提高肺氣腫生存率的方法與藥物副作用探討-胸腔內科

肺氣腫生存機率？

照X光，及呼吸功能檢查，其功能僅有70多％，醫生判定為肺氣腫，有下列問題請教
1. 肺氣腫存活機率多少
2. 每日運動是否可填加生存的機率
3. 何種運動較為適合肺氣腫病人
4. 需要多大的運動量才能維持肺活量，減緩肺功能衰退
5. 在都市公園內進行快步走，對肺細包會有傷害嗎？
6. 目前使用的葯物為，Musco 30mg/tab, Phyllocontin Continus 225mg/tab 以上二種每日早晚各一次適維樂舒沛噴吸入劑2.5微克，每日晚間噴二次，請問這三種葯有類固醇成份嗎？長期使用對身體有何副作用，會傷肝、傷腎嗎

james，50~59歲男性，詢問日期：2016/07/25

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

其功能僅有70多％ -- 應屬於輕度，只要不接觸空氣污染，戒菸，避免二手菸，其存活時間應極長。每日運動可增加存活率。如果肺功能有70%，則一般游泳，慢跑，快走等運動均可，不致於太喘或心跳過快即可，心跳可在120下以內，不致於上氣接不著下氣即可，可做上下肢的肌力訓練，可求助於復健科或復健師。運動可增加肺功能及心肺耐力，但可能無法減緩肺功能的衰退，應以治療，避免感染，避免吸入有毒物質如菸，空氣污染，pm2.5等。在公園中運動應無問題，避免於馬路上，或在空氣污染的環境中運動。所提藥物不含類固醇，肝腎副作用不大，須注意心臟方面的副作用，如心跳快，心率不整等問題。謝謝。胸腔病院簡順添醫師敬覆

回覆日期：2016/07/25
資料來源：台灣e院 - 肺氣腫生存機率

彙整補充說明

肺氣腫是一種慢性肺部疾病，主要特徵是肺泡的破壞，導致氣體交換效率降低，進而影響呼吸功能。
根據您的問題，我將針對每一個方面進行詳細說明。

1. 肺氣腫存活機率：肺氣腫的存活率受到多種因素影響，包括病人的年齡、整體健康狀況、是否吸煙以及是否有其他合併症等。
一般來說，若肺功能維持在70%以上，存活率相對較高，且只要積極治療和管理，許多患者可以維持良好的生活品質。

2. 每日運動的影響：運動對於肺氣腫患者來說是非常重要的。
適度的運動可以增強心肺功能，提高生活品質，並且有助於減緩病情的惡化。
研究顯示，定期運動的患者存活率會有所提高，因此建議每天進行適量的運動。

3. 適合的運動類型：對於肺氣腫患者，低強度的有氧運動如快走、游泳、騎自行車等都是不錯的選擇。
這些運動可以改善心肺耐力，並且不會對身體造成過大的負擔。
建議在運動時注意心率，保持在安全範圍內（如心跳不超過120次/分鐘）。

4. 運動量的建議：根據專家的建議，肺氣腫患者應該每週至少進行150分鐘的中等強度運動，這可以分散到每天進行30分鐘的運動。
這樣的運動量有助於維持肺活量，並減緩肺功能的衰退。

5. 在都市公園快步走的影響：在公園內進行快步走通常是安全的，尤其是在空氣質量良好的情況下。
建議避免在空氣污染嚴重的地區或高峰時段進行戶外運動，以減少對肺部的刺激。

6. 藥物的成分與副作用：您提到的Musco和Phyllocontin Continus這兩種藥物，通常不含類固醇成分。
Musco主要是用於擴張支氣管，而Phyllocontin Continus則是用於改善呼吸道的通暢。
至於適維樂舒沛噴吸入劑，它也是一種支氣管擴張劑，通常不會有類固醇的副作用。
長期使用這些藥物的副作用相對較小，但仍需注意心臟方面的問題，如心跳加快或心律不整等。
至於肝腎的影響，這些藥物一般不會對肝腎造成明顯的損害，但仍建議定期檢查肝腎功能，以確保安全。

總結來說，肺氣腫患者應該積極參與運動，保持健康的生活方式，並定期回診以監測病情。
藥物的使用也應在醫師的指導下進行，並注意可能的副作用。
如果有任何不適或疑慮，應及時與醫療人員溝通。
希望這些資訊能幫助您更好地管理肺氣腫的狀況。