老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？
血壓問題？老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早...
王思翰 醫師回覆-內科
目前台灣高血壓的臨床指引建議收縮壓應該控制在130毫米汞柱以內（在家休息後的血壓）。以您先生的情形看來目前應該是以血壓藥控制血壓至130幾毫米汞柱，若是停藥血壓應當會再回升，如此一來就是失去控制血壓保護心血管機能的意義了。因此您先生應該1....老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？-點我查看詳細內容
帶狀皰疹後遺症疑慮：後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?
帶狀皰疹後遺症疑慮？醫生你好：我幫媽媽問診，媽媽2月底時得了帶狀皰疹，發病位置從左耳一直到後腦勺，目前仍在持續治療吃藥，也的確有好轉，但今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊，不硬但感覺腫腫的，且觸摸會痛，影響睡眠，無法正躺，外觀無異狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您提到令堂“今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊，不硬但感覺腫腫的，且觸摸會痛，影響睡眠...”這症狀可能要先考慮局部組織發炎或是感染。一般而言，皰疹後神經痛是因病毒損傷神經，導致持續性的疼痛，通常是灼熱感、針刺痛或觸碰痛，...帶狀皰疹後遺症疑慮：後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?-點我查看詳細內容
英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血...英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
服用幽門桿菌抗生素後出現身體肌肉顫動，是否為藥物副作用?
身體肌肉顫動？醫生您好，我目前正在服用幽門桿菌抗生素，包含：Ulicin 500mg、Amoxicillin 500mg兩顆、Bismuth subcarbonate 324、Pantyl 40mg，早晚飯前。然後吃藥過程某天半夜醒來發現身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“大腿感覺特別明顯，偶爾上半身也會有，都是震顫感”您服用的藥物中Bismuth在極少部分的人，有可能會出現神經症狀的副作用，如注意力不集中、肌肉無力、不自主顫抖...等。在大多數的使用者中，常見的副作用是便秘, 皮膚癢......服用幽門桿菌抗生素後出現身體肌肉顫動，是否為藥物副作用?-點我查看詳細內容
AS 腰痛：HLA-B27 陽性的症狀與治療
脊椎關節炎骨盆疼痛的症狀？高醫師您好，我去年 9 月照骨盆骨 MRI 薦髂正常，這段時間在復健科嘗試葡萄糖注射增生治療（全部無效）照過數次超音波，醫師都說影像上沒有明顯的發炎。我的骨盆痛，一下子偏上面（摸的到骨頭，位置像髂嵴），一下子在中間...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。原則上nr-axSpA即便輕微，也會有MRI異常，雖然您的症狀仍然有這個可能性，但不會是我鑑別診斷的首要選擇。我覺得您可以看看泌尿科或婦科或神經內科，詢問醫師您的症狀像不像纖維肌痛症，或骨盆底疼痛症候群或功能異常(pelvi...AS 腰痛：HLA-B27 陽性的症狀與治療-點我查看詳細內容
極輕微急性胰臟炎未伴隨壞死或感染，是否需長期服用潰瘍膜衣錠?
無乾燥症 (Anti-SSA<0.3 Andti-SSB<0.3), 只有極輕微急性胰臟炎未伴有壞死或感染(igG4=212).？醫師您好：我兩週前懷疑自己有乾燥症(sjogren's 症候群）) ,後經風濕免疫科血液檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您的醫師可能懷疑您有IgG4相關疾病，或者是SSA/SSB皆陰性的乾燥症，才會開始治療。因為您現在的症狀，還處在灰色地帶，沒有完全符合任一種風濕病，在治療和追蹤的決定上，每一個醫師都會不同。建議您可以再和您的醫師討論，...極輕微急性胰臟炎未伴隨壞死或感染，是否需長期服用潰瘍膜衣錠?-點我查看詳細內容
膽固醇用藥副作用：必抑脂是否引起無力感？
膽固醇用藥副作用一問？醫生您好我本人體重很輕(身高156cm,體重45.5kg),也有運動,飲食也有注意,但是低密度膽固醇跟三酸甘油脂一直超標,約四年前開始依醫生的建議吃藥控制.一開始醫生開給我Lipitor,一天兩顆,後來慢慢減藥到一天一...
