深夜心悸：與地中海型貧血有關嗎？心臟科檢查結果如何?？
心臟刺痛？醫生好，最近時不時感到心臟刺痛但是感覺自己沒怎麼樣就是只有心臟那塊刺痛而已之前有因為半夜心臟不舒服去急診後來去掛心臟科都說沒事本身有地中海型貧血跟這個有關係嗎？檢查都說沒事但我一直覺得心臟怪怪的
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好 來信描述已就醫與檢查並無異常 建議保持良好生活習慣，包括充份休息與睡眠，維持情緒穩定，放鬆心情及生活步調，儘量避免刺激性飲食等等 可測量並記錄脈搏次數及是否規則，或配戴智能手錶等裝置監測心律並記錄，回診時將紀錄提供給醫師參考 謝謝>>點我查看詳細內容飯後血糖異常：應如何調整飲食？？
飯後血糖問題？醫師你好，我自己有測飯後血糖，進食內容如下： 第一天： 30克橄欖油 150克熟雞胸肉 一堆青菜 200克熟白飯 先吃蛋白質後青菜再白飯，最後喝橄欖油，約20分鐘完食 飯後第一小時血糖107 第二小時血糖卻變成128 第三小...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
M先生閣下: 1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.也有可能因為熱量太多,導致飯後持續好...>>點我查看詳細內容半夜流汗醒來、想吐、怕熱，家醫科問題求診？
睡覺常常流汗醒來，平常有時候會想吐？醫生您好： 最近這兩周忽然經常因為半夜流汗醒來，並且這4天每天都發生，第一次是全身盜汗，渾身濕透沒有汗臭味，最近幾次變成只有上半身留汗。這一個月也常常會噁心想吐，特別是假日（作息和以前一樣）。近期白天也比...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
黃小姐閣下： 1.根據人體的生理學理論，交感神經系統會刺激汗腺，引起汗液的分泌。伴隨著交感神經反應包括瞳孔放大，唾液腺分泌減少，心臟收縮速率加快，冠狀動脈擴張，心肌張力增加，內臟血管收縮與骨骼肌血管擴張。 2.人體發生噁心感，想嘔吐的原因很...>>點我查看詳細內容吃飯常冒冷汗是否需要就醫？家醫科或消化科檢查？？
吃飯經常冒冷汗？醫師您好 請問一下~最近經常在吃飯到一半時~會開始冒冷汗 是滿頭大汗那種 想請問我是身體哪裡出問題了嗎? 冒汗時間約持續到飯後約半小時 請問我這症狀需要就醫檢查嗎? 要掛哪一科檢查呢? 感謝您
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
楊先生，你好: 可能原因有: 1. 反應性低血糖 —— 最常見原因 這是最常見的可能性。雖然你正在吃東西，但身體可能因為前一餐間隔太久，或是這一餐攝取了高升糖指數（High GI）的澱粉，導致胰島素過度反應、分泌過快，結果血糖反而跌破正...>>點我查看詳細內容家醫科問題：低密度膽固醇147，該如何降低？是否可以食用堅果？？
問題問題？醫師你好 我低密度膽固醇147 吃堅果能降嗎 不知為啥我家醫醫師叫我不要吃 謝謝
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
先生, 你好: 根據衛生署資料, 堅果類含多種營養素，有不飽和脂肪酸、膳食纖維、維生素E、微量礦物質等，但根據「國人每日飲食指南」，食物分類中屬於油脂與堅果種子類，每份提供45大卡的熱量，攝取過量會導致肥胖，建議每天堅果種子類攝取量為1份...>>點我查看詳細內容家醫科問題：低密度膽固醇140，能否食用蛋和榛果？？
問題1111？醫師您好 我低密度膽固醇三個月前140，這三個月飲食控制。 請問能吃蛋、適量榛果嗎？ 謝謝
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
先生, 你好: 吃蛋、適量榛果是可以的，而且吃對方式反而有幫助。 蛋的建議吃法是每天 1 顆蛋， 避免搭配：培根、香腸、炸物、奶油煎蛋 榛果屬於單元不飽和脂肪酸，有助於降低 LDL，對心血管是加分的。建議份量是每天一小把(約 20–30 ...>>點我查看詳細內容胃部疼痛與飲食習慣是否相關？？
請問這樣有需要照胃鏡看看嗎？？我身高體重大概是160／44，沒辦法吃太多東西，容易飽，吃太多肚子會很脹很痛，不舒服，早上起來也會痛，或是餓的時候，都是痛左上腹那邊，加上一吃到太油的就想上大號，都上那種飄油而且是散狀的，沒有吃太油，只吃一點,...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 依據您的描述, 建議請家長陪同至腸胃科就醫評估為宜 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容小便後擦拭發現流血：家醫科問題解讀？
