肩關節和鎖骨管節脫臼的治療與改善方法-骨科

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肩關節和鎖骨管節脫臼~?


今年3月期間因為意外造成脫臼,我還拖了兩週才就醫,因為感覺到肩關節會自己往下掉,所以到中醫診所看診,醫生是說:請復健師調整即可,但要長期治療。
調整後我有去照X光,西醫說:沒事,無異樣。
只有挫傷。
還說我是屬於骨質教鬆軟的人,就算脫臼也會自己復位。
開了肌肉鬆弛劑和消炎藥給我。
但到現在已經超過半年了,肩關節依舊會自己掉下來,轉動時仍會有喀喀喀的聲音,鎖骨關節只要睡覺不去壓到,第二天就不會痛,我也問我我叔叔,他也是醫生,他說如果是軟骨的問題X光是照不出來的,必要的話可以做核磁共振,嚴重困擾需要考慮開刀。
我是念資訊電子系的,常常要接觸電腦和焊接的工作,肩關節和鎖骨關節又常常會痛,要怎麼改善阿???


mini,10~19歲女性,詢問日期:2007/10/08

羅忠維 醫師回覆-骨科


已於當日mini私人信箱回答

回覆日期:2007/10/08

彙整補充說明


肩關節和鎖骨關節的脫臼是一種常見的運動傷害,特別是在意外事故或劇烈運動後。
根據您的描述,您在意外後的治療過程中,經歷了中醫的調整和西醫的檢查,雖然X光顯示沒有骨折或明顯的異常,但您仍然感受到肩關節的不穩定和疼痛,這可能與韌帶、軟骨或其他結構的損傷有關。

首先,肩關節的穩定性主要依賴於周圍的韌帶和肌肉,尤其是肩袖肌群。
如果這些結構受到損傷,可能會導致肩關節的脫位或不穩定。
您提到的「喀喀喀」聲音,可能是由於關節內部的結構不正常運作,或是關節面之間的摩擦所引起的。
這種情況下,建議您尋求專業的骨科醫師進一步檢查,特別是進行MRI(核磁共振)檢查,以評估軟組織的狀況,包括韌帶和軟骨的損傷。

在治療方面,以下是一些建議:
1. 物理治療:持續的物理治療對於恢復肩關節的功能非常重要。
物理治療師可以設計針對您的情況的運動計劃,幫助增強肩部周圍肌肉的力量,改善穩定性,並減少疼痛。
這些運動可能包括肩關節的伸展和強化運動。

2. 避免過度使用:在肩關節未完全恢復之前,應避免過度使用受傷的肩膀,特別是在需要大量手臂活動的工作中。
這樣可以減少進一步損傷的風險。

3. 使用支撐帶:在某些情況下,使用肩部支撐帶或護具可以幫助穩定肩關節,減少不適感。
這可以在日常活動中提供額外的支持。

4. 藥物治療:如有需要,您可以繼續使用醫生開立的消炎藥和肌肉鬆弛劑,以減輕疼痛和不適。
但請遵循醫生的指示,並定期回診以評估療效。

5. 考慮手術:如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍未改善,且影響到日常生活和工作,則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇會根據您的具體情況而定,可能包括韌帶重建或關節鏡手術等。

6. 生活方式調整:在日常生活中,注意姿勢和動作的正確性,避免過度的肩部負擔,並保持良好的體重,這些都有助於減少肩關節的壓力。

最後,建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化,以便及時調整治療方案。
希望您能早日恢復健康,減少肩關節的不適。

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可以去醫學中心的骨科找專門做肩關節運動傷害的專家診治

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