家醫科提醒：空腹血糖88-96是否需要警惕糖尿病前期？
血糖問題？醫生您好，我的早起空腹血糖一直在88～96浮動，但是都不會超過100，這樣需要注意嗎，會不會一不小心沒控制飲食變成糖尿病前期？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：正常的早上空腹血糖的數值為70-99，糖尿病前期的早上空腹血糖的數值為100-125，因此您的早上空腹血糖為正常，另外，假如您還是很擔心，建議您可以檢查飯後2小時的血糖，正常的飯後2小時血糖的數值為80-139，如果您的早上空腹血糖和...家醫科提醒：空腹血糖88-96是否需要警惕糖尿病前期？-點我查看詳細內容
血糖高峰：糖尿病患者的關注點
血糖問題？醫師您好，我是2型糖尿病患者，最近新購入CGM(連續血糖檢測)，配戴後經觀察發現，我自己目前的血糖曲線大概都是飯後"第1個小時"達到高峰(血糖數值有時170、160或者140)，第2個小時降到有時可能120、1...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好進食後血糖上竄是算正常的變化, 之後體內胰島素的作用是否發揮理想功能, 就會反應在飯後血糖. 目前專家共識以餐後兩小時後來評估依您的描述目前狀況看來尚可, 請維持穩定控制彰化醫院 關心您血糖高峰：糖尿病患者的關注點-點我查看詳細內容
為什麼我的血糖值在餐後三小時達到高峰？
血糖量測問題？醫師您好，想請問一下，去年11月確診第2型糖尿病，近期在量測血糖時偶爾會發現，為何血糖的高低變化有時會變成是第3小時才在最高點呢?下列是我量測到的狀況：餐前：92餐後1小時：105餐後2小時：125餐後3小時：145餐後4小時...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Chang先生, 你好:一般飲食是混和了碳水化合物, 蛋白質及脂肪等. 會在餐後30分到2小時內看到血糖高點. 但是若蛋白質多, 因消化吸收慢, 可能三小時才看到高峰, 另外脂肪多的話, 因消化吸收更慢, 約4-5小時才到高峰.祝 ...為什麼我的血糖值在餐後三小時達到高峰？-點我查看詳細內容
餐後血糖下降緩慢是否正常？2型糖尿病患者的血糖控制標準是什麼？
血糖問題？醫師您好，我是從去年11月確診2型糖尿病的患者，經過幾個月的飲食調整之後，慢慢的也學著自我觀察血糖的狀態，想請問的是，對於餐後血糖有時會下降的緩慢，比如像一般正常人的血糖是餐後2小時，血糖值就差不多接近餐前的值，那麼有時候我會因為...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
張先生, 你好:血糖波動越大, 併發症越易產生, 因為容易產生較多氧化壓力及發炎因子, 對血管內皮等造成損傷. 血糖雖然會降到正常範圍, 但是之前較高較久餐後血糖, 對身體仍會造成負擔, 所以飲食控制是很重要的.祝 身心愉快 ...餐後血糖下降緩慢是否正常？2型糖尿病患者的血糖控制標準是什麼？-點我查看詳細內容
空腹抽血檢驗對血糖值的影響
請教關於抽血檢驗問題？醫師您好，去年11月(2023年)因為身體有點狀況，大約從2023年6月開始，身體有出現吃多、喝多、尿多，但體重沒有減輕，所以去醫院看診並抽血檢查，當天是中午12點30分才吃飯，然後晚上去看診時，醫生說要空腹抽血檢查，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.您的問題應該與您的主治醫師討論;因為還有很多因素需要考慮.2.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA...空腹抽血檢驗對血糖值的影響-點我查看詳細內容
糖尿病治療進展：從高風險到正常血糖的轉變
糖尿病請教問題？請教醫師，去年11月確診為第2型糖尿病伴有高血脂，當時檢驗數據如下：空腹血糖143糖化血色素9.9%總膽固醇229三酸甘油酯202高密度膽固醇48低目度膽固醇130目前已經過了2個多月，經調整飲食、安排了規律運動以及藥物控制...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
張先生, 你好:依國外糖尿病學會的共識是糖化血色素（HbA1c）在沒有用降血糖藥物之下，持續至少 3 個月小於 6.5%, 表示血糖暫時正常了，暫時可以不用吃藥, 但是以後還是有可能高起來，還是要追蹤。胰島素阻抗值是評估胰臟控制血糖的能力，...糖尿病治療進展：從高風險到正常血糖的轉變-點我查看詳細內容
持續嘔吐、頭痛、排便不順、流鼻水：可能是什麼病徵？
一直吐，頭痛，排便不順，流鼻水？醫生您好我從上個禮拜二開始想吐，上禮拜二早上在沒吃任何東西的狀況下，吐了上禮拜一晚上的食物，從9：00~12：00，我吐了四次以上，幾乎每個一小時就受不了要吐，吐到後面都沒東西還是想吐，吐完也一直持續不舒服，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
