肩鎖關節脫位保守治療:韌帶癒合與位移量關係-骨科

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肩鎖關節脫位的保守治療?


施醫師您好本人左肩鎖關節脫位2~3級,鎖骨有突出形成階梯肩、鋼琴鍵現象,保守治療未開刀,超音波檢查得知肩鎖韌帶和喙鎖韌帶沒有完全斷裂,受傷至今4個月又10天,請問:1.韌帶皆沒有完全斷裂,屬於脫位2級還是3級呢?2.韌帶撕裂的部分還有可能慢慢接起來嗎?3.用八字帶、護肩或肌內效施壓減少鎖骨位移量,能幫助韌帶癒合嗎?4.韌帶癒合有可能減少鎖骨位移量嗎?謝謝醫師回復


晚輩顏,30~39歲男性,詢問日期:2024/08/06

施國正 醫師回覆-骨科


1. 如果鎖骨的移位超過25%就算是第三級2.會長起來但是有可能比較鬆弛3.有幫助4.有可能

回覆日期:2024/08/06

彙整補充說明


肩鎖關節脫位是一種常見的運動傷害,尤其在交通事故或運動中容易發生。
根據您的問題,針對肩鎖關節脫位的保守治療及韌帶癒合與位移量的關係,我將進一步說明。

首先,肩鎖關節的脫位通常分為不同的級別,根據移位的程度來判斷。
一般來說,當鎖骨的移位超過25%時,通常會被視為第三級脫位。
這種情況下,韌帶的損傷程度會比較嚴重,可能導致關節不穩定,並影響日常生活及活動能力。

在保守治療方面,對於二級或三級的肩鎖關節脫位,通常會建議使用三角巾或懸臂吊帶來固定肩膀,這樣可以減少疼痛並促進韌帶的癒合。
這段時間內,應避免進行重物搬運或劇烈運動,以免加重傷情。
一般而言,韌帶的癒合需要時間,通常在受傷後的6到12週內,韌帶會逐漸恢復,但這也取決於個人的年齡、健康狀況及遵循醫囑的程度。

關於韌帶的癒合,雖然在某些情況下,韌帶可能會重新長回來,但有時候會出現鬆弛的情況。
這意味著即使韌帶癒合,肩鎖關節的穩定性可能仍然不如受傷前。
這也是為什麼在進行復健時,強化肩部周圍肌肉的訓練是非常重要的,這樣可以幫助穩定關節,減少未來再受傷的風險。

在復健方面,建議在疼痛減輕後,開始進行一些輕度的活動和伸展運動,以促進血液循環和關節活動度。
這些運動可以包括肩部的圓周運動、肩膀的抬高和外展等,這些動作可以幫助恢復肩關節的靈活性和力量。
復健的過程中,應該根據疼痛的程度和醫生的建議來調整運動的強度和頻率。

最後,對於未來的生活影響,若不進行手術,肩鎖關節的穩定性可能會受到影響,特別是在進行重物搬運或劇烈運動時,可能會感到不適或疼痛。
因此,建議在日常生活中注意肩部的保護,避免過度使用受傷的肩膀,並定期進行復健,以維持肩關節的功能。

總結來說,肩鎖關節脫位的保守治療需要耐心和恆心,韌帶的癒合與位移量有密切關係,適當的復健可以幫助恢復肩部的功能,減少未來的風險。
若有任何疑慮,建議定期回診,並與醫師保持良好的溝通。
希望您能早日康復!

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