗所量空腹血糖 數值為110、之後就進行飲食控制，最近都落在83-107左右，雖尚未去量糖化血色色（因為當時不知檢驗所是需要另外加購驗），就先以飲食控制並自行購買血糖機先紀錄。膽固醇及血壓是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您使用的口服藥並不會影響血糖，而手部濕疹藥膏、眼藥膏和眼藥水雖然內含成分有類固醇，但外用的類固醇一般是不太會影響血糖，另外，身體發炎和感染的問題也有可能會導致血糖偏高，建議您至家醫科會新陳代謝科就醫。2. 一般來說，空腹時間越久...類固醇和藥物對血糖的影響-點我查看詳細內容
空腹胰島素值低代表什麼？
空腹胰島素？醫生您好，先謝謝您撥空回覆我的問題！之前有去醫院(新陳代謝科)檢查是否有糖尿病相關的問題，因為當時飲食不變，運動也一般般，生活壓力一般(就是和以往沒兩樣的情況下)，但一個月內就瘦了4公斤，體脂肪從20暴增到28甚至30過~直到現...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就上述的報告, 與新陳代謝科醫師的看法差不多, 並沒有糖尿病.第一型糖尿病是自幼自身胰臟胰島素產生就缺乏, 所以也不同而胰島素阻抗較常見於高胰島素者體脂率並不等同血脂, 如果你的體重下降是少了肌肉量, 體脂的比率可能就升高了, 維持甚至...空腹胰島素值低代表什麼？-點我查看詳細內容
糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？
糖尿病用藥問題？醫師你好，5月底，6月初，檢查血糖在127，糖化血色素7.2，醫生說我是糖尿病，有開藥給我，朋友說不高，不要吃藥，不然會一直靠藥物，不能斷，所以這段時間我靠飲食和運動沒吃藥，每天早上空腹驗血糖，這一禮拜都驗在106到116附...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您剛診斷為糖尿病，我會建議您藥物和飲食運動並行來控制血糖會比較好，雖然您早上的空腹血糖只有些微偏高，但是飯後的血糖可能就會比較高，另外，您腳趾頭刺刺的，可能會擔心是否和糖尿病神經病變有關，總而言之，會建議您先不要停藥，再加上您目前...糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？-點我查看詳細內容