兔兔吐小姐閣下:1. 噁心與嘔吐的原因很多,包括：神經性（偏頭痛、內耳病變、大腦病灶）、精神性（情緒或環境的壓力、隱密性嘔吐、幼兒循環性嘔吐）、新陳代謝性（腎衰竭、代謝性酸中毒、藥物或毒物反應、電解質不平衡、肝衰竭、甲狀腺功能低下、腎上腺...持續嘔吐、頭痛、排便不順、流鼻水：可能是什麼病徵？-點我查看詳細內容
家醫科下的病症探討：不明原因的持續發熱和咳嗽
不知道病因？我本來的體溫是36.4-37.3附近，本身具有脂肪肝的問題，母親跟其長輩三高族群胃部問題+父親這邊長輩是都是癌症過世，血壓沒注意過身體狀況平時沒問題，七月開始比較嚴重的咳嗽跟胸部疼痛+增加體溫，一直看診看不好緩慢平均體溫被提高到...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
lseedead先生閣下:1.既然住過院,又做過許多檢查都是正常的;個人以為以您的年紀,應該沒有太大的問題才對.2.胸腔科與感染科的醫師既然看過片子,又做過肺功能檢查,也沒問題;個人以為應該也是沒有太大的問題.3.[現在的身體狀況是 有代謝...家醫科下的病症探討：不明原因的持續發熱和咳嗽-點我查看詳細內容
家醫科分享：體重短時間下降正常嗎？
體重下降？想請問本人身高178之前的體重都在61多～60左右打轉一直都是那種吃不胖的體質飯量其實也很大可是有的時候一天會只吃兩餐並沒有什麼不舒服的昨天體重60.3今天則降到59.5請問是正常的嗎？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Alex先生閣下:1.您的身體質量指數(body mass index)大約在18~19之間;也就是在健康體位與體重過輕之間.2.[昨天體重60.3今天則降到59.5]:由於現在是冬日時分,穿著有時較厚重,避免有差別在800公克左右;臨床上...家醫科分享：體重短時間下降正常嗎？-點我查看詳細內容
不明原因疲勞：如何改善？
不明原因疲累，只有吃Euzip才能緩解？醫生您好：我是31歲的女性,四年前因為鼻中膈嚴重彎曲+工作壓力太大，有過一陣子睡眠嚴重不足+顏面神經癱瘓的生病期間在那之後嚴格管控飲食+規律運動&作息身體已經恢復很多睡眠狀況也大致正常了但還是...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議您至內科或家醫科門診就醫評估，謝謝不明原因疲勞：如何改善？-點我查看詳細內容
胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良：必然是必然的嗎？
胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良相關性？感謝醫生在百忙之中抽空回答我的問題。醫生你好，我想請問，1. 胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良的關係是必然的嗎？就是兩者一定會並存，同時出現嗎？2. 有可能發生沒有胰島素阻抗（連輕微都沒有），但卻有葡萄糖耐受不良...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！首先您應該知道：胰島素阻抗指數是用飯前血糖值、跟飯前胰島素值來計算，公式是「（飯前血糖值x飯前胰島素值）再除以405」；而葡萄糖耐受不良為血糖值升高（口服葡萄糖2小時後的血糖值在140-199mg/dl之間），但是並未達到糖尿病的標準...胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良：必然是必然的嗎？-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議
一個月內糖化血色素波動很大？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，中間10/5有做過...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！首先您應該有瞭解到糖化血色素是過去三個月的血糖平均指標，所以不同的日期檢測代表的是不同時段的血糖平均狀態。任何影響熱量攝取及消耗的因素，都會影響血糖值，繼而影響糖化血色素，所以攝取較多澱 糖化血色素會上升，運動增加糖化血色素會降低。依...一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議-點我查看詳細內容
糖尿病診斷：一次檢驗足以嗎？
糖尿病診斷問題？醫師您好，在這邊想請教一個問題，近期因為身體檢查出有血糖高的狀況，並於11月9日去醫院抽血檢驗，卻發現空腹血糖值是142，糖化血色素9.9%。但是當時看診的醫生僅有做這麼一次的檢驗就直接判定我是糖尿病，詳細說明是，我太太8月...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證...糖尿病診斷：一次檢驗足以嗎？-點我查看詳細內容
血小板偏高與尿糖問題：捐血、飲食與睡眠影響？
