內科 吃藥 常見問題

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低補體血管炎:病因、治療與預後?


低補體血管炎?吃藥約2年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆 但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ;不拉不吐不發燒;吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因 ,後來調高類固醇劑量一天4顆 腹痛慢慢好轉 當時檢查報告WBC 6600 ne...


歐道昇 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員

1. 這段敘述所呈現的內容,無法診斷是何種疾病,疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案 2. 不一定,檢驗是否有意義會根據怎麼安排而有所不同 3. 這段敘述所呈現的內容,無法診斷是何種疾病,疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案

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如何自我管理自體免疫疾病??


自體免疫疾病?醫師您好 近年發現身體有異狀(腳底麻癢),加上家人有乾燥症、SLE家族史,掛風濕免疫科抽血,有異常數據如下:  113/12/18 ESR 26 免疫球蛋白G IgG index 1700 補體C3 88.4 ...


歐道昇 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員

這段敘述無法提供診斷病情所需的關鍵資訊,關於是否抽血追蹤、治療、跟其他疾病的關聯,若要妥善安排,還是建議至醫療院所就醫 保健食品對免疫系統的健全沒有幫助

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脖子痛頭暈想吐,是否需要進行電腦斷層檢查?有何治療方法??


脖子痛頭暈、想吐?江醫師您好,最近幾天感覺到脖子後側酸痛刺痛,剛開始前兩天我就貼磁力貼而已沒擦其他藥也沒吃藥物或去伸展拉伸,但隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺,躺在床上閉眼休息時反而更難受,腦內還是暈暈的還想吐,後面我吃了普拿疼止痛,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

珊珊小姐您好: 您提到“隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺,躺在床上閉眼休息時反而更難受...這樣的情況需要做電腦斷層之類的嗎?或是有什麼樣的藥物可以改善呢?” 不知道您頭暈的症狀和月經週期有關嗎?如果常常發生可能要考慮偏頭痛相關的症狀...

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脖子痛頭暈想吐,該如何治療??


脖子痛頭暈、想吐?江醫師您好,最近幾天感覺到脖子後側酸痛刺痛,剛開始前兩天我就貼磁力貼而已沒擦其他藥也沒吃藥物或去伸展拉伸,但隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺,躺在床上閉眼休息時反而更難受,腦內還是暈暈的還想吐,後面我吃了普拿疼止痛,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

珊珊小姐您好: 您提到“隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺,躺在床上閉眼休息時反而更難受...這樣的情況需要做電腦斷層之類的嗎?或是有什麼樣的藥物可以改善呢?” 不知道您頭暈的症狀和月經週期有關嗎?如果常常發生可能要考慮偏頭痛相關的症狀...

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甲硫嗎唑是否會影響胰島素功能??


關於甲亢患者擔心服用甲硫嗎唑導致無法降糖的問題?醫生您好,家裏人最近查出甲亢,已經吃了快1個月的甲硫嗎唑了,他自己查到這個藥可能改變胰島結構,雖然沒有發生IAS,但擔心甲硫嗎唑會改變胰島素結構使胰島素失去降糖作用,讓胰島多分泌胰島素造成胰島...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

請配合新陳代謝科醫師,定期追蹤甲狀腺功能和血糖指數,甲亢若不規律治療,影響身體更甚,謝謝詢問

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類風溼性關節炎患者服藥方式錯誤引發的血小板計數異常及身體不適?


滅殺除炎錠藥物服用問題?醫師您好:  我是針對家母罹患類風溼性關節炎後的一些問題提問,家母自從前年(113年8月),因左右手指、手臂有紅腫熱痛等急性發炎現象。經過血液檢查及超音波的判讀,確診罹患類風溼性關節炎。 治療之初,吃了幾天藥物後,就...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1、「每週一次,每次四粒」與「一天一粒,一週服用四天」所造成的治療效果與副作用是否會明顯不同? ——>可能會有不同,但會不會有"明顯"不同,就沒有很好的證據,但原則上都會有效。這...

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胃藥後肚子不舒服、噁心:內科問題及治療方式?


吃胃藥後肚子不舒服、噁心?因上腹疼痛一段時間 看了兩次醫生 藥吃完後 上腹痛的狀況又出現 這次換了另一家診所吃藥後 胃痛已改善 但出現脹氣、噁心感  雖改善了胃痛感,可是現在的不舒服也很困擾… 目前不知道胃藥還要不要持續吃??(七天份的藥,...


鄭維鈞 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師

針對您的提問,以臨床胃腸科醫師的角度觀察,您目前的用藥處方其實已經包含了相當強效且完整的治療組合。藥單中的 Famotidine 屬於 H2 受體拮抗劑,而 Gastroloc 則是氫離子幫浦抑制劑(PPI),這兩者皆為抑制胃酸分泌的一線藥...

