高年科母親病情加重,該如何尋求適當治療?-高年科

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家母健康狀況越來越差,為人子者心急卻又幫不上?


醫師您好:家母9月底時因手臂蜂窩組織炎,住院打抗生素進出署南與成大醫院三個禮拜,之後就變得胃口很差,出院後,在家時常流淚,還會提到厭世的言語,例如想要不吃不喝一睡不起。
體力差又吃得少無法自行走動已經兩個月,令人擔心他是不是有depression , 因此藉口說要帶她去看如何讓胃口大開的藥,避免提到憂鬱症,精神科。
然而精神科拿的藥(止吐,乳酸菌增進食慾,鉀錠,預防恐慌)吃了並沒有好轉。
家母生病前是個很活躍的人,鄰里的人都很喜歡找她聊天, 出遊指定要跟她在一起,時常製作美食小吃像是糯米腸粽子分享鄰里,非常的活躍,還常去幫忙里裡的活動,幾乎沒曾閒著過。
這次生病讓她生活步調完全變了,不曉得是否很大程度地影響了她的心情。
她目前除了食慾很差又常嘔吐,還有身上骨質流失的很嚴重,需要服用止痛藥不然無法入眠,兩個月無法行動這段期間,發現她的四肢肌肉已經萎縮鬆弛,我很怕這種情形會越來越嚴重。
不知道這樣的情形能否住院治療,先予以鼻胃管灌食,讓她的消化機能恢復,營養素足夠下,才能不至於越來越惡化,真的很怕在我們不懂又沒行動之下一直拖下去,錯過治療的黃金時期,造成一輩子的悔恨。
很恨自己,成年之後一直汲汲營營於名利與享受,從沒有關心到她的健康狀態,都一直以為老媽只是小病痛看診所拿藥吃就好了,這次真的好害怕,目前我在跟公司討論留職停薪伴她就醫,然而不知求醫的方向是要往哪裡去。
懇請醫師參考上述,提供您的寶貴意見,謝謝。



為人子心急如焚,40~49歲男性,詢問日期:2018/11/23

梁垠盤 醫師回覆-高年科


心急如焚的人子:您好.令堂因一次生病住院而性格改變,身體變差,吃不下睡不著,有憂鬱的傾向;老人家突發多重病症的確讓子女憂心而不知如何給予治療;成大醫院有很完善專業的老年科部門,建議您可以帶令堂去成大老年科就診評估檢查,應可獲得良好改善.彰化醫院高年科 梁垠盤 關心您



回覆日期:2018/11/23

彙整補充說明


您好,首先非常感謝您對母親健康的關心與重視。
從您所描述的情況來看,您的母親在經歷了手臂蜂窩組織炎的住院治療後,出現了食慾不振、情緒低落、體力衰弱等一系列問題,這些症狀可能與她的心理狀態有關,也可能是因為長期的身體不適和住院經歷所引起的。

首先,您提到的情況確實有可能是憂鬱症的表現,尤其是在高齡者中,憂鬱症常常被忽視。
憂鬱症的症狀包括情緒低落、對日常活動失去興趣、食慾減退、失眠或過度睡眠等。
您母親的情況中,流淚、厭世的言語以及食慾不振都可能是憂鬱症的徵兆。
建議您可以考慮讓她接受更全面的心理評估,這樣可以更清楚地了解她的心理狀態。

其次,關於她的身體狀況,長期的食慾不振和無法行動會導致肌肉萎縮和骨質流失,這是非常令人擔憂的。
您提到的鼻胃管灌食是一種可行的選擇,尤其是在她無法正常進食的情況下,這可以幫助她獲得必要的營養,促進身體的恢復。
建議您可以與醫生討論這個選項,並考慮住院治療,以便在醫療專業人員的指導下進行更有效的營養支持和身體復健。

此外,您提到的止痛藥使用情況也需要關注。
長期依賴止痛藥可能會對身體造成其他影響,特別是在高齡者中,可能會增加腎臟或肝臟的負擔。
建議您與醫生討論是否有其他更安全的止痛管理方式,或者是否需要調整目前的用藥。

在尋求適當的治療方面,您可以考慮以下幾個方向:
1. 老年科就診:如您所提到的,成大醫院有專業的老年科部門,建議您帶母親去進行全面的評估,這樣可以針對她的身體和心理狀況制定個性化的治療計畫。

2. 心理健康評估:尋求精神科醫師的幫助,進行心理健康評估,必要時可以考慮調整抗憂鬱藥物的使用。

3. 營養支持:如前所述,考慮住院進行鼻胃管灌食,並在醫療團隊的指導下進行營養管理。

4. 復健治療:在她的身體狀況稍微穩定後,進行適當的復健治療,幫助她恢復肌肉力量和行動能力。

最後,您提到的對自己過去未能關心母親健康的懷疑與自責,這是許多子女在面對父母健康問題時常有的情緒。
重要的是,現在您已經開始重視並尋求幫助,這是非常值得肯定的行動。
希望您能夠在醫療團隊的支持下,為母親找到合適的治療方案,並逐步改善她的生活品質。
祝福您和您的母親早日康復!

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