林建良 醫師回覆-內科
您好:此類藥物常見副作用之一是肌肉問題，例如肌肉無力、痠痛或肌肉損傷（肌肉溶解症）。但這些副作用通常比較少見，而且有時會影響到一些人，而不是每個人。另外，這樣的症狀也可能與其他因素有關，例如運動過度、營養不均衡或其他的健康問題。但若有此症狀...膽固醇用藥副作用：必抑脂是否引起無力感？-點我查看詳細內容
如何確定右顴骨紅斑的原因？
右顴骨有一塊紅斑？醫師您好：我的右顴骨有一塊紅斑，偶爾會發癢，顏色有時淺有時深紅，到中國醫和南投基督教醫院看過免疫風濕科，也都做過抽血檢查並未發現是紅斑性狼瘡（所有驗血項目都正常），請教醫師是否要到大醫院做切片檢查？此症狀已一年左右吃藥和擦...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以先看皮膚科，切片也是由皮膚科醫師操作，剛好也可以讓他們決定是否要切片。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何確定右顴骨紅斑的原因？-點我查看詳細內容
不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？
更新 #215176 內容 不安全性行為後第6週感冒. HIV篩檢陰性？醫師您好! 不還意思因為需要回想事發經過所以更新了這篇文章不好意思!在11/28有不安全的性行為事後第6週(約1/3 ~ 1/9)時生病當週有看醫生吃藥後有好轉且在當週...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？-點我查看詳細內容
內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？
圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常？醫生您好，在高中的時候就曾有過一次圓禿，當時打過類固醇針，之後就好了，在十年前懷孕生小孩後，開始有復發的狀況，但是都是不嚴重，會自己恢復，因為不嚴重也沒特別管他。2019年頭髮的狀況開始緩解，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1.請問醫生，這樣的情況是有自體免疫疾病嗎？紅斑性狼瘡？橋本氏甲狀腺炎？-->是否有紅斑狼瘡或甲狀腺炎，還需要有其他檢驗結果佐證。從提供資料中無法得知，建議可以和安排檢查的醫師討論。2.請問這樣落髮加上檢...內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
持續頭痛的原因分析及治療方法
持續的頭痛？醫師您好:想要詢問一下頭痛原因患者本身就有骨盆前傾常常在痛近期壓力大睡眠不足，外加感冒113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭，但有說屁股超痛頭也超痛113.12.18~12.21有去中醫針灸。113.12.22屁股跟腳在痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小良先生您好：您提到“頭痛跟尾椎痛，頭超痛.有嘔吐...打針有好些”您擔心的坐骨神經痛，不會延伸到頭部。如果骨頭有裂痕，在承受體重時，會出現局部劇烈疼痛。可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。不知道您的症狀會不會因為躺床後改善。如果頭...持續頭痛的原因分析及治療方法-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何應對冬天起床屁股不舒服？
僵直性脊椎炎患者,冬天遽冷起床屁股不舒服？曾主任您好,我是僵直性脊椎炎患者發病已4年目前因為定期吃藥,發炎指數及X光都正常,平常也都不會痛,但有一事困擾我,那就是只要冬天冷氣團或寒流來,早上起床屁股就會感到不舒服(還沒到痛的階段),約1-2...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好若你不想吃藥且因為冬天冷氣團或寒流來才有症狀，可以嘗試睡前用定溫泡腳機20分鐘左右，或三溫暖，或穿襪子睡覺。也可以看中醫試試。謝謝你的問題僵直性脊椎炎患者如何應對冬天起床屁股不舒服？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者冬季起床屁股不舒服，該如何處理？
僵直性脊椎炎,冬天變冷早上起床屁股不舒服？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者發病已4年目前因為定期吃藥,發炎指數及X光都正常,平常也都不會痛,但有一事困擾我,那就是只要冬天冷氣團或寒流來,早上起床屁股就會感到不舒服(還沒到痛的階段),約1-2...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有關節炎後，即便發炎改善，該關節仍然會變得比較敏感，薦腸骨關節也會如此。所以在天氣變化時，腰部有時會不舒服。我覺得可以嘗試電熱毯，也請持續運動，看看可否改善。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎患者冬季起床屁股不舒服，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？
