糖尿病遺傳及自我監控相關問題解析-內科

有關糖尿病和糖尿病遺傳的問題？

李主任請問一下:
1.我的睡前血糖都在90~100，請問這樣會偏低嗎，早上睡醒都在110~120左右，請問要注意些甚麼 ?
2.為什麼我的飯後血糖在差不多時間會測出結果會落差20~40，像我今天中午吃完飯後2小時第一次量185，再量一次156，再量一次201(都不同手指頭)，是我血糖機壞掉嗎?
3.血糖自我監測要甚麼時間測比較好?
4.我跟我太太已有一個小孩，但是我今年五月被檢查出我有第二型糖尿病，但現在想生第二個，很擔心糖尿病會遺傳給小孩，請問糖尿病會遺傳嗎?
我跟我太太還可以生第二個嗎?

以上4個問題麻煩解答，謝謝李主任

阿祥，30~39歲男性，詢問日期：2016/08/01

李志曜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好:
1.a.沒有低血糖即可 b. 請控制飲食和體重,規律運動.
2.也許是操作上的問題, 可再請教衛教師正確的操作方法.
3.不知您的治療方式, 無從回答, 請和主治醫師討論.
4.a.糖尿病會遺傳,但不是百分之百.先天和後天因素都會影響. b.生小孩的問題, 恕無法回答.

回覆日期：2016/08/01
資料來源：台灣e院 - 有關糖尿病和糖尿病遺傳的問題

彙整補充說明

您好，針對您的四個問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 睡前血糖與早晨血糖的範圍：
您的睡前血糖在90~100 mg/dL之間，這個範圍是正常的，並不算偏低。
根據美國糖尿病協會的建議，正常的空腹血糖應該在70~100 mg/dL之間，而餐後血糖在餐後2小時應低於140 mg/dL。
早上醒來的血糖在110~120 mg/dL之間，雖然略高於正常範圍，但並不算過於嚴重。
建議您注意飲食控制，避免高糖、高碳水化合物的食物，並保持規律的運動，這樣可以幫助穩定血糖水平。

2. 飯後血糖測量的變異性：
您提到的飯後血糖測量結果差異20~40 mg/dL，這可能與多種因素有關，包括測量時的操作方式、手指的選擇、血糖儀的校準狀態等。
建議您在測量血糖時，確保手指乾淨且乾燥，並且使用同一隻手指進行多次測量，以減少變異性。
如果您懷疑血糖儀有問題，可以考慮更換電池或請專業人員進行校準。

3. 血糖自我監測的最佳時間：
血糖自我監測的時間通常建議在以下幾個時段進行：空腹時（早上起床後）、餐前、餐後2小時及睡前。
這樣可以幫助您了解血糖在不同時間點的變化，並根據這些數據調整飲食和生活方式。
具體的監測頻率和時間，建議與您的主治醫師討論，以便根據您的健康狀況制定個性化的監測計劃。

4. 糖尿病的遺傳性與生育考量：
糖尿病確實具有遺傳性，尤其是第二型糖尿病，家族史會增加後代罹患糖尿病的風險。
不過，遺傳並不是唯一的因素，環境、生活方式和飲食習慣也會影響糖尿病的發展。
您和太太可以考慮生第二個小孩，但建議在懷孕前進行全面的健康檢查，並在懷孕期間保持良好的血糖控制，以降低對胎兒的影響。
此外，與婦產科醫師進行諮詢，了解妊娠期間的糖尿病管理，將有助於確保母嬰健康。

總結來說，糖尿病的管理需要綜合考量飲食、運動及定期監測血糖，並且在有家族病史的情況下，定期進行健康檢查是非常重要的。
希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他疑問，歡迎隨時詢問。