求助:肺氣腫患者轉院與治療建議-內科

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緊急求救-有關肺氣腫?


郭醫師您好:小女子在此替好友之父親求救,其因肺氣腫住進台北榮總,但因最近醫院聲稱病情好轉,請家屬辦理轉院,但因家屬看不出其病情已好轉,且仍須靠呼吸器維生,而由於我們皆缺乏醫學常識,也不清楚該如何是好,所以想請教郭醫師,如果非要轉院,應轉於那所較適合的醫院甚..我們應該那位較適合的醫生來看診,由於情況緊急,煩請郭醫師指點,吾將感激不盡.謝謝!


豆子,20~29歲女性,詢問日期:2000/09/28

郭聰懷 醫師回覆-內科


豆子小女子妳好:您好友的父親是屬於慢性肺氣腫,需長期使用呼吸器的患者.台北榮總屬於急性病醫院,對於慢性病患者住院時間有限.目前健保局正在試辦呼吸器整合計劃,此類病人便完全無時間的限制.台北有許多家醫院加入此系統,可請問您的病房主治醫師,或北區健保局,但是您可詢問離家最近且加入此計畫的醫院.對於此類患者,醫師與家屬的認知本就不同,但您好友之父親急性期已過,理應住慢性病醫院,日後也有可能再發生肺炎尿道炎或其他併發症,此時再轉回急性病醫院.如有問題可再聯絡,謝謝

回覆日期:2000/09/28

彙整補充說明


您好,針對您提到的肺氣腫患者轉院與治療的問題,我會盡量提供詳細的建議與說明。

首先,肺氣腫是慢性阻塞性肺病(COPD)的一種,主要特徵是肺部的氣囊(肺泡)受到損傷,導致呼吸困難。
這種病症通常需要長期的醫療管理,並且在急性發作時可能需要住院治療。
根據您所描述的情況,患者仍需依賴呼吸器,這表示目前的病情仍然不穩定,轉院的決定需要謹慎考量。

關於轉院的問題,您可以考慮以下幾個方面:
1. 醫院選擇:如果患者的病情已經穩定,且急性期已過,可以考慮轉至具備慢性病管理能力的醫院,例如長期照護醫院或專門的呼吸治療中心。
這些醫院通常能提供更適合慢性病患者的照護,並且有專業的團隊來管理呼吸器的使用。

2. 醫生選擇:在選擇醫生方面,建議尋找專門治療慢性阻塞性肺病的胸腔科醫師或呼吸科醫師。
這些專科醫師對於肺氣腫的治療有更深入的了解,能夠提供針對性的治療計畫。

3. 病情評估:在轉院之前,建議與目前的主治醫師進行深入的討論,了解患者的具體病情、治療計畫及轉院的必要性。
醫師可以根據患者的肺功能檢查結果、血氧飽和度及其他相關指標來評估是否適合轉院。

4. 居家照護:如果轉院後患者需要居家照護,建議家屬應該了解如何正確使用呼吸器,並定期監測患者的呼吸狀況。
此外,保持良好的居住環境,避免吸入二手煙及其他刺激物,並確保患者有足夠的休息與營養,這些都是非常重要的。

5. 後續追蹤:轉院後,患者的病情仍需定期追蹤,特別是肺功能的變化及可能出現的併發症。
定期回診可以及早發現問題並進行調整治療。

最後,轉院的決定應該基於患者的實際病情和醫療需求,若有任何疑慮,建議隨時與醫療團隊保持聯繫,尋求專業的意見和幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的好友的父親早日康復!

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