高年科問題:90歲父親健康狀況下滑,應如何照顧及治療?-高年科

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90歲父親?


我父親今年90多歲, 最近開始吃不下, 精神不好, 坐著5分鐘就想躺下睡. 有六七次上廁所後站起來會無力昏倒無意識, 眼睛上吊, 四肢僵硬, 要一直拍打大約十分鐘回神.因此反覆進急診, 醫生也只是根據驗血驗尿, 看狀況調整血液鈉鉀值, 補充營養, 留住院幾天或當天就叫家屬帶回.回家後狀況仍不穩定, 有時可以走幾公尺, 坐著幾小時, 有時就幾分鐘就喊累. 家屬不知道該如何照顧, 這是老化狀況嗎? 後面會面對甚麼?醫生排門診回診, 父親有時都無力氣起床, 家屬該怎麼帶他看病?父親沒有三管, 沒有癌症, 後頸靜脈血管約十幾快二十年前裝過支架,有心律不整, 心臟功能衰退等狀況; 體重70kg; 糖化血色素6.5; 血壓105/80左右; 血氧99~89; 血紅素 13.2; 肌酐酸 1.42; 總膽固醇130.謝謝回答



CCC,50~59歲女性,詢問日期:2023/08/22

梁垠盤 醫師回覆-高年科


CCC您好:令尊是因高齡退化食慾差導致營養不良,電解質不平衡,才會時常進出醫院.建議放鼻胃管或胃造口餵食,讓營養充足,體力自然恢復.逐漸鼓勵他多走路活動,就能慢慢恢復健康.目前就醫可坐輪椅,如果家人不方便,可申請復康巴士接送.彰化醫院高年科 梁垠盤 2023-8-29



回覆日期:2023/08/22

彙整補充說明


針對您父親的健康狀況,首先要了解他目前的症狀及病史。
90歲的高齡老人,身體機能自然會隨著年齡增長而退化,這是生理上的正常現象。
然而,您提到的症狀,如食慾不振、精神不佳、站立時無力昏倒、四肢僵硬等,可能不僅僅是老化所致,還可能與心臟功能衰退、電解質不平衡、營養不良等因素有關。

首先,您父親的心臟功能衰退及心律不整是需要特別注意的。
心臟功能不全可能導致血液循環不良,進而影響到全身的器官,造成疲勞、無力等症狀。
建議定期進行心臟專科的檢查,並根據醫生的建議調整用藥,確保心臟的功能能夠維持在一個相對穩定的狀態。

其次,您提到的昏倒和無意識的情況,可能與血壓波動有關。
雖然您父親的血壓在105/80左右,但在站立或活動時,可能會出現低血壓的情況,導致暈厥。
這種情況下,建議在日常生活中,讓他在起身時慢慢站立,避免突然改變姿勢,並且可以考慮使用一些輔助工具,如步行架或輪椅,減少跌倒的風險。

在飲食方面,您提到父親食慾不振,這可能導致營養不良。
建議可以考慮使用鼻胃管或胃造口進行營養補充,確保他能夠攝取足夠的熱量和營養素。
高蛋白、高熱量的飲食對於恢復體力非常重要,您可以諮詢營養師,制定適合他狀況的飲食計畫。

此外,針對他時常感到疲勞的問題,建議逐漸鼓勵他進行一些輕度的活動,如坐著活動手腳,或是短距離的步行,這樣有助於促進血液循環,增強體力。
若他無法自行行動,家屬可以協助他進行被動運動,幫助維持肌肉的柔軟度和力量。

在照護方面,家屬的支持非常重要。
建議家屬可以定期陪伴他,進行簡單的對話和互動,這不僅能提升他的精神狀態,也能增強家庭的凝聚力。
若有需要,也可以考慮尋求專業的護理人員協助,尤其是在他需要進行醫療檢查或治療時。

最後,面對高齡父親的健康問題,家屬需要有心理準備,隨著年齡增長,健康狀況可能會持續波動。
重要的是要保持良好的溝通,定期與醫療團隊聯繫,隨時調整照護計畫,以確保父親的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您父親早日康復!

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