身體多種不適，健康檢查發現異常，是否可能患嚴重疾病？-外科

不知道自己怎麼了？

醫生您好兩個月前因為身體不適(心跳有時候會過速不規律喘不過氣，偶而拉肚子偶而又便秘，還有腹脹感有時睡覺會產生睡眠癱瘓症的症狀但是一直找不出原因所以做了一次健康檢查結果異常的地方有尿液(輕微發炎反應),血糖平均值偏高，CA199腫瘤指標42.02，有些微超標。但是最近有時候會變得沒力氣頭痛睡一下就又好了但是會反覆發生拉肚子，尿液渾濁跟頻繁睡眠癱瘓還有體重降了約2.5公斤生活作息的話最近比較常熬夜想請問醫生會不會有可能是很嚴重的惡性疾病需要再去做什麼檢查嗎？謝謝您

Hsu，10~19歲男性，詢問日期：2019/05/02

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

你陳述太多沒有特異性的症狀，難以給予診治方向(不是單一個器官問題)。
但是『熬夜』本身，就足以產生許多身體系統障礙和體質改變。
強烈建議你先改變作息方式(好好睡飽)一個月，再看看還有剩下什麼症狀。

回覆日期：2019/05/02
資料來源：台灣e院 - 不知道自己怎麼了

彙整補充說明

根據您所描述的症狀和健康檢查結果，確實有一些需要關注的地方。
首先，您提到的心跳不規律、喘不過氣、腹脹、拉肚子和便秘等症狀，這些都可能與多種健康問題有關，並不特定於某一種疾病。
這些症狀可能涉及心血管系統、消化系統或神經系統等多個方面。

您提到的健康檢查結果中，尿液的輕微發炎反應可能暗示著泌尿系統的問題，而血糖偏高則可能是糖尿病的早期跡象。
CA19-9腫瘤指標的輕微超標則需要特別注意，因為這是一種與胰臟癌、膽道癌等相關的腫瘤標記物。
雖然CA19-9的升高不一定意味著癌症，但在有相關症狀的情況下，確實需要進一步的檢查來排除惡性疾病的可能性。

您最近的體重減輕、頻繁的疲倦感和頭痛，這些都可能是身體在發出警告信號，提示您可能存在某些潛在的健康問題。
熬夜和不規律的生活作息也會對身體造成負擔，影響免疫系統和內分泌系統，進而加重身體的不適感。

建議您考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：由於CA19-9指標的輕微超標，建議您進一步進行影像學檢查，如腹部超音波或CT掃描，以評估是否存在腫瘤或其他病變。
此外，考慮進行內視鏡檢查（如胃鏡或腸鏡），以排除消化道的問題。

2. 專科就診：建議您尋求內科或腫瘤科醫生的專業意見，針對您的症狀和檢查結果進行全面評估，必要時進行更詳細的血液檢查或其他專項檢查。

3. 生活方式調整：改善作息，避免熬夜，保持規律的飲食和運動習慣，這對於身體的恢復和健康維護是非常重要的。
充足的睡眠和均衡的飲食能夠增強免疫系統，改善整體健康狀況。

4. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或支持，因為心理健康對於身體健康也有重要影響。

總之，雖然目前的症狀和檢查結果可能讓您感到擔憂，但透過適當的檢查和治療，許多問題是可以得到改善的。
請務必及時就醫，並遵循醫生的建議進行後續檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！