BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法-內科

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BNT 施打後不適?


洪醫生您好,本人在6/20施打第一針的bnt(於15:58施打;16:08就開始左鎖骨下疼痛)第一針12hr後有發燒、施打部位紅腫 後來都有改善在施打第二劑之前(第一針一個禮拜後)開始都有每天規律運動約30分鐘。
期間偶而會有左鎖骨下疼痛。
在7/21施打第二劑後一樣有發燒等等的副作用,也是大約3天就完全緩解了,就唯獨左鎖骨下依然疼痛。
而在當下也有考慮是否要在當地就診 但想說還好就繼續觀察看看好了於9/2第一次前往熟識的診所醫生就診 當下的醫生說建議抽血檢測所以就把我轉回教學醫院的家醫科。
但我不知道是不是因為疫苗後不適不歸家醫科管所以該醫生看了轉診單就直接把我轉到感染科了 而感染科醫生有做簡單的血檢及x ray 然後報告似乎一切正常 所以說我是burnout的問題由於我膝蓋之前有受傷所以當天也有去復健科,復健科醫生建議我去心內檢查一下復健科醫生也有幫忙我做echo看肌肉 也是說沒問題心內科醫生那邊也幫我做了血檢 還有 echo血檢報告為一切正常,echo的話就是有二尖瓣脫垂 導致我常常心跳過快(曾經無緣故心跳最高202)可是這一切的檢查還是無法解答我為何施打完開始左鎖骨下疼痛,並且在9月底開始的疼痛感有增加(會痛醒或痛到睡不著)想請問一下目前是否bnt施打完的副作用會維持這麼久嗎?
而有數據顯示有左鎖骨下疼痛的副作用嗎?
要如何可以改善呢?
我應該要再去就醫嗎(年底要出國讀書了)?
疼痛感增加的原因為何?
在1年內施打約8針是否也有關係(於去年開始施打前往海外留學的疫苗 約有5~6針)?
下個月再接種流感疫苗可以嗎?



小天使,10~19歲女性,詢問日期:2021/10/05

洪元斌 醫師回覆-內科


您好打完疫苗後的肌肉骨頭痠痛是很常見不過如果依照您所描述的打完已經兩個月了 還疼痛越來越厲害就要考慮可能不見得完全是疫苗所造成的可能要考慮有其他疾病您所描述的地方 最常見是肌肉拉傷其次是胸腔問題不過這些都需要做詳細檢查才知道建議可以到醫學中心的骨科或是胸腔科作詳細檢查謝謝您的提問



回覆日期:2021/10/05

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,施打BNT疫苗後出現的左鎖骨下疼痛,雖然在接種疫苗後出現不適是常見的副作用,但持續的疼痛及其加劇的情況,則需要更深入的探討。

首先,疫苗接種後的常見副作用包括局部疼痛、紅腫、發燒等,這些通常在幾天內會自行緩解。
然而,您提到的左鎖骨下疼痛持續了數個月,並且在9月底開始疼痛感增加,這可能不僅僅是疫苗的副作用。
根據醫學文獻,疫苗接種後的疼痛通常不會持續這麼久,尤其是在沒有其他明顯的病理變化的情況下。

持續的疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 肌肉或神經損傷:接種疫苗時,針頭可能會刺激到周圍的肌肉或神經,造成局部的疼痛。
這種情況在某些人身上可能會持續較長時間。

2. 心理因素:您提到的burnout(心理疲憊)可能會影響到身體的感受,心理壓力有時會加劇疼痛的感知。

3. 其他潛在疾病:如您所述,您曾經有膝蓋受傷的歷史,這可能導致身體其他部位的 compensatory pain(代償性疼痛)。
此外,胸腔或心臟的問題也可能引起類似的症狀。

4. 疫苗接種的頻率:您提到在一年內施打了約8針疫苗,這樣的頻繁接種可能會對免疫系統造成一定的影響,但目前並沒有明確的證據顯示這會直接導致長期的疼痛。

針對您的問題,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 尋求專業醫療意見:由於您的症狀持續且加劇,建議您再次就醫,最好是尋求骨科或神經科的專業評估,以排除其他可能的病因。

- 物理治療:如果確定是肌肉或神經的問題,物理治療可能會有助於改善症狀。
透過專業的物理治療師進行針對性的運動和治療,可能會有助於緩解疼痛。

- 心理健康支持:如果您感受到心理壓力或burnout,尋求心理諮詢或治療也可能有助於改善整體的健康狀況。

至於接種流感疫苗的問題,通常來說,若您目前的健康狀況穩定且沒有急性病症,接種流感疫苗是可以的,但最好在接種前與醫生討論,確保這不會對您的健康造成影響。

總之,持續的疼痛不應被忽視,及時的醫療評估和適當的治療將有助於改善您的症狀,並確保您在出國前的健康狀況良好。
希望您早日康復!

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