想詢問血小板跟尿糖的問題？醫師請問一下我今年健檢血小板計數416偏高PCT 40偏高會是因為跟我10/20捐血有關係嗎健檢日期是在11/1然後我都尿糖是+，但我平常已經有在減少攝取澱粉跟糖分了，主要是要減重。BMI目前為28.7這部分會因為...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
宇 您好:1.血小板偏高可再次追蹤，仍高可去看血液科。2.尿糖+代表潛在糖尿病群，可至新陳代謝科檢查有無糖尿病。血小板偏高與尿糖問題：捐血、飲食與睡眠影響？-點我查看詳細內容
家醫科醫師與糖尿病診所：如何選擇治療方案？
我不知道要聽誰的話？？之前因為甲狀腺問題到家裡附近的大醫院掛新陳代謝科就診，醫生有幫我抽血跟驗尿，結果甲狀腺沒問題，但是醫生說我的糖化血色素是6.5，但是我的空腹血糖是在正常值內（88mg/dl), 肌酸酐是0.8mg/dl)，腎絲球過濾率...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Lisa, 妳好:糖化血色素是血中葡萄糖與血色素結合所形成, 血球平均壽命是120天, 故糖化血色素反映過去約三個月的平均值. 每天的血糖波動是會影響糖化血色素的數值, 若有糖化血色素變高的情形, 表示有高血糖時段出現. 反過來說, 若血...家醫科醫師與糖尿病診所：如何選擇治療方案？-點我查看詳細內容
心血管藥是否增加中暑風險？原因與解決方法
吃心血管藥 是否較容易中暑?？林醫師您好我104年檢查出有左冠狀動脈硬化 109年因心房顫動 做了兩次電燒手術 此後開始吃(1)易適倍(2)拜瑞妥(3)律諾(4)康肯(5)妥寧 共五種藥物 今年夏天 可能是天氣較炎熱 曾兩次...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的藥物裡比較可能造成您的身體不適的有：- 易適倍(Isosorbide Dinitrate)：其主要作用為血管舒張，可能會有頭暈、心悸和低血壓...等等的副作用- 律諾(Propafenone)：其主要作用為抗心律不整，可能會...心血管藥是否增加中暑風險？原因與解決方法-點我查看詳細內容
老人頻繁打哈欠、胃餓無力：可能預示著什麼？
老人、頭暈、哈欠？醫師好，我與阿嬤同住，她今年已經七十六歲，最近我發現阿嬤身體常有些莫名的不舒服，不免有些擔心，因此想向醫師進一步詢問，我觀察到的這個問題是否確實需要加以注意、可以從什麼角度考慮與就醫。基本背景：1. 阿嬤大概有二十年的糖尿...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
根據上述長輩具有慢性病及家族史，請再觀察有無其他不適症狀，建議可提前回診請醫師評估，謝謝老人頻繁打哈欠、胃餓無力：可能預示著什麼？-點我查看詳細內容
奶奶出現持續飢餓感，該掛哪一科?
掛哪一科？醫師您好，我奶奶年近80歲自從爺爺去世之後患有抑鬱症，這幾年有服用抑鬱症的藥物，之後的症狀就是精神狀況變得有點老人癡呆的症狀，但去醫院檢查是沒有老年痴呆，之後身體狀況一直不佳，近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
郝小姐, 妳好:來信主要問題是 [近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東西睡不著非常難受的一個情況]. 若沒有糖尿病或肥胖問題的話, 飯後會餓, 吃點點心或晚上吃消夜, 也是不錯的選項. 另外若精神方面穩定, 肚子餓的問題一...奶奶出現持續飢餓感，該掛哪一科?-點我查看詳細內容
奶奶長期肚子餓、精神狀態差該掛哪科？
掛哪一科？醫師您好，我奶奶年近80歲自從爺爺去世之後患有抑鬱症，這幾年有服用抑鬱症的藥物，之後的症狀就是精神狀況變得有點老人癡呆的症狀，但去醫院檢查是沒有老年痴呆，之後身體狀況一直不佳，近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
郝小姐, 妳好:來信主要問題是 [近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東西睡不著非常難受的一個情況]. 若沒有糖尿病或肥胖問題的話, 飯後會餓, 吃點點心或晚上吃消夜, 也是不錯的選項. 另外若精神方面穩定, 肚子餓的問題一...奶奶長期肚子餓、精神狀態差該掛哪科？-點我查看詳細內容
瘀青變大且持續腫痛：該如何處理？
瘀青不消？葉醫師您好本身瘀青很難消今年2023年三月去進行過推拿，有一塊原本就超過一年的小塊瘀青(不痛不腫)推拿過後瘀青變大片了也腫起來，有持續使用喜療瘀跟熱敷(斷斷續續)，至今2023年七月，瘀青至今未消腫痛也在有抽血驗過凝血因子與血小板...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您至皮膚科診療。另外糖化血色素的目標值可以跟您的主治醫師討論共同達成。瘀青變大且持續腫痛：該如何處理？-點我查看詳細內容