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甲狀腺結節手術與治療方式選擇?


甲狀腺結節?dear 醫生您好 我有大約4cm1的結節,也同時有甲亢。只要沒有吃藥數值就會不正常。想問說請問結節消除手術,一定就是把甲狀腺切除嗎?再請問吃中藥調理不會縮小嗎?之前有試過中藥調理,數值一樣不正常。我目前是沒有心跳過快,手抖等等...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您有甲狀腺結節和甲狀腺亢進的問題,首先可能要釐清甲狀腺亢進的原因是否 為甲狀腺結節造成,或者和甲狀腺結節無關,是其他因素造成的。甲狀腺結節手術, 可能是結節切除,單側切除或全切除。目前單靠中藥使結節「消失」或「顯著縮小」的臨床證據相對薄弱。...

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皮膚瘙癢的關節位置出現紅癢不腫,是否需要進一步檢查??


皮膚瘙癢?醫生想請你一個問題 這陣子我的皮膚常常會紅癢沒有腫 大多都在關節位置手肘兩隻紅癢 不然就是膝蓋的部分 我一月初有膝蓋手指頭手肘紅癢去診所看醫生說是尋麻疹有幫我打針 後來吃藥改善很多身體沒有在腫起來一顆一顆然後我就停藥沒吃抗組織胺...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  您的症狀,包括搔抓後形成長條痕跡,都是蕁麻疹的症狀。從一月初到現在,如果還有症狀,那時間有點久,可以再到風濕免疫科看看,必要時還需要安排檢查。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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低補體蕁麻疹血管炎:肚子痛的原因與治療方案?


低補体蕁麻疹血管炎?本人目前被診斷低補体蕁麻疹血管炎 吃藥約2年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆  但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ;不拉不吐不發燒;吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因] ,後來調高類固醇劑量一天4顆 腹痛慢...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.這樣算典型低補体尋麻疹血管炎 ? —>蕁麻疹血管炎會依影響部位,產生對應症狀。補體降低的血管炎,比較容易有全身症狀,但很難跟您說那些是典型症狀,我們需要真正看到病人,會比較有把握。  2. C1...

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頭暈困擾:內耳障礙、胃病、肝病與腸道問題的可能性分析?


頭部暈眩?醫師您好,我在1/12晚間下班騎車時感到一陣頭暈,像快暈倒的感覺,到家後就沒什麼事了… 但隔天1/13上班時又開始暈,很不舒服一整天,當天掛了個晚間的神經內科,做了抽血檢查還有領了杏化藥糖衣錠用途內耳障礙引起之暈眩並安排1/22的...


黃虹菱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

整體來看,你的頭暈比較不像肝昏迷、腦瘤或癌症轉移,但因為症狀持續、影響工作,還是建議把該檢查的做完,走「保守一點、比較安心」的路線。 你這次的暈是「快要昏倒、整天不舒服」,不是天旋地轉,也不是一下子就好,吃內耳藥一週幾乎沒效,這種情況不像常...

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白血球偏低、自體免疫與膽固醇:如何處理母親的健康問題??


白血球偏低,自體免疫,膽固醇?醫生您好:想請問母親(60歲)兩次健檢白血球偏低的問題,第一次3200隔3個月3400 ,因為兩次白血球都偏低,所以帶母親去血液腫瘤科檢查,因為母親容易緊張睡不好、導致最近食慾都很差,檢查後更低2700還驗出有...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  首先,要先看看是什麼自體免疫疾病檢查陽性,一般是ANA(抗細胞核抗體)較高,如果是,那還需要更進一步的檢查,看看ANA高背後的原因。ANA本身只是一種篩檢指標,正常人也可能檢測到。如果再合併白血球降低,可以縮小鑑別診斷範...

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背部脊椎緊張感:是否為僵直性脊椎炎??


背部脊椎的感覺?高醫生您好,想請教您我今天一兩天背部中下(腰的位置)都會感覺有一種緊緊的感覺,彎腰(往前或是趴在床上)時會感覺更明顯(有一種從脊椎傳來還是附近肌肉緊緊的感覺維持太久會有一種有東西頂在那邊的感覺。但是只要側身躺著就都突然沒有感...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  您的症狀偏急性症狀,且會因為姿勢而改變,是外傷(如突然提重物、突然彎腰、運動過度等)引起的機會較大。僵直性脊椎炎的背痛,會因休息反而加劇,和您的症狀不同。您可以在看內科或復健科時,聽聽醫師的意見,這樣的症狀,有時候吃藥幾...

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血液指數偏高是否意味著乾燥症會變得更嚴重??