小便後擦拭發現流血？這幾天咳嗽咳到覺得腹部有練肌肉時的感覺，其他沒有任何身體不適。前天發現內褲有咖啡色感覺像留了一點血，但是排尿、便後看馬桶沒有任何紅色（正常的黃色和咖啡色）昨天小便時擦拭發現有一條咖啡色（看起來像乾掉的血） 今天擦拭時變成...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
yza1015, 妳好: 依問題內容分析可能的原因有： 1. 排卵期出血 ：排卵時賀爾蒙波動導致子宮內膜少量剝落，表現為咖啡色或粉紅色分泌物，通常量少且自行停止。 2. 子宮或陰道受刺激：劇烈運動、性行為、或自慰後，陰道或子宮頸微血管破裂...>>點我查看詳細內容糖化血色素下降的方法與風險？
糖化血色素要降低問題？醫師您好 12月4號抽血報告空腹血糖120，糖化血色素7.8。三酸甘油酯167，總膽固醇201。 體重BMI 37。 我看到報告非常的焦慮，我開始節食運動，想要詢問像我這樣子的情況，說如果努力一陣子再去抽血，看糖化血色...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kiki小姐閣下: 1.糖尿病的診斷標準為： a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg／dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg／dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證N...>>點我查看詳細內容總膽固醇和血糖紅字警示，如何應對與治療?？
膽固醇 醣化血色素？醫師您好 今年健檢報告 我的總膽固醇和血糖都紅字， 體檢數值如下： https://lurl.cc/qdK8v 1.我好奇為什麼我低密度膽固醇這麼高？如果是因為飲食 為什麼我三酸甘油酯沒有過高？ 需要擔心嗎？ 2.血...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
vicky, 妳好: 胰島素阻抗 1.98, ：通常胰島素阻抗值低於 1 被視為正常，1 到 2 之間可能表示輕度胰島素阻抗。你的值略微偏高，顯示出存在一定程度的胰島素阻抗，且A1c 5.8這可能增加未來發生糖尿病的風險。三酸甘油脂（TG...>>點我查看詳細內容家醫科姿勢矯正：能否幫助你增高？？
姿勢矯正？我朋友原本190公分150公斤他的主治醫生說他脊椎壓縮太重會長高到19幾現在他已經191.7公分130公斤我身高166體重78我有機會瘦到正常體重長高1—2公分嗎
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 體重可能經過飲食運動調理恢復正常，但是身高再長高的機會不大。>>點我查看詳細內容熬夜掉髮：是否與作息有關？需要就醫檢查嗎？？
掉髮問題？蕭醫師好，最近因工作原因頻繁熬夜，然後開始出現大量掉髮問題，像是梳頭髮或洗頭髮的時候都會一把一把的掉，但目前身體沒有出現其他症狀。想詢問這與作息是否有關？以及有需要就醫檢查嗎？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
熬夜會影響頭髮的生長週期，導致掉髮速度比不上毛髮生長速度 疾病因素也有可造成大量掉髮 建議先調整作息與飲食看看 若未改善請就醫 謝謝>>點我查看詳細內容高中檢查膽固醇300多，大學檢查328，現在345，該如何處理？？
好壞膽固醇都過高？醫生您好～ 我今天18歲，女性。飲食少油炸、飲料，夏天幾乎每天會去海邊玩水兩小時，冬天一個禮拜兩小時羽毛球。 國中就檢查出膽固醇300多過，近期大學學校檢查膽固醇328，於是再次到醫院抽血檢查，這次體檢報告： Chol...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下： 1.麻煩您與您的主治醫師好好討論，您的高膽固醇血症的原因是什麼？臨床醫學上，有原發性的高膽固醇血症，也有次發性的高膽固醇血症。這些高膽固醇血症的鑑別診斷有很多，希望可以好好解析。 2.依據您提供的數值，應該要使用降膽固醇的藥物...>>點我查看詳細內容深夜腹痛、發燒、咳嗽、拉肚子及便秘：該掛哪一科？？
最近半夜會脹氣不舒服問題？上禮拜二晚餐喝了氣泡水後腹部出現有點脹氣不舒服感，半夜開始出現腹部中間絞痛和發燒問題，後續燒退了出現咳嗽想吐，也有拉肚子和便秘的狀況。去一般診所看診後吃藥後，剩下肚子會悶悶不舒服感以及食慾不振的狀況，今天睡前吃了點...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
