家醫科體檢出現異常指標,該如何處理?-家醫科

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體檢問題?


醫師您好!最近公司有安排於2022/7/11體檢,發現有幾項問題1:中性白血球減少(35.3)2:淋巴球稍微增多(53.6)3:白、球蛋白比升高(2.5)4:尿酮體反應在有無之間5:高膽固醇血症(204)以上這些問題跟我去年9月檢查的時候也是一樣的狀況,但體檢報的醫師建議並沒有很詳細說明,只有說若沒有不適請三個月後去家醫科檢查,上網查資料好像都是不好的消息,癌症之類的!讓人有點擔心,但身體也沒有什麼不適的狀況,也不清楚到底還要不要去檢查,感謝醫師回復!謝謝



Jason,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/27

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


Jason先生閣下:1. 請您拿您完整的報告與您的家庭醫師討論,再做定奪。
2. 「尿酮體反應在有無之間」;猜測是因為空腹時間較久,身體分解脂肪所產生的,吃飯後應會自動回復,理無大礙。
3. 「高膽固醇血症(204)」,只比正常值200mg/dl多了4mg/dl。
臨床上,只要注意飲食控制與運動,並定期追蹤即可。
況且在討論膽固醇值時,還要考慮低密度酯蛋白膽固醇與高密度酯蛋白膽固醇;因此不宜妄下結論。
4. 「白、球蛋白比升高(2.5)」必須呈現白蛋白值與球蛋白值多少,也要考慮其他的肝功能、腎功能、免疫功能等等因素與參數;真的不能就單一數據做推論。
5. 至於「中性白血球減少(35.3)、淋巴球稍微增多(53.6)」,必須完整呈現整個血球的報告,最好還要有其他的參數或相關的數值,才能做討論。



回覆日期:2022/07/27

彙整補充說明


您好!針對您在體檢中發現的異常指標,首先要強調的是,任何檢查結果都需要結合臨床症狀和醫師的專業評估來進行解讀。
以下是針對您提到的幾項異常指標的詳細說明與建議:
1. 中性白血球減少 (35.3):正常的中性白血球計數範圍通常在 40-70% 之間,您的數值顯示中性白血球減少,這可能與多種因素有關,包括感染、免疫系統問題、某些藥物的副作用或骨髓的問題。
建議您與家醫科醫師討論,可能需要進一步的血液檢查來確認原因。

2. 淋巴球稍微增多 (53.6):淋巴球的正常範圍一般在 20-40% 之間,您的數值顯示淋巴球稍微增多,這可能是身體正在對抗某種感染或炎症反應的表現。
淋巴球增多通常不會單獨引起擔憂,但需要結合其他指標來進行評估。

3. 白、球蛋白比升高 (2.5):白蛋白和球蛋白是血液中兩種主要的蛋白質,白、球蛋白比的升高可能表示肝臟功能異常、慢性炎症或其他疾病。
建議您提供白蛋白和球蛋白的具體數值,這樣醫師能更準確地評估您的狀況。

4. 尿酮體反應在有無之間:尿酮體的出現通常與身體的代謝狀態有關,可能是因為空腹、糖尿病或其他代謝問題。
若您在檢查時有長時間未進食,這可能是正常的反應,但若有糖尿病病史或其他相關症狀,則需進一步檢查。

5. 高膽固醇血症 (204):您的膽固醇值略高於正常範圍,這可能與飲食、運動不足或遺傳因素有關。
建議您注意飲食控制,增加運動量,並定期追蹤膽固醇水平。
膽固醇的評估也應考慮低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)的比例。

總結來說,雖然您的檢查結果顯示了一些異常指標,但這並不一定意味著有嚴重的健康問題。
由於您目前沒有明顯的不適症狀,建議您按照醫師的建議,三個月後再回家醫科進行檢查。
在此期間,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,都是非常重要的。

若您對這些檢查結果感到焦慮,建議您主動與家醫科醫師進行詳細的討論,並詢問是否需要進一步的檢查或評估。
醫師會根據您的具體情況提供更適合的建議和處理方案。
希望您能保持平常心,定期檢查,並注意身體的變化,祝您健康!

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