肺氣腫相關問題？
郭醫師您好，我是最近到您門診中住院治療氣喘並發現先天性肺氣腫的蔡先生，因為最近回診都忘記想問的問題就匆匆離開了，沒有您個人的聯繫方式又不想頻繁回診浪費資源，所以才透過這方式詢問我想詢問1.我這先天性的肺氣腫程度如何？
輕度還是中度，甚至是嚴重？
2.跟抽菸或環境和空氣污染，或因其他病造成的肺氣腫有差異嗎？
我不菸不酒卻有這種病，最近很沮喪，又因為網路上查詢都描述的很嚴重，甚至有描述說最多只能活10年左右，很影響壽命，所以搞得我這陣子心態很差3.之前有向您問過肺氣腫目前是不可逆的，只能控制不惡化，我最近從網路上查詢臍帶間質幹細胞可以治癒肺氣腫，正在臨床二期，我能寄望未來能使用這療法嗎？
或寄望未來有其他療法能治癒？
4.我記得我斷層照完好像說肺部有感染，那這部分是不用吃藥等他自行痊癒嗎？
先感謝您抽空回覆了！
蔡，20~29歲男性，詢問日期：2024/12/15
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好1.按照肺功能分級，目前屬中度，但輕中重不代表運動耐受度或者存活率之預後2.先天性的與後天性環境因子無關，後天所致之肺租塞之肺氣腫較會影響存活率但也尚未有定論，先天性屬先天異常與存活率較無關，網路上資料參差不齊，請不用製造自己無謂擔心3.肺氣腫目前無可治癒方式，您所述之方法也只存在實驗室當中，且也未有定論。
回覆日期：2024/12/15
彙整補充說明
您好！針對您提到的先天性肺氣腫的問題，我將從幾個方面來進行說明，包括肺氣腫的程度評估、與其他因素的關聯性、治療前景以及肺部感染的處理。
首先，肺氣腫的程度通常是根據肺功能測試來進行分級的。
根據您所提到的情況，若目前屬於中度肺氣腫，這意味著肺部的通氣功能受到了一定程度的影響，但並不代表運動耐受度或存活率會受到直接的影響。
肺氣腫的嚴重程度與個體的運動能力和生活品質之間的關係是複雜的，許多患者即使在肺功能受損的情況下，仍然能夠維持相對良好的生活品質。
其次，先天性肺氣腫的形成通常與遺傳因素有關，而不是後天環境因素。
這意味著，先天性肺氣腫的患者在出生時就可能存在肺部的結構異常，這與後天的環境因素（如吸煙、空氣污染等）無關。
因此，對於先天性肺氣腫的患者，存活率的影響主要取決於肺部的發育程度及其對身體其他系統的影響，而不是後天的環境因素。
在治療方面，目前肺氣腫尚無根治的方法，主要的治療手段是針對症狀進行管理。
這包括使用支氣管擴張劑、吸入性類固醇等藥物來改善呼吸功能，並減少呼吸道的炎症反應。
對於先天性肺氣腫的患者，醫療團隊可能會根據具體情況制定個性化的治療計畫，並定期進行肺功能測試和影像學檢查，以監測病情的變化。
至於肺部感染的處理，肺氣腫患者因為肺部功能的損害，對於感染的抵抗力可能會降低，因此在感染發生時，應及時就醫。
醫生可能會根據感染的類型選擇合適的抗生素進行治療。
此外，肺氣腫患者應該定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，以降低感染的風險。
最後，對於您提到的網路上資料的參差不齊，確實在尋找醫療資訊時需要謹慎。
建議您與專業的醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
這樣不僅能夠減少不必要的焦慮，也能更有效地管理病情。
希望以上的資訊能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問！祝您和您的家人健康平安！
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