肺氣腫生存機率？
照X光，及呼吸功能檢查，其功能僅有70多％，醫生判定為肺氣腫，有下列問題請教1. 肺氣腫存活機率多少2. 每日運動是否可填加生存的機率3. 何種運動較為適合肺氣腫病人4. 需要多大的運動量才能維持肺活量，減緩肺功能衰退5. 在都市公園內進行快步走，對肺細包會有傷害嗎？
6. 目前使用的葯物為，Musco 30mg/tab, Phyllocontin Continus 225mg/tab 以上二種每日早晚各一次 適維樂舒沛噴吸入劑2.5微克，每日晚間噴二次，請問這三種葯有類固醇成份嗎？
長期使用對身體有何副作用，會傷肝、傷腎嗎
james，50~59歲男性，詢問日期：2016/07/25
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
其功能僅有70多％ -- 應屬於輕度，只要不接觸空氣污染，戒菸，避免二手菸，其存活時間應極長。
每日運動可增加存活率。
如果肺功能有70%，則一般游泳，慢跑，快走等運動均可，不致於太喘或心跳過快即可，心跳可在120下以內，不致於上氣接不著下氣即可，可做上下肢的肌力訓練，可求助於復健科或復健師。
運動可增加肺功能及心肺耐力，但可能無法減緩肺功能的衰退，應以治療，避免感染，避免吸入有毒物質如菸，空氣污染，pm2.5等 。
在公園中運動應無問題，避免於馬路上，或在空氣污染的環境中運動。
所提藥物不含類固醇，肝腎副作用不大，須注意心臟方面的副作用，如心跳快，心率不整等問題。
謝謝。
胸腔病院 簡順添醫師敬覆
回覆日期：2016/07/25
彙整補充說明
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 肺氣腫存活機率：肺氣腫的存活率受到多種因素影響，包括病人的年齡、整體健康狀況、是否吸煙、肺功能的程度等。
根據研究，輕度至中度的肺氣腫患者（如您提到的70%肺功能）通常可以有較長的生存期，尤其是如果能夠積極控制病情，避免吸煙及空氣污染，並遵循醫生的建議。
2. 每日運動是否可提高生存機率：是的，適度的運動可以改善肺氣腫患者的生活品質及生存率。
運動有助於增強心肺功能，提高耐力，並改善整體健康狀況。
研究顯示，定期運動能夠減少呼吸困難的感覺，並有助於控制體重，這對於肺氣腫患者來說是非常重要的。
3. 適合肺氣腫病人的運動：對於肺氣腫患者，建議的運動包括快走、游泳、騎自行車等有氧運動，這些運動能夠增強心肺功能而不會過度增加呼吸困難。
此外，進行一些輕度的肌力訓練也是有益的，可以增強全身肌肉的力量，改善日常生活的活動能力。
4. 運動量的建議：一般建議肺氣腫患者每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，這可以分散到每天30分鐘的運動中。
重要的是，運動時要注意心跳不宜過快，通常建議心率保持在最大心率的60%-70%之間，這樣可以有效地維持肺活量並減緩肺功能的衰退。
5. 在都市公園內進行快步走的影響：在公園內進行快步走通常是安全的，尤其是在空氣質量良好的情況下。
相對於在交通繁忙的街道上，公園的空氣污染程度較低，對肺部的傷害也相對較小。
不過，仍需注意當地的空氣品質指數（AQI），若空氣污染嚴重，建議避免戶外運動。
6. 藥物的成分及副作用：您提到的Musco（可能是指Muscarinic antagonist）和Phyllocontin（通常是支氣管擴張劑）這兩種藥物一般不含類固醇成分。
適維樂舒沛（通常是指長效β2-agonist）也是一種支氣管擴張劑，這些藥物的主要副作用可能包括心跳加快、手震等，但長期使用對肝腎的影響相對較小。
當然，任何藥物的使用都應在醫生的指導下進行，並定期檢查以確保沒有出現嚴重的副作用。
總結來說，肺氣腫患者應該積極參與運動，並在醫生的指導下使用適合的藥物來控制病情。
定期的醫療檢查和健康管理是提高生存率的重要關鍵。
若有任何疑慮，建議與主治醫師進行深入的討論，以獲得個別化的建議和治療方案。
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