蕁麻疹確診乾燥症?蕁麻疹確診乾燥症 以前吃東西都沒有過蕁麻疹, 從去年初開始,是從吃到到鴨肉乾麵,一開始一個月發作二次到三次,到有一次感冒很嚴重,吃了二個月診所「耳鼻喉科」感冒因鼻竇發炎鼻塞跟支氣管不舒服,吃了耳鼻喉科的抗生素,到後來轉高雄...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我將回答內容彙整如下,  1. 乾燥症患者,不一定會有乾燥症狀,一來是乾燥症狀是主觀的症狀,有些人對乾燥症狀承受度較高,所以不一定會覺得不舒服;二來,乾燥症狀需要有客觀檢查結果來確認,您的醫師一定有幫您安排,或許是忘了跟...

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左側腰下至小腿麻脹:神經內科診療建議?


左側腰下至小腿麻脹?1.2024年8月跑步產生腳踝疼痛,部份神經呈紫紅色. 當下檢查骨頭跟脊椎沒大問題 後續時好時壞.現象為熱麻脹 約10月發現冷熱知感遲鈍,還是吃藥看病 2.2025年9月疼痛沿至小腿關節且腰痠後續看醫生判定有輕微脊椎滑脫...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

目前已進行復健是正確方向,建議下一步可由神經內科進一步評估,包括神經學檢查,必要時安排神經傳導或肌電圖,以釐清是否有周邊神經病變。同時持續核心肌群與姿勢調整復健,避免長時間久坐或高衝擊運動。 若症狀持續進展或出現明顯無力,則需再評估是否調整...

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左臉臉部麻癢:神經內科治療效果不佳?中醫建議與生活作息有關?


臉部麻症狀?請問江醫生,為何左臉臉部麻有時麻有時不太會麻,但我有去看神經內科說是神經發炎然後有吃藥,但是我有去看中醫說是眼面神經,請問要如何改善症狀是不是跟生活睡民有差,還是要補充維他命那方面的才會完全修複好或生活中飲食的方面補充可完全修複...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

王先生您好: 您提到“左臉臉部麻有時麻有時不太會麻,但我有去看神經內科說是神經發炎然後有吃藥,但是我有去看中醫說是眼面神經..” 不知道您麻刺感的位置是位於哪個部位? 臉部的感覺主要由三叉神經來支配,如果症狀爲陣發性,可能要考慮壓迫的原因。...

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尿酸降低至3.3,醫生建議繼續服用三個月優利康,是否需要繼續服藥??


尿酸9.7用藥後3.3醫生開慢簽要繼續吃三個月?一個月診斷尿酸9.7但沒有明確的通風症狀,醫生開藥每天早上一顆100mg的優利康錠吃一個月現在3.3,看低於標準值,但醫生一樣繼續開100mg的優利康錠,要我在吃三個月後抽血檢查,請問我還要繼...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  尿酸過高,雖然沒有痛風或關節腫痛症狀,未來惡化腎功能的機會較高,所以有部分醫師會提早使用降尿酸藥;我大部分是會合併關節腫痛或有腎結石時,我才會用降尿酸藥,所以這個部分,實在沒有標準答案。  不過,如果依據現今醫療行為的趨...

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出院後記憶衰退、食慾變差、說話不清,顱內出血患者該如何處理??


媽媽車禍顱內出血?想詢問顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察,但發現記憶衰退,忘記有無吃過藥,看著親人叫錯名子,食慾變差,講話也開始不理人,想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12/11 當天回診 還可正常講話,還會罵人(有加開鎮定藥) ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

謙謙先生您好: 您提到”顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察,但發現記憶衰退,忘記有無吃過藥,看著親人叫錯名子,食慾變差,講話也開始不理人,想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12/11 當天回診 還可正常講話,還會罵人(有加開鎮定藥) 1...

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久咳不止可能是胃食道逆流?小心肺癌!?


久咳不止?你好醫師,這篇文是幫家裡人問的 起因是大概九月多的時候家裡的長輩開始在咳嗽,那時候說他心臟也會不舒服,一開始以為是感冒,他就一直延誤治療 後來一直沒好才去治療,去看心臟科,診所為他做了檢查說沒甚麼問題,但吃藥沒甚麼效果 後來又去肝...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

有疑慮的話,建議胸腔科就診,慢性咳嗽原因很多,需要多方排除,謝謝。

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內科:生物製劑治療類風濕性關節炎的健保給付條件是什麼??


類風濕性關節炎?請問吃藥發炎反應已經壓不下來了,打生物製劑有健保給付嗎?還是要一定的發炎指數才有健保給付呢?


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 治療藥物要達到規定劑量。加上DAS28分數達到規定。DAS 28即為disease activity score,它是一個評估類風濕性關節炎疾病活動度的量表,包含了全身兩邊共28個關節的腫脹或疼痛的情形、紅血球沉降速率、及整體健康狀...

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