胸鎖骨脫位引發肩膀疼痛：震波治療後反彈痛？-骨科

胸鎖骨脫位肩膀痛？

3年前因車禍導致右胸鎖骨前脫位,一直有做復健,短波,超音波,電療打葡萄糖,可是右手一直是痛的狀況,3月連左手都在痛,我跟醫生說打震波試看,2手都打,在打的過程中超痛,正常嗎?
右手11月就打震波,3月開始有本來不會痛的地方變成會痛,問醫生醫生說肌肉痛沒關係,是正常嗎?
左手是3月才打也是本來不會痛的地方變成很痛?痛一直持續沒改善
請問是震波打太強造成受傷嗎? 謝謝醫生

加油，50~59歲女性，詢問日期：2024/04/07

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

可以到門診評估講解跟檢查

回覆日期：2024/04/07
資料來源：台灣e院 - 胸鎖骨脫位肩膀痛

彙整補充說明

胸鎖骨脫位後引發的肩膀疼痛是一個相對常見的問題，尤其是在經歷過外傷（如車禍）後。
根據您的描述，您已經接受了多種治療，包括復健、短波、超音波和電療等，這些都是常見的物理治療方法，旨在減輕疼痛和促進恢復。
然而，您提到的震波治療後出現的反彈痛，確實值得關注。

震波治療（Shockwave Therapy）是一種非侵入性的治療方式，通常用於治療慢性疼痛和促進組織癒合。
這種治療方法透過高能量的聲波刺激受影響的區域，促進血液循環和新陳代謝，並有助於減少炎症。
然而，震波治療在某些情況下可能會引起不適或疼痛，尤其是在治療過程中，這是因為震波的能量可能會刺激到已經受損的組織或神經。

您提到在震波治療過程中感到「超痛」，這可能是因為治療的強度過高，或者是因為受影響的區域本身已經非常敏感。
醫生告訴您肌肉痛是正常的，這在某種程度上是正確的，因為治療後的肌肉可能會因為受到刺激而出現暫時的疼痛或不適。
然而，如果這種疼痛持續不退，甚至加重，則需要重新評估治療的方式和強度。

至於您提到的「本來不會痛的地方變成會痛」，這可能是因為震波治療引發了周圍組織的反應，或是因為治療過程中不小心刺激到了其他部位的神經或肌肉。
這種情況在物理治療中並不罕見，但如果疼痛持續，建議您應該回診給醫生，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 回診評估：與您的醫生討論震波治療的效果和疼痛的持續情況，可能需要調整治療計畫或改用其他治療方式。

2. 物理治療：持續進行物理治療，專注於增強肩部和手臂的肌肉力量，改善活動範圍，這對於減輕疼痛和恢復功能非常重要。

3. 疼痛管理：如果疼痛影響到日常生活，您可以詢問醫生是否需要使用止痛藥物或其他疼痛管理方法。

4. 避免過度使用：在疼痛未完全緩解之前，避免過度使用受影響的手臂，以免加重病情。

5. 尋求第二意見：如果目前的治療效果不佳，考慮尋求其他專科醫生的意見，特別是運動醫學或疼痛管理專家。

總之，胸鎖骨脫位後的疼痛管理需要耐心和持續的努力，透過適當的治療和調整，您有機會逐步改善疼痛和恢復功能。
希望您能早日康復！