緊急求救-有關肺氣腫?
郭醫師您好:小女子在此替好友之父親求救,其因肺氣腫住進台北榮總,但因最近醫院聲稱病情好轉,請家屬辦理轉院,但因家屬看不出其病情已好轉,且仍須靠呼吸器維生,而由於我們皆缺乏醫學常識,也不清楚該如何是好,所以想請教郭醫師,如果非要轉院,應轉於那所較適合的醫院甚..我們應該那位較適合的醫生來看診,由於情況緊急,煩請郭醫師指點,吾將感激不盡.謝謝!
豆子,20~29歲女性,詢問日期:2000/09/28
郭聰懷 醫師回覆-內科
豆子小女子妳好:您好友的父親是屬於慢性肺氣腫,需長期使用呼吸器的患者.台北榮總屬於急性病醫院,對於慢性病患者住院時間有限.目前健保局正在試辦呼吸器整合計劃,此類病人便完全無時間的限制.台北有許多家醫院加入此系統,可請問您的病房主治醫師,或北區健保局,但是您可詢問離家最近且加入此計畫的醫院.對於此類患者,醫師與家屬的認知本就不同,但您好友之父親急性期已過,理應住慢性病醫院,日後也有可能再發生肺炎尿道炎或其他併發症,此時再轉回急性病醫院.如有問題可再聯絡,謝謝
回覆日期:2000/09/28
彙整補充說明
您好,針對您提到的肺氣腫患者轉院與治療的問題,我會盡量提供詳細的建議與說明。
首先,肺氣腫是慢性阻塞性肺病(COPD)的一種,主要特徵是肺部的氣囊(肺泡)受到損傷,導致呼吸困難。
這種病症通常需要長期的醫療管理,並且在急性發作時可能需要住院治療。
根據您所描述的情況,患者仍需依賴呼吸器,這表示目前的病情仍然不穩定,轉院的決定需要謹慎考量。
關於轉院的問題,您可以考慮以下幾個方面:
1. 醫院選擇:如果患者的病情已經穩定,且急性期已過,可以考慮轉至具備慢性病管理能力的醫院,例如長期照護醫院或專門的呼吸治療中心。
這些醫院通常能提供更適合慢性病患者的照護,並且有專業的團隊來管理呼吸器的使用。
2. 醫生選擇:在選擇醫生方面,建議尋找專門治療慢性阻塞性肺病的胸腔科醫師或呼吸科醫師。
這些專科醫師對於肺氣腫的治療有更深入的了解,能夠提供針對性的治療計畫。
3. 病情評估:在轉院之前,建議與目前的主治醫師進行深入的討論,了解患者的具體病情、治療計畫及轉院的必要性。
醫師可以根據患者的肺功能檢查結果、血氧飽和度及其他相關指標來評估是否適合轉院。
4. 居家照護:如果轉院後患者需要居家照護,建議家屬應該了解如何正確使用呼吸器,並定期監測患者的呼吸狀況。
此外,保持良好的居住環境,避免吸入二手煙及其他刺激物,並確保患者有足夠的休息與營養,這些都是非常重要的。
5. 後續追蹤:轉院後,患者的病情仍需定期追蹤,特別是肺功能的變化及可能出現的併發症。
定期回診可以及早發現問題並進行調整治療。
最後,轉院的決定應該基於患者的實際病情和醫療需求,若有任何疑慮,建議隨時與醫療團隊保持聯繫,尋求專業的意見和幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的好友的父親早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
先天性肺氣腫程度評估、與其他因素之關聯性、治療前景及肺部感染處理?
郭醫師您好,我是最近到您門診中住院治療氣喘並發現先天性肺氣腫的蔡先生,因為最近回診都忘記想問的問題就匆匆離開了,沒有您個人的聯繫方式又不想頻繁回診浪費資源,所以才透過這方式詢問我想詢問1.我這先天性的肺氣腫程度如何?輕度還是中度,甚至是嚴重...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好1.按照肺功能分級,目前屬中度,但輕中重不代表運動耐受度或者存活率之預後2.先天性的與後天性環境因子無關,後天所致之肺租塞之肺氣腫較會影響存活率但也尚未有定論,先天性屬先天異常與存活率較無關,網路上資料參差不齊,請不用製造自己無謂擔...>>點我查看詳細內容
胸腔科氣喘治療轉換疑慮?
醫師您好:2年前我咳嗽很嚴重,有去胸腔科看診,被醫生診斷是氣喘,中間治療控制的還不錯,大約半年前因為我的主治醫生停診,中間我找另一位醫師拿藥,原本我的醫師都開滅喘淨微錠、善寧跟吸必擴,後來另位醫師把前面兩樣藥拿掉改開針對鼻子方面的藥,吃了兩...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般氣喘的治療會根據您的症狀及肺功能檢查結果來調整藥物,建議您和原主治醫師討論相關治療方式較為合適,謝謝。 >>點我查看詳細內容
如何應對輕微肺氣腫??
主任您好!我今年二月底因自發性的氣胸在臺中榮總急診住院,最後實施肺部楔型手術及肋膜沾黏術。術後恢復狀況良好,回診也沒有什麼問題。因為這樣動了一個手術,所以我在七月份安排了一次全身性的健康檢查,在報告中指出:兩肺輕微的肺氣腫,建議呼吸困難時儘...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
肺氣腫是胸部x光看到的影像學診斷,是否真的有肺氣腫,須做進一步檢查。請回榮總胸腔科,請問胸腔科醫師。平時須避免空氣污染,二手菸,有毒物質等。謝謝。 簡順添敬覆 >>點我查看詳細內容
轉院適不適合?胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享?
我爸爸今年69歲,之前因為小車禍檢查X光時發現腫瘤,位置在右肺下方,被診斷是小細胞癌手術切除後化療4個月,原本以為都沒事了結果開始出現肺積水,抽了好幾次水之後,又發現肺腺癌的腫瘤,在肺左邊,靠近心臟後面醫生判斷不能切除,於是開始做放療,做了...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好,肺癌的放化療按常規是一段時間才會進行一次而非病情惡化就臨時加做,而療程中間若遇到感染則以治療感染為主,若遇到癌症相關併發症則以處理併發症為主及症狀緩解為主。癌症及感染的治療也並非用藥就勢必會痊癒,個案病情上的疑問仍需臨床上所...>>點我查看詳細內容