肺氣腫併兩側肺部慢性浸潤的嚴重性與治療建議-胸腔內科

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肺氣腫併兩側肺部慢性浸潤?


您好,最近在高雄一家醫學中心體檢,胸部正面及右側面X片_檢查:胸主動脈彎曲,肺部過度充氣,肺氣腫併兩側肺部慢性浸潤,建議事項:若有呼吸道症狀,請回胸腔科門診追蹤。
請問醫師:上述症狀是否嚴重?為何體檢醫院只建議若有呼吸道症狀,請回胸腔科門診追蹤。



曾太太,60~69歲女性,詢問日期:2017/04/06

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:胸部X光表現千變萬化,如比教瘦高的人,容易看起來像肺氣腫,慢性肺部浸潤,可能發生在過去有慢性支氣管炎,支氣管擴張或工作環境粉塵較多的情況,建議您不論有無症狀,先到該醫學中心胸腔科請醫師幫您分析解讀比較放心!



回覆日期:2017/04/06

彙整補充說明


您好!根據您提供的檢查結果,肺氣腫併兩側肺部慢性浸潤的情況確實需要引起重視。
肺氣腫是一種慢性阻塞性肺病(COPD),主要特徵是肺泡的破壞,導致肺部的彈性降低,進而影響呼吸功能。
當肺氣腫與慢性浸潤同時存在時,可能表示肺部有持續的炎症或感染,這可能會進一步影響到您的呼吸狀況。

首先,關於您提到的「胸主動脈彎曲」和「肺部過度充氣」,這些都是肺氣腫的常見影像學表現。
肺部過度充氣意味著肺部的空氣交換功能受到影響,可能導致呼吸困難、咳嗽等症狀。
慢性浸潤則可能是由於過去的感染、慢性支氣管炎或其他肺部疾病所引起的,這需要進一步的評估來確定其原因。

至於為何醫院建議「若有呼吸道症狀,請回胸腔科門診追蹤」,這是因為肺氣腫的病程通常是漸進的,並且許多患者在早期可能並不會有明顯的症狀。
醫生可能認為在沒有明顯呼吸道症狀的情況下,進一步的檢查和治療可能不那麼緊急。
然而,這並不意味著您的情況不嚴重,建議您即使在沒有明顯症狀的情況下,也應該主動回診,讓專業醫師進行更詳細的評估。

在治療方面,肺氣腫的管理通常包括以下幾個方面:
1. 戒菸:如果您有吸菸的習慣,戒菸是最重要的措施之一,因為吸菸是肺氣腫的主要危險因子。

2. 藥物治療:根據病情的嚴重程度,醫生可能會開立支氣管擴張劑、類固醇或其他藥物來幫助改善呼吸功能。

3. 肺部復健:這是一種專門的運動計畫,旨在改善肺部功能和增強體力。

4. 定期檢查:定期的胸腔科門診追蹤可以幫助及早發現病情變化,並進行相應的調整。

5. 氧氣治療:如果您的血氧濃度低,可能需要使用氧氣輔助治療。

6. 避免感染:保持良好的衛生習慣,避免接觸呼吸道感染的病原體,並考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗。

最後,建議您儘快與胸腔科醫師約診,進行詳細的肺功能檢查和影像學評估,以便制定適合您的治療計畫。
即使目前沒有明顯的呼吸道症狀,及早的專業評估仍然是非常重要的。
希望您能早日康復!

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