李先生閣下： 1.請避免飲食來源不明或處理不好的食品。 2.進餐時，請細嚼慢嚥，吃8分飽即可。 3.吃飯後請散步30分鐘，避免久坐或飯後立刻坐著工作。 4.每天請攝取適量的蔬菜與水果。 5.有便意時，請慢慢呼吸，加強副交感神經的作用，促進糞...>>點我查看詳細內容34歲行政人員如何保養？？
平日保養？醫師午安，想請問我目前34歲，是8-5的行政人員，目前每天兩餐(午+晚)，早上一杯咖啡或不吃，工作之餘目前有在讀研進修，生活作息習慣晚睡(大約12-1點)，沒有慢病。最近家人建議要保養，要猶豫是否服用善存-男性綜合維他命或克補+鋅...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 保健食品沒有實證療效，您可依照自己的需求挑選信譽良好的產品，也要詳閱成分，若有重複的成分，應加總是否超過每日補充劑量。>>點我查看詳細內容29歲女性血脂偏高，該如何調理？？
膽固醇太高？想請問醫生 我8/7有去婦產科抽血檢查 血糖:77 總膽固醇:256 三酸:134 高密度:38 低密度:191 醫生說我血壓也太高 所以有開高血壓藥給我吃 我去檢查的時候身高168體重105(有在減肥現在8/29體重99) ...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
韓, 妳好: 29歲女性, 有高血壓, 總膽固醇:256和低密度:191 mg/dl, 需給藥前應有3-6個月非藥物治療, 才符合全民健康保險降血脂藥物給付規定. 且降血脂藥(如 statin類)在懷孕期間是建議暫停服用. 若目前有...>>點我查看詳細內容糖化血色素偏高原因探討？
為何糖化血色素偏高？？去年11月底健檢剛好有檢測糖化血色素的項目，結果顯示空腹血糖91，糖化血色素卻6.2。後來12月去大醫院複診也抽血再檢查，結果空腹血糖96，糖化血色素往下到5.8。醫生建議3個月後再追蹤改測飯後血糖，結果飯後血糖是76...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
Yu小姐, 妳好: A1C 檢測是監測血糖控制狀況的重要指標，它反映了過去一段時間(3-4個月) 的平均血糖。血糖在人體內會隨著進食及消化吸收情況有高低起伏波動的變化，血糖愈高，附著在血色素上的糖份也就愈多。糖化血色素5.6到5.8表示過...>>點我查看詳細內容血糖測試問題：飲食習慣與高血糖風險？
血糖測試問題？醫師您好 因為一直蠻擔心自己血糖 今年4月初開始有去醫院檢查過 4/1血色素5.8 空腹血糖104 6/20回診檢查 血色素5.7 空腹98 但是都沒有在醫院測過喝糖水後2小時這一部分 之後這一個月都有點放縱 也...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
SA, 你好: 糖化血紅蛋白（A1C 或HbA1c）的正常值一般在4.0% 到5.6% 之間(每間醫療院所範圍會有差異)。 如果數值介於5.7% 和6.4% 之間，則被視為糖尿病前期，要多加留意血糖狀況, 東西吃多了, 血糖一定會高起來。...>>點我查看詳細內容高血壓患者是否需要服用降血脂藥？藥物停用後膽固醇是否會升高?？
膽固醇需要用藥嗎？醫生您好，我有高血壓，目前有用藥控制中，血壓量測是125/74。 最近一次同一日分別在1間診所、1間醫院抽血檢查，結果如下： 診所：膽固醇182、低密度膽固醇87、高密度膽固醇62、三酸甘油脂67 醫院：膽固醇165、低密...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
小安小姐, 妳好: 目前有高血壓, 無其他心血管疾病或家族史, 依健保局規範有1個危險因子, 若有3-6個月非藥物治療後, 膽固醇≧240mg/dL或 低密度膽固醇≧160mg/dL, 可以考慮降血脂藥物，依上述數據似乎目前可以不給藥．...>>點我查看詳細內容膽固醇過高如何改善？？
膽固醇過高？去年第一次總膽固醇201 (過高) 三酸甘油脂78 高密度膽固醇110 低密度膽固醇92 解脂酵素61(過高) 今年總膽固醇223 (過高) 三酸甘油脂88 高密度膽固醇119 低密度膽固醇86.4 解脂酵素71(過高) 去年膽...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
natasha小姐, 妳好: 總膽固醇和解脂酵素兩次都稍高一些, 無心血管疾病, 身體目前應無大礙, 依健保局規範是不需吃藥. 但是建議非藥物治療如飲食控制, 運動及良好生活習慣維持及3-6個月抽血檢查追蹤. 另需安排腹部超音波等檢查確認...>>點我查看詳細內容