家醫科病人症狀加重,該如何處理?-家醫科

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疑似流感,全身無力等症狀?


家人約11/24開始出現症況(咳嗽、發燒、全身痠痛)去醫院篩流感及新冠皆無陽性,有開止渴、消炎及抗生素,雖有服藥但至11/26開始症況嚴重(除上面症況外亦開始全身無力、低血壓、拉肚子),家人具慢性病史也有在服高血壓藥及降血脂藥,想請問:1.前述提到低血壓11/28測量最高血壓74最低血壓47脈拍112,想請問這個數值是否建議立即就醫(家人堅持藥吃完再說),服藥期間本來的慢性病藥也是要持續服用嗎?
(怕藥交互作用)2.這幾天家人臉色及嘴唇發白、講話大舌頭、手部顫抖、嗜睡(3天都躺著)、全身無力(難以單獨行走)覺得很擔憂,是否建議急診?
還是是生病的普遍狀況…?
3.服用多種藥物(前述消炎、止咳、抗生素、降血壓血脂)會不會導致腎臟負擔造成急性之腎疾?
4.有無建議飲食?
因實在很擔憂故問了許多問題,麻煩醫生了感謝您。



黃連,30~39歲女性,詢問日期:2023/11/29

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好根據您的描述, 若症狀未改善請就醫評估為宜線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您



回覆日期:2023/11/29

彙整補充說明


根據您所描述的情況,家人的症狀加重,特別是出現低血壓、全身無力、嗜睡等情況,這些都可能是潛在的危險信號,建議您儘快就醫。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 低血壓的情況:您提到的血壓數值(最高74,最低47)顯示出嚴重的低血壓,這可能會導致重要器官的灌流不足,進而引發更嚴重的健康問題。
這種情況下,建議立即就醫,因為低血壓可能是由於脫水、感染、心臟問題或其他原因引起的。
至於慢性病的藥物,若家人正在服用的藥物是為了控制高血壓和降血脂,則應該在醫生的指導下繼續服用,因為突然停藥可能會導致病情惡化。
然而,因為目前的低血壓情況,這些藥物的劑量可能需要調整,這也需要醫生的專業評估。

2. 其他症狀的擔憂:臉色發白、嘴唇發白、手部顫抖和嗜睡等症狀,可能是貧血、脫水或其他嚴重疾病的表現。
這些症狀不應被忽視,尤其是當病人無法獨立行走時,這表示身體的狀況已經相當不佳。
建議您帶家人去急診,讓醫生進行全面的檢查和評估,這樣可以及早發現問題並進行適當的治療。

3. 藥物的交互作用與腎臟負擔:服用多種藥物確實有可能對腎臟造成負擔,特別是當腎功能已經受到影響的情況下。
抗生素、消炎藥和其他藥物的使用,若不加以監控,可能會增加腎臟的負擔,導致急性腎損傷。
因此,建議在醫生的指導下使用藥物,並定期檢查腎功能,以確保不會出現嚴重的副作用。

4. 飲食建議:在病人目前的狀況下,飲食應以清淡、易消化為主,避免油膩和刺激性食物。
可以考慮提供一些高營養的流質食物,如米湯、雞湯、果汁等,幫助補充水分和營養。
如果病人有拉肚子的情況,應注意補充電解質,避免脫水。
若病人有食慾不振的情況,可以考慮少量多餐,並選擇病人喜歡的食物來增加食慾。

總結來說,家人的症狀顯示出需要立即就醫的必要性,尤其是低血壓和全身無力的情況。
請不要延遲就醫,及早尋求專業的醫療幫助,以確保家人的健康安全。
希望這些建議能對您有所幫助,祝家人早日康復!

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