頭痛、吃藥無效？頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛（比較用力眨眼也會不舒服，右邊有時候會流鼻涕）疼痛時間：大約17:20左右發作，持續痛到21:00左右趨緩，但依然有一點點可以忽略不計的痛，一直到22:30左右才完...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛”您的症狀可能要考慮叢集性頭痛或是三叉自律神經頭痛。三叉神經頭痛通常合併明顯的顱部自律神經症狀的頭痛症候群。這類症候群主要表現活化三叉神經副交感反射(瞳孔縮小、...如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？-點我查看詳細內容
如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？
血管性失智平衡？你好，前幾週長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下，仰後左右傾倒現象，需要人扶著，後來帶狀皰疹好之後（兩週多）還是偶爾有，問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形（要穩住）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.”如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時，的確要先考慮藥物的交互作用。此外，癲能停會和...如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？-點我查看詳細內容
內科|Rpr 1：128是否需住院治療？
Rpr梅毒1：128需要住院治療嗎？檢查出來結果Rpr 1：128需要住院治療嗎
林武甫 醫師回覆-內科
您好，梅毒感染都在門診打針或吃藥就可以痊癒囉!內科|Rpr 1：128是否需住院治療？-點我查看詳細內容
先天性肺氣腫程度評估、與其他因素之關聯性、治療前景及肺部感染處理
肺氣腫相關問題？郭醫師您好，我是最近到您門診中住院治療氣喘並發現先天性肺氣腫的蔡先生，因為最近回診都忘記想問的問題就匆匆離開了，沒有您個人的聯繫方式又不想頻繁回診浪費資源，所以才透過這方式詢問我想詢問1.我這先天性的肺氣腫程度如何？輕度還是...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好1.按照肺功能分級，目前屬中度，但輕中重不代表運動耐受度或者存活率之預後2.先天性的與後天性環境因子無關，後天所致之肺租塞之肺氣腫較會影響存活率但也尚未有定論，先天性屬先天異常與存活率較無關，網路上資料參差不齊，請不用製造自己無謂擔...先天性肺氣腫程度評估、與其他因素之關聯性、治療前景及肺部感染處理-點我查看詳細內容
尿蛋白與尿潛血：UPCR改善機率、尿潛血追蹤與身體影響
尿蛋白與尿潛血？醫師好：先前公司健檢發現尿蛋白及尿潛血問題，後來到醫院腎臟科追蹤，中間做了腎臟超音波、膀胱超音波，也有抽血驗了各種免疫系統疾病、糖尿病，都沒有問題，原本一開始驗UPCR大概762，持續吃藥追蹤約半年 ，現在使用藥物是好悅您每...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 請按醫囑服藥及定期回診追蹤 尿潛血部分若已排除疾病因素 請每天攝取足量的水來改善 謝謝尿蛋白與尿潛血：UPCR改善機率、尿潛血追蹤與身體影響-點我查看詳細內容
抗生素服用問題：三天後需回診嗎？服用方式與注意事項
抗生素服藥問題？因喉嚨有痰一段時間，醫師說可能是慢性支氣管炎，看診時開了3天抗生素並說三天後要回診。因時間上無法配合，想請問吃完3天一定要回診拿抗生素繼續吃嗎？若狀況有變好也要再吃嗎？另外服用抗生素是否要間隔4-6小時若忘記吃要如何處理呢？...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得如果沒發燒，而且症狀改善，可以不用再吃藥。抗生素的服用方式，會依抗生素種類不同，如果是建議要每4-6小時服用，時間稍有縮短或拉長，都沒有關係。如果忘記，就從下一個劑量開始，或隔天再重新跟上即可。衛生福利部彰化醫院過敏免...抗生素服用問題：三天後需回診嗎？服用方式與注意事項-點我查看詳細內容
SSA/RO 17陽性是否足以診斷乾燥綜合症？服用奎寧需要注意哪些事項？
SSA/RO 數值17 為陽性 醫生直接開奎寧藥？一個月前手指的關節有一些酸痛就去看了類風濕免疫科 驗血的結果其他的報告都正常，除了一個指數S S A /R O 17 陽性反應. 醫生說這是乾燥症症狀 就開給我奎寧. 上網看這個藥吃了就不能...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好SSA/RO 抗體是一種非專一的抗體，在很多情況多會出現陽性。有這抗體一般要不要吃藥的確沒有結論。若是有典型症狀並抗體全部出現，吃藥是必要的。建議跟醫師討論是不是一定要吃藥或觀察一段時間再決定。至於吃藥後不一定一輩子藥吃藥，病情穩定仍...SSA/RO 17陽性是否足以診斷乾燥綜合症？服用